# 第5階段 — 採取行動。在辨識出疑似困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 後，安排主要的決策點。感染控制設置、評估、通知和檢體準備可能在團隊成員之間重疊。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 題目 第5階段 — 採取行動。在辨識出疑似困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 後，安排主要的決策點。感染控制設置、評估、通知和檢體準備可能在團隊成員之間重疊。 施予醫囑的 fidaxomicin 或口服 vancomycin，以及個別化的體液和電解質補充，然後監測反應 進入病室前執行手部衛生、穿戴隔離衣和手套，張貼標誌，並放置專用設備以供後續照護 在可行情況下，迅速收集一份未成形糞便檢體，並在治療前依據機構的診斷管理流程送檢 立即在個案目前位置啟動接觸傳染防護措施，並安排單人病室，配備專用馬桶或便器 評估糞便病史、瀉藥使用、水分狀況、腹部、尿量和不穩定性；通知醫護人員、感染預防和管理團隊 ## 解析 決策順序 在個案所在位置開始接觸傳染防護措施 → 進入前執行手部衛生並穿戴個人防護裝備 (PPE) 並專用設備 → 評估並通知臨床和感染預防團隊 → 收集並送檢一份適當的未成形檢體 → 施予醫囑的困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 治療和支持性照護並監測。在採取防護措施之前，請勿將未受保護的個案移出單位，並且在實驗室收到檢體之前，請勿延遲臨床通知。 ## 深入解析 步驟 1 — 立即圍堵 一旦懷疑個案感染，應立即在其目前位置開始接觸傳染防護措施。安排單人房和專用廁所，不應將移動視為基本個人防護裝備 (PPE) 和隔離的先決條件。 步驟 2 — 保護每次進入 進入前執行手部衛生、穿戴隔離衣和手套，張貼清晰標誌，並專用設備。 步驟 3 — 早期評估和溝通 評估其他可能原因、體液狀態、腹部警訊、尿量和不穩定性。在檢體採集進行的同時，通知醫護人員、感染預防和抗生素管理團隊。 步驟 4 — 使用正確的檢體和治療 在可行情況下，於治療前送檢一份未成形檢體，然後實施處方的困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 藥物和個別化的水分補充，如果個案病情惡化，請勿延遲緊急照護。 NCLEX 規則 依序排列決策關卡，而非感染控制團隊的每個平行行動。 ## 臨床情境 情境 (第5階段 — 採取行動) 個案在大量使用抗生素後，出現六次新的水樣便，且近期未使用瀉藥。 臨床判斷目標 首先圍堵，早期評估和升級，檢測正確的檢體，並在沒有不安全移動或溝通延遲的情況下開始醫囑治療。 ## 重要概念 - **Preemptive contact precautions** — 當臨床上顯著的、無法解釋的腹瀉引起對困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 的擔憂時，在實驗室確認之前啟動隔離。 - **Unformed stool specimen** — 一種能呈現其容器形狀的檢體，且根據機構標準，適用於有症狀個案的困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 檢測。 - **Antimicrobial stewardship review** — 迅速重新評估非困難梭狀芽孢桿菌感染 (CDI) 抗生素是否可以在保留原始感染治療的同時停止、縮小範圍或縮短療程。 ## 相同主題題目 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=zh-tw) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=zh-tw) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=zh-tw) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=zh-tw) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=zh-tw) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372797&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_