# Điều dưỡng đang cho trẻ 2 tuổi xuất viện sau khi khám tại khoa cấp cứu vì viêm thanh quản do virus nhẹ. Những điểm giáo dục sức khỏe khi xuất viện nào cần được nhấn mạnh với cha mẹ? Chọn tất cả các đáp án đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## Câu hỏi

Điều dưỡng đang cho trẻ 2 tuổi xuất viện sau khi khám tại khoa cấp cứu vì viêm thanh quản do virus nhẹ. Những điểm giáo dục sức khỏe khi xuất viện nào cần được nhấn mạnh với cha mẹ? Chọn tất cả các đáp án đúng.

1

Quay lại ED ngay nếu có rít lúc nghỉ, chảy dãi, co rút, hoặc tím quanh môi.

2

Giữ trẻ bình tĩnh và ngồi thẳng trong cơn ho vì kích động có thể làm tắc nghẽn đường thở trên nặng hơn.

3

Cho dùng một liều thuốc ho không kê đơn trước khi đi ngủ mỗi tối để ngăn ngừa cơn ho ông ổng tái phát.

4

Có người lớn ở cùng trẻ và theo dõi sát hô hấp, kể cả khi ngủ, sau khi xuất viện.

5

Cho trẻ uống nước trong nhỏ nhiều lần, hạ sốt bằng acetaminophen hoặc ibuprofen theo cân nặng; tránh thuốc ho không kê đơn ở độ tuổi này.

## Giải thích

Các lựa chọn 1, 2, 4 và 5 là phù hợp. Thở rít khi nghỉ ngơi, chảy nước dãi, co kéo, tím tái, mệt mỏi tăng dần hoặc khó uống cần được đánh giá lại khẩn cấp. Giữ trẻ bình tĩnh và ngồi thẳng có thể giảm đau khổ vì kích động làm tắc nghẽn đường thở trên nặng hơn. Một người lớn có trách nhiệm nên ở cùng trẻ và theo dõi sát hô hấp sau khi xuất viện. Cho uống nước thường xuyên và dùng thuốc hạ sốt dựa trên cân nặng khi có chỉ định. Lựa chọn 3 là không đúng vì thuốc ho và cảm không kê đơn không được khuyến cáo cho trẻ 2 tuổi và không điều trị được tình trạng viêm đường thở trên của viêm thanh quản cấp. Xông hơi nóng không cần thiết và có nguy cơ gây bỏng.

## Giải thích chuyên sâu

Đối với hướng dẫn xuất viện cho viêm thanh quản cấp, nhấn mạnh tư thế bình tĩnh, theo dõi sát, bù nước và các dấu hiệu cần quay lại khám cấp cứu rõ ràng. Tránh dùng thuốc ho và cảm không kê đơn cho trẻ 2 tuổi và không sử dụng xông hơi nóng vì nguy cơ bỏng.

## Tình huống lâm sàng

**Trẻ 2 tuổi** đến ED vì **viêm thanh khí phế quản nhẹ (croup)**: ho ông ổng, tiếng rít nhẹ chỉ khi kích thích, không co rút lúc nghỉ. Đã dùng **dexamethasone uống đơn liều**, theo dõi 4 giờ trước khi xuất viện về nhà.

## Khái niệm chính

- **Viêm thanh khí phế quản (Croup)** — Viêm đường hô hấp trên do parainfluenza ở trẻ em gây ho ông ổng, rít, khàn tiếng.
- **Dexamethasone liều đơn** — 0,6 mg/kg PO/IM đơn liều tại ED; bán thải dài nên không cần dùng lại tại nhà ở ca nhẹ.
- **Dấu hiệu quay lại** — Rít lúc nghỉ, chảy dãi, co rút, tím — quay lại ED ngay vì gợi ý tắc nghẽn nặng lên.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [The nurse is teaching a school-aged child and parent how to use an epinephrine auto-inject…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372847&lang=vi)
- [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=vi)
- [A nurse is counseling a 50-year-old patient who smokes 1 pack per day and is now consideri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=vi)
- [A nurse is providing initial education to a 48-year-old newly diagnosed with type 2 diabet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373514&lang=vi)
- [A nurse is providing healthy-aging counseling to a 68-year-old at a wellness visit. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374200&lang=vi)
- [A nurse is preparing a 12-month-old for routine well-child immunizations per the CDC ACIP …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=vi)
- [A nurse is performing a HEEADSSS psychosocial assessment with a 15-year-old at a wellness …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=vi)
- [A client newly diagnosed with moderate obstructive sleep apnea is started on home CPAP. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._