# 2단계 — 단서 분석. CDI가 의심되는 경우 적절한 검사, 즉각적인 예방 조치, 초기 치료 및 추적 검사를 연결하도록 각 빈칸을 채우세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=ko > language: ko > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 문제 2단계 — 단서 분석. CDI가 의심되는 경우 적절한 검사, 즉각적인 예방 조치, 초기 치료 및 추적 검사를 연결하도록 각 빈칸을 채우세요. 설명되지 않는 새로운 설사가 있고 최근 완하제 사용이 없는 대상자의 경우, 24시간 이내에 ::선택::한 회 이상세 회 이상열 회 이상 에피소드가 있을 때 무른 변을 검사합니다. 접촉 격리는 ::선택::평가가 보류 중인 동안영상 검사에서 대장염이 확인된 후에만치료 과정이 끝난 후 시작해야 합니다. 초기 CDI 에피소드의 경우, ::선택::정맥 반코마이신경구 메트로니다졸피닥소마이신를 사용할 수 있을 때 선호되며, 경구 반코마이신도 여전히 허용됩니다. 증상이 해결되면 ::선택::치료 성공 여부 재검사수분 공급 재평가약물 검토는 수행해서는 안 됩니다. ## 해설 네 가지 근거 기반 결정 완하제 및 다른 원인을 검토한 후 24시간 이내에 새롭게 설명되지 않는 무른 변이 세 회 이상 있는 대상자의 무른 변을 검사합니다. 평가가 보류 중인 동안 접촉 격리를 시작합니다. 초기 CDI 에피소드의 경우, 자원이 허용하는 경우 피닥소마이신이 선호되며 경구 반코마이신도 여전히 허용됩니다. 증상이 해결되면 치료 성공 여부 재검사를 수행하지 않습니다. ## 심화 해설 1단계 — 적절한 대상자와 검체 검사 새롭게 설명되지 않는 설사는 사전 검사 확률을 설정합니다. 완하제 및 다른 원인을 검토한 다음, 시설의 진단 관리 알고리즘에 따라 무른 변만 보냅니다. 2단계 — 확인 전 격리 CDC는 CDI가 의심되거나 확인된 경우 격리 및 접촉 격리를 권장하므로, 전파 예방은 검사 결과를 기다리지 않습니다. 3단계 — 치료 계층 적용 IDSA/SHEA는 지속적인 반응 때문에 초기 에피소드에 피닥소마이신을 조건부로 선호합니다. 자원이나 접근성이 피닥소마이신을 제한할 경우 표준 경구 반코마이신 과정은 여전히 허용 가능한 대안입니다. 4단계 — 치료 성공 여부 검사 오류 방지 증상이 해결된 후 재검사는 권장되지 않습니다. 왜냐하면 대상자가 임상적으로 회복되었음에도 불구하고 여전히 집락화되어 있을 수 있기 때문입니다. NCLEX 규칙 증상, 검체 품질, 즉각적인 격리, 자원 민감형 치료 및 임상 추적 관찰을 연결하세요. ## 임상 시나리오 시나리오 (2단계 — 단서 분석) 대상자는 상당한 항생제 노출 후 최근 완하제 사용 없이 여섯 번의 새로운 수양성 변을 봅니다. 임상적 판단 목표 즉각적인 예방 조치와 적절한 검사를 시기상조이거나 불필요한 재검사와 구별하세요. ## 핵심 개념 - **Diagnostic stewardship** — 무른 변 검체를 가진 적절한 증상성 대상자만 검사하고 임상적 맥락 내에서 결과를 해석하는 것입니다. - **Initial CDI therapy** — 초기 에피소드에 피닥소마이신을 사용할 수 있는 경우 선호됩니다. 경구 반코마이신은 여전히 허용 가능한 대안입니다. - **Test of cure** — 증상 해결 후 C. difficile 재검사는 권장되지 않습니다. 왜냐하면 지속적인 집락화가 양성 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=ko) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ko) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ko) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ko) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ko) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=ko) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372794&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._