# 가정 호스피스 RN이 말기 심부전을 앓고 있는 72세 대상자의 간호를 주도하고 있습니다. 팀에는 실무간호사(LPN) 1명과 호스피스 보조원이 포함되어 있습니다. RN이 LPN이나 호스피스 보조원에게 적절하게 위임할 수 있는 업무는 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=ko > language: ko > subject: Advance Directives > category: MOC ## 문제 가정 호스피스 RN이 말기 심부전을 앓고 있는 72세 대상자의 간호를 주도하고 있습니다. 팀에는 실무간호사(LPN) 1명과 호스피스 보조원이 포함되어 있습니다. RN이 LPN이나 호스피스 보조원에게 적절하게 위임할 수 있는 업무는 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오. 1 LPN: RN이 이미 제공한 증상 관리 계획과 임종 징후에 관한 교육을 보강한다. 2 호스피스 돌봄 보조원: 방문 중 환자의 통증 점수에 따라 morphine PCA의 기초 주입 속도를 조절한다. 3 LPN: 의료진이 처방하고 RN이 검토한 정기 경구 및 피하 오피오이드와 항구토제를 투여한다. 4 호스피스 돌봄 보조원: 첫 방문에서 초기 사정을 시행하고 돌봄 계획을 수립한다. 5 호스피스 돌봄 보조원: 아침 방문 중 목욕, 구강 간호, 가벼운 관절 가동 운동을 돕는다. ## 해설 정답은 1, 3, 5입니다. LPN은 RN이 이미 제공한 교육을 보강하고, 처방되고 검토된 정기 경구 및 피하 오피오이드와 항구토제를 투여할 수 있습니다. 호스피스 돌봄 보조원은 목욕, 구강 간호, 가벼운 관절 가동 운동 같은 개인 돌봄을 제공할 수 있습니다. PCA 기초 주입 속도 조절에는 간호 판단이 필요하므로 돌봄 보조원에게 맡길 수 없습니다. 첫 방문의 초기 사정과 돌봄 계획 수립은 RN이 담당해야 합니다. ## 심화 해설 위임 5 권리: right task, right circumstance, right person, right direction/communication, right supervision/evaluation. LPN·UAP/보조원에게 인계 전에 각각 적용. 초기 사정·계획·평가·교육은 RN만의 기능. LPN scope: 정기 약물 투여(경구·SC·IM, 주에 따라 IV), 교육 보강, 초점 사정, 안정 환자 모니터. 초기 전인 사정·고위험 IV push(주 의존)·승압·진통 적정은 불가. 호스피스/CNA 보조원 scope: 개인 케어 — 목욕·구강 위생·옷 입기·기본 안위·보행 보조·기본 활력. 약물 투여·무균 시술·사정·진료 계획 수정 불가. ## 임상 시나리오 **재택 호스피스 RN**이 **말기 심부전 72세 환자**의 진료를 이끕니다. 팀은 **LPN 1명**과 **호스피스 보조원**. ## 핵심 개념 - **위임 5 권리** — Right task·circumstance·person·direction/communication·supervision/evaluation. LPN·UAP/보조원 인계 전에 각각 적용. 초기 사정·계획·평가·교육은 RN만의 기능. - **LPN 직무 범위** — 정기 약물 투여(경구·SC·IM, 주에 따라 IV), 교육 보강, 초점 사정, 안정 환자 모니터. 초기 전인 사정·고위험 IV push(주 의존)·혈관활성·진통 주입 적정 불가. - **호스피스/CNA 보조원 범위** — 개인 케어 — 목욕·구강 위생·옷 입기·기본 안위·보행 보조·기본 활력. 약물 투여·무균 시술·사정·진료 계획 수정 불가. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is part of an emergency response team using START (Simple Triage and Rapid Treatme…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372756&lang=ko) - [An adult who lacks decision-making capacity has an advance directive naming the spouse as …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393390&lang=ko) - [A client's family member asks the nurse whether the client has HIV. The client has not giv…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394080&lang=ko) - [A competent adult client says, "I am leaving now," despite the provider's recommendation t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394103&lang=ko) - [The nurse gives a medication 1 hour later than scheduled and realizes the delay after admi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394112&lang=ko) - [A client with a documented do-not-resuscitate order becomes pulseless. A family member say…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397129&lang=ko) - [A 68-year-old client with newly diagnosed metastatic cancer is admitted to the medical-sur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._