# 간호사가 정기 건강검진을 방문한 11세 아동의 부모에게 HPV 백신 교육을 제공하고 있다. 간호사의 가장 정확한 응답은 무엇인가?

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> subject: NCLEX-RN  
> category: HPM

## 문제

간호사가 정기 건강검진을 방문한 11세 아동의 부모에게 HPV 백신 교육을 제공하고 있다. 간호사의 가장 정확한 응답은 무엇인가?

## 보기

1. "자녀가 15세 이상이 될 때까지 HPV 시리즈 시작을 미루셔야 합니다 — CDC가 공식적으로 시작을 권장하는 시점입니다."
2. "11세에는 한 번만 접종하면 됩니다; 추가 용량은 15세까지 접종하지 않은 경우에만 추가됩니다."
3. "CDC는 11~12세에 HPV 백신을 정기 접종할 것을 권장합니다 — 이 연령에 2회 시리즈를 시행. HPV 노출 이전에 접종하면 가장 강한 면역 반응과 자궁경부암·두경부암·항문암에 대한 최대 보호를 얻습니다." **✔ 정답**
4. "HPV 백신은 자궁경부암이 유일한 HPV 관련 암이므로 여아에게만 권장됩니다."

**정답: 3**

## 해설

현재 CDC ACIP 권고사항: 11~12세에 일상적인 HPV 예방접종(빠르면 9세부터 시작 가능). 15세 미만에 접종을 시작하는 경우 2회 접종 일정(0개월과 6~12개월 후), 15세 이상에 시작하는 경우 3회 접종 일정. HPV 노출 전 접종이 가장 높은 혈청전환율을 보인다. HPV는 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암, 음경암, 구인두암을 유발하므로 남녀 모두에게 이점이 있다. 설명 1은 접종 일정을 잘못 설명했고, 설명 2는 틀렸으며(15세 미만 시작자는 2회 접종, 그 이상은 3회 접종이 올바름), 설명 4는 시대에 뒤쳐지고 부정확하다 — HPV는 성별에 관계없이 모든 청소년에게 권장된다.

## 심화 해설

HPV에서 단연 빈출 NCLEX 함정은 "남아는 필요 없다." 미국에서 HPV 관련 구인두암(남성)이 자궁경부암 사례 수를 능가. 양성 모두 접종, 어릴수록 좋음, 15세 미만 시작 2회, 15세 이상 3회.

## 임상 시나리오

**11세 아동**이 정기 청소년 진료를 위해 내원. 부모가 **HPV 백신**에 대해 질문하며 자녀가 아직 성생활을 시작하지 않아 "너무 어리다"고 우려.

## 핵심 개념

- **HPV 백신** — 자궁경부암·항문암·구인두암 및 생식기 사마귀를 일으키는 HPV 형을 막는 9가 재조합 백신(Gardasil 9).
- **청소년 ACIP 일정** — 11~12세 정기; 9세부터 가능; 15세 미만 2회, 15세 이상 3회.
- **노출 이전 원칙** — HPV 노출 이전 접종이 더 강한 면역 반응과 최대 암 예방.

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