# 護理師正在教導學齡兒童及家長花生過敏性休克後使用腎上腺素自動注射器的方法。哪些陳述顯示教學已達成效？請選擇所有適用項目。

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> language: zh-TW  
> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## 題目

護理師正在教導學齡兒童及家長花生過敏性休克後使用腎上腺素自動注射器的方法。哪些陳述顯示教學已達成效？請選擇所有適用項目。

1

"若第一劑後5至15分鐘症狀未改善，我們會在對側大腿給予第二劑。"

2

"我們會先給予 diphenhydramine，並觀察呼吸是否變得困難後再使用自動注射器，因為 epinephrine 可能引起心臟問題。"

3

"必要時即使隔著衣物，我們會將自動注射器打入大腿外側中段並保持3秒後再取出。"

4

「我們將始終將兩支自動注射器放在一起，隨時可用，並定期檢查它們的有效期限。」

5

"使用後即使症狀看似改善，我們也會立即撥打119（911），因為可能出現遲發性雙相反應。"

## 解析

敘述 1、3、4 和 5 是正確的。如果第一次給藥後 5 至 15 分鐘症狀未改善，可給予第二支自動注射器。必要時可隔著衣物注射於大腿外側中段，並遵循裝置特定的按壓時間。始終將兩支自動注射器放在一起，隨時可用，並定期檢查有效期限。使用 epinephrine 後，即使症狀改善也應啟動緊急醫療服務，因為症狀可能復發。敘述 2 不正確：epinephrine 是過敏性休克的首選藥物，不應因等待抗組織胺藥物或呼吸惡化而延遲使用。

## 深入解析

腎上腺素為過敏性休克唯一第一線治療 — 抗組織胺、類固醇、輸液皆為支持性。延誤為過敏性休克死亡主因。使用觸發：氣道腫脹、呼吸窘迫、低血壓/休克或≥兩系統受影響（皮膚＋腸胃道等） — 並非「停止呼吸」。

## 臨床情境

**確診花生過敏性休克的學齡兒童**。護理師正進行**腎上腺素自動注射器**使用與事後行動計畫之出院衛教。兒童與家長以練習裝置回示範。

## 重要概念

- **腎上腺素自動注射器** — 過敏性休克自行投與用之單劑肌肉注射裝置（兒童0.15 mg或成人0.3 mg）。
- **過敏性休克** — IgE介導之嚴重全身性過敏反應，伴氣道/呼吸/循環受損；可於數分鐘內致死。
- **雙相反應** — 初次事件後1至72小時無再暴露下復發之過敏性休克；為使用腎上腺素後於急診觀察的依據。

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