# 護理師為新進畢業生介紹CDC標準防護vs傳播路徑防護。關於標準防護的正確敘述為何？請選擇所有適用的選項。

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> language: zh-TW  
> subject: NCLEX-RN  
> category: SIPC

## 題目

護理師為新進畢業生介紹CDC標準防護vs傳播路徑防護。關於標準防護的正確敘述為何？請選擇所有適用的選項。

1

標準防護適用於每位病患的照護，無論疑似或確診診斷。

2

標準防護包括手部衛生、依預期暴露之個人防護裝備、呼吸衛生/咳嗽禮儀、安全注射作業、與污染裝備及環境表面之安全處理。

3

標準防護假設每位病患可能感染或被傳播性微生物移生，可能存在於血液、體液、分泌物、排泄物（汗除外）、非完整皮膚與黏膜。

4

當疑似或確診具特定傳播路徑之微生物時，傳播路徑防護於標準防護上加成（非取代）。

5

當疑似個案有已知傳播途徑的感染時，應使用傳染途徑防護措施（接觸、飛沫、空氣傳播），而非標準防護措施。

## 解析

標準防護為感染預防之基礎，普遍適用 — 每位病患、每次接觸 — 假設任一病患可能帶有感染性微生物。組成：手部衛生、依預期暴露之PPE、呼吸衛生、安全注射作業、裝備與環境之安全處理。體液範圍：血液、分泌物、排泄物（汗除外）、非完整皮膚、黏膜。傳播路徑防護（MRSA/VRE/C. diff之接觸、流感/Neisseria meningitidis之飛沫、TB/麻疹/水痘之空氣）於特定傳播路徑時於標準防護上加成（非取代）。選項3錯 — 傳播路徑防護層疊於標準防護之上，絕不取代。

## 深入解析

標準防護為每次病患接觸之底線，普遍適用而與疑似或確診感染狀態無關。包含手部衛生、依預期暴露之PPE、呼吸衛生與咳嗽禮儀、安全注射作業、與污染裝備及環境表面之安全處理。體液涵蓋範圍：血液、體液、分泌物、排泄物（汗除外）、非完整皮膚、黏膜。傳播路徑防護於特定路徑時加於標準防護之上 — MRSA、VRE、C. difficile之接觸；流感、百日咳、Neisseria meningitidis、細菌性腦膜炎之飛沫；結核、麻疹、水痘之空氣。標準防護架構即使在傳播路徑防護層疊時仍持續存在，從不被取代。

## 臨床情境

護理師為**新進畢業生**介紹**CDC標準防護vs傳播路徑防護**。新進畢業生評估關於標準防護之敘述。

## 重要概念

- **標準防護** — 適用於所有病患之普遍防護。組成：手部衛生、依預期暴露之PPE、呼吸衛生/咳嗽禮儀、安全注射作業、裝備與環境之安全處理。體液涵蓋範圍：血液、體液、分泌物、排泄物（汗除外）、非完整皮膚、黏膜。
- **傳播路徑防護** — 對特定病原於標準防護上加成。接觸：MRSA、VRE、C. difficile、RSV — 隔離衣與手套、專用裝備。飛沫：流感、百日咳、腦膜炎雙球菌 — 6呎內外科口罩。空氣：結核、麻疹、水痘 — N95呼吸器、負壓病房。
- **層疊原則** — 傳播路徑防護加於標準防護之上（絕不取代）。標準防護架構 — 手部衛生、環境、銳利物安全 — 於每次接觸均持續，傳播路徑層僅變更追加之PPE與隔離環境。

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