# 看護師が新人看護師に対して、CDCの標準予防策と感染経路別予防策について指導している。標準予防策に関する次の記述のうち正しいものはどれか。該当するものをすべて選べ。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=ja > language: ja > subject: NCLEX-RN > category: SIPC ## 問題 看護師が新人看護師に対して、CDCの標準予防策と感染経路別予防策について指導している。標準予防策に関する次の記述のうち正しいものはどれか。該当するものをすべて選べ。 1 標準予防策は疑い・確定診断に関係なくすべての患者の看護に適用される。 2 標準予防策は手指衛生、予想される曝露に基づくPPE、呼吸器衛生/咳エチケット、安全な注射手技、汚染機器と環境表面の安全な取り扱いを含む。 3 標準予防策はすべての患者が血液・体液・分泌物・排泄物（汗以外）・損傷皮膚・粘膜に存在する可能性のある伝播性の生物に感染またはコロニー化している可能性があると仮定する。 4 伝播経路別予防策は定義された伝播経路の生物が疑われる・確認される場合に標準予防策に追加（代替ではなく）される。 5 既知の感染経路がある感染症が疑われる患者には、標準予防策の代わりに感染経路別予防策（接触予防策、飛沫予防策、空気予防策）を使用すべきである。 ## 解説 標準予防策は感染予防の基礎であり、あらゆる患者、あらゆる接触の場面で普遍的に適用される。これは、すべての患者が感染性微生物を保有している可能性があるとの前提に基づいている。その構成要素は、手指衛生、予測される曝露に応じた個人防護具（PPE）の使用、咳エチケット、安全な注射手技、安全な器材および環境の取り扱いである。体液対策は、血液、分泌物、排泄物（汗を除く）、損傷皮膚、粘膜に適用される。感染経路別予防策（接触感染策：MRSA/VRE/クロストリジオイデス・ディフィシル、飛沫感染策：インフルエンザ/髄膜炎菌、空気感染策：結核/麻疹/水痘）は、特定の感染経路が確認された場合に、標準予防策に追加（置き換えではない）して実施される。選択肢5は誤りである——感染経路別予防策は標準予防策の上に重ねて実施されるものであり、標準予防策に取って代わることは決してない。 ## 詳細解説 標準予防策はすべての患者接触の基盤で、疑い・確定感染状態に関係なく普遍的に適用。手指衛生、予想曝露に基づくPPE、呼吸器衛生と咳エチケット、安全な注射手技、汚染機器と環境表面の安全な取り扱いを含む。体液範囲：血液、体液、分泌物、排泄物（汗以外）、損傷皮膚、粘膜。伝播経路別予防策は特定の経路が当てはまる場合に標準予防策に追加 — MRSA・VRE・C. difficile用接触；インフルエンザ・百日咳・Neisseria meningitidis・細菌性髄膜炎用飛沫；結核・麻疹・水痘用空気。標準予防策の枠組みは伝播経路別予防策が層化されているときも持続し、決して代替されない。 ## 臨床シナリオ 看護師が**新人卒業者**に**CDC標準予防策vs伝播経路別予防策**をオリエンテーション。新人卒業者が標準予防策に関する記述を評価。 ## 重要概念 - **標準予防策** — すべての患者に適用される普遍的予防策。構成：手指衛生、予想曝露に基づくPPE、呼吸器衛生/咳エチケット、安全な注射手技、機器と環境の安全な取り扱い。体液範囲：血液、体液、分泌物、排泄物（汗以外）、損傷皮膚、粘膜。 - **伝播経路別予防策** — 特定病原体に対する標準予防策への追加。接触：MRSA・VRE・C. difficile・RSV — ガウンと手袋・専用機器。飛沫：インフルエンザ・百日咳・髄膜炎菌 — 6フィート以内サージカルマスク。空気：結核・麻疹・水痘 — N95レスピレーター・陰圧室。 - **層化原則** — 伝播経路別予防策は標準予防策に追加（決して代替しない）。標準予防策の枠組み — 手指衛生・環境・鋭利物安全 — はすべての接触で持続し、伝播経路別層は追加PPEと隔離環境のみを変更。 ## 同じテーマの問題 - [A long-term care resident was found to be colonized with vancomycin-resistant Enterococcus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372716&lang=ja) - [A nurse is entering the room of a patient on contact and droplet precautions for an undiag…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372737&lang=ja) - [A nurse receives a phone call from the laboratory: a postoperative patient's potassium is …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372746&lang=ja) - [A nurse on the medical-surgical unit is reviewing reprocessing requirements for reusable e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372801&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372760&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_