# 4단계 — 해결책 생성. 현재 대상자와 조직의 대응에 적절한 모든 조치를 선택하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=ko > language: ko > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 문제 4단계 — 해결책 생성. 현재 대상자와 조직의 대응에 적절한 모든 조치를 선택하세요. 1 연속 혈당 측정기를 유일한 혈당원으로 사용하고, 70 mg/dL 이상의 첫 번째 결과 후 현장 검사를 중단하며, 퇴원 계획을 재개합니다. 2 70 mg/dL 이상으로 안정될 때까지 15분마다 현장 혈당 검사를 반복하고, 처방된 포도당 지원을 계속하며, 재발성 저혈당 및 칼륨 변화를 모니터링합니다. 3 간호사의 행동을 무모하다고 분류하고, 기록과 선택 사항이 검토되기 전에 자동으로 면허 위원회에 보고합니다. 4 종이 처방, 투약 기록지(MAR), 조제 및 바코드 기록, 다운타임 로그를 보존하고, 정책에 따라 기밀 안전 보고서를 작성합니다. 5 훈련된 정보 공개 절차를 사용하여 알려진 사실, 치료, 불확실성, 그리고 후속 계획을 대상자와 가족에게 신속하고 공감적으로 전달합니다. 6 관련 간호사를 지원하고, 행동 분류 전에 시스템 조건과 실제 선택 사항을 평가하며, 사용 및 효과를 감사할 수 있는 다층적 안전장치를 구현합니다. ## 해설 적절한 조치: 2, 4, 5, 6 선택지 2는 확진 검사, 치료 및 전해질 감시를 통해 지속적인 생리적 위험을 관리합니다. 선택지 4는 증거를 보존하고 기밀 학습을 시작합니다. 선택지 5는 모든 조사 결과를 기다리지 않고 시기적절하고 사실적인 의사소통을 제공합니다. 선택지 6은 직원 지원, 공정한 책임, 측정 가능한 시스템 재설계를 결합합니다. 1번과 3번이 안전하지 않은 이유 지속적인 모니터링은 입원 환자의 저혈당 치료 결정을 위한 확진 현장 검사를 대체하지 않으며, 한 번의 정상 결과가 재발 위험을 끝내지는 않습니다. 정당한 대응은 사실 확인 전에 행동을 미리 분류하거나 보편적인 면허 조치를 유발하지 않습니다. 해당 보고 의무는 법률 및 정책에 따라 결정됩니다. ## 심화 해설 대상자 관리 현재의 저혈당을 치료하고, 70 이상으로 안정될 때까지 15분마다 현장 검사를 반복하며, 예상되는 과도한 인슐린 효과를 통해 모니터링합니다. 처방된 포도당 지원을 조정하고 신경학적 상태와 칼륨을 모니터링합니다. 의사소통 관리 정보 공개는 의무 참석자 목록이 있는 하나의 정해진 회의가 아니라 과정입니다. 알려진 사실, 임상적 의미, 현재 치료, 불확실성, 그리고 추가 발견 사항이 어떻게 전달될 것인지를 공유합니다. 학습 관리 건강 기록에는 대상자의 상태, 치료, 반응 및 임상적으로 관련된 의사소통이 포함됩니다. 기밀 안전 보고서는 별도로 유지되며 시스템 분석을 지원합니다. 책임 및 안전장치 분류 전에 동료 지원을 제공하고 시스템 조건과 선택 사항을 조사합니다. 단위, 확인 및 조정, 경고 및 바코드 워크플로, 그리고 특정 고위험 상황에서 정책에 따라 정의된 점검 사항을 명시하는 표준화된 다운타임 지시를 사용합니다. 신뢰성과 결과를 감사합니다. ## 임상 시나리오 시나리오 (4단계 — 해결책 생성) P씨는 조직이 의사소통, 증거 보존, 직원 지원 및 시스템 학습을 시작하는 동안 지속적인 감시가 필요합니다. 임상적 판단 목표 CGM에만 의존하거나 조사 전에 비난을 할당하지 않고 병렬 대응 번들을 선택하세요. ## 핵심 개념 - **Layered medication safeguards** — 표준화된 표기법, 확인, 조정, 용량 범위 경고, 바코드 워크플로, 표적 독립 점검과 같은 다중 방어책으로, 실제 사용 및 효과에 대한 감사와 함께입니다. - **CANDOR communication process** — 시기적절하고 사실적이며 공감적인 과정으로, 알려진 사실, 치료의 의미, 조사 중인 내용, 그리고 훈련된 조직 지원을 통해 후속 조치가 어떻게 이루어질 것인지를 설명합니다. - **Separate safety report** — 학습 및 검토에 사용되는 기밀 조직 보고서이며, 대상자의 건강 기록에 있는 사실적인 임상 문서로 대체되지 않습니다. ## 같은 주제 문제 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ko) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ko) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ko) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372848&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._