# 第2階段——分析線索。完成每個空格，以連結疑似 CDI 的適當檢測、立即防護措施、初始治療及追蹤檢測。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 題目 第2階段——分析線索。完成每個空格，以連結疑似 CDI 的適當檢測、立即防護措施、初始治療及追蹤檢測。 若個案出現不明原因的新腹瀉且近期未使用瀉劑，當 24 小時內有 ::선택::一次或以上三次或以上十次或以上 次發作時，應檢測未成形糞便。接觸防護措施應在 ::선택::評估進行期間僅在影像顯示結腸炎後治療療程結束後 開始。對於初次 CDI 發作，當可取得時 ::선택::靜脈注射 vancomycin口服 metronidazolefidaxomicin 為首選，而口服 vancomycin 仍為可接受的選擇。若症狀緩解，不應進行 ::선택::治癒後重複檢測水分補充再評估藥物檢視。 ## 解析 四項實證決策 在檢視瀉劑及其他可能原因後，若個案在 24 小時內出現三次或以上新的不明原因未成形糞便，應檢測未成形糞便。在評估進行期間即應開始接觸防護措施。對於初次 CDI 發作，當資源允許時，fidaxomicin 為首選，口服 vancomycin 仍為可接受的選擇。當症狀緩解後，不應進行治癒後重複檢測。 ## 深入解析 步驟1——檢測正確的個案與檢體 新的不明原因腹瀉建立了檢測前機率。檢視瀉劑及其他原因後，僅將未成形糞便送至機構的診斷管理流程。 步驟2——在確診前即隔離 CDC 建議對疑似或確診 CDI 的個案採取隔離及接觸防護措施，因此傳播預防不應等待實驗室結果。 步驟3——應用治療層級 IDSA/SHEA 有條件地偏好以 fidaxomicin 治療初次發作，因其持續反應較佳；當資源或可近性限制 fidaxomicin 時，標準口服 vancomycin 療程仍為可接受的替代方案。 步驟4——避免治癒後檢測的錯誤 症狀緩解後不建議重複檢測，因為個案在臨床恢復後仍可能帶菌。 NCLEX 規則 連結症狀、檢體品質、立即隔離、資源敏感治療及臨床追蹤。 ## 臨床情境 情境（第2階段——分析線索） 個案在顯著抗生素暴露後出現六次新的水樣糞便，且近期未使用瀉劑。 臨床判斷目標 區分立即防護措施及適當檢測與過早或不必要的重複檢測。 ## 重要概念 - **Diagnostic stewardship** — 僅對有症狀且檢體未成形的適當個案進行檢測，並在臨床情境中解讀結果。 - **Initial CDI therapy** — 初次發作時，若可取得 fidaxomicin 則為首選；口服 vancomycin 仍為可接受的替代方案。 - **Test of cure** — 症狀緩解後重複檢測 C. difficile，此做法不建議，因為持續帶菌可能導致陽性結果。 ## 相同主題題目 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=zh-tw) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=zh-tw) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=zh-tw) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=zh-tw) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=zh-tw) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_