# Một điều dưỡng đang chuẩn bị và thực hiện thuốc tiêm tại khoa nội-ngoại. Những hành động nào thể hiện các biện pháp tiêm an toàn phù hợp với hướng dẫn của CDC và Tiêu chuẩn Mầm bệnh qua đường máu của OSHA? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=vi > language: vi > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## Câu hỏi Một điều dưỡng đang chuẩn bị và thực hiện thuốc tiêm tại khoa nội-ngoại. Những hành động nào thể hiện các biện pháp tiêm an toàn phù hợp với hướng dẫn của CDC và Tiêu chuẩn Mầm bệnh qua đường máu của OSHA? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. 1 Tái sử dụng cùng một ống tiêm với kim mới để hút thuốc từ lọ đa liều cho một người bệnh thứ hai nhằm giảm lãng phí 2 Đậy nắp kim bằng kỹ thuật hai tay trước khi vứt bỏ để ngăn ngừa kim đâm vô tình vào nhân viên vệ sinh 3 Chỉ kích hoạt cơ chế an toàn trên bơm tiêm sau khi bệnh nhân được chuyển khỏi phòng để tránh phân tâm trong khi chăm sóc 4 Tiếp tục sử dụng hộp đựng vật sắc nhọn sau khi mức chứa đạt đến vạch báo mức để tối đa hóa khả năng chứa trước khi yêu cầu thay thế 5 Vứt bỏ kim và bơm tiêm đã sử dụng ngay tại điểm sử dụng vào hộp đựng vật sắc nhọn chống chọc thủng mà không đậy nắp lại 6 Sử dụng lọ thuốc một liều chỉ cho một người bệnh và loại bỏ bất kỳ phần thuốc còn lại nào sau khi thực hiện thủ thuật, ngay cả khi thuốc vẫn còn trong lọ ## Giải thích Đúng: 5, 6. (5) Vứt bỏ kim và ống tiêm đã sử dụng ngay lập tức tại điểm sử dụng vào hộp đựng vật sắc nhọn có nắp đậy, chống thủng, chống rò rỉ và có nhãn mà không cần đậy nắp kim. Kích hoạt tính năng an toàn của thiết bị ngay lập tức sau khi sử dụng nếu thiết bị có tính năng này. (6) Lọ một liều được dùng cho một người bệnh trong một thủ thuật hoặc một lần tiêm; phần còn lại không được lưu trữ, gộp chung hoặc sử dụng sau này. Sai: (1) Ống tiêm đã sử dụng bị nhiễm bẩn và không bao giờ được sử dụng cho người bệnh khác, ngay cả khi kim đã được thay đổi. (2) Đậy nắp kim bằng hai tay làm tăng nguy cơ bị kim đâm; kim nhiễm bẩn nhìn chung không được đậy nắp lại. (3) Trì hoãn kích hoạt tính năng an toàn khiến vật sắc nhọn hở vẫn nguy hiểm. (4) Hộp đựng vật sắc nhọn phải được thay thế trước khi quá đầy và không nên được sử dụng sau khi mức chứa đạt đến vạch báo mức. Các biện pháp này bảo vệ cả người bệnh và nhân viên y tế khỏi phơi nhiễm mầm bệnh qua đường máu. ## Giải thích chuyên sâu Áp dụng nguyên tắc Một Kim, Một Ống tiêm, Chỉ Một Lần. Kim và ống tiêm đã sử dụng cho một người bệnh được vứt bỏ cùng nhau và không bao giờ được tái sử dụng cho người bệnh khác hoặc để đâm lại vào thuốc có thể được dùng cho người khác. Lọ một liều được giới hạn cho một người bệnh cho một thủ thuật, và phần còn lại được loại bỏ. Sau khi tiêm, kích hoạt tính năng an toàn tích hợp ngay lập tức khi có và đặt vật sắc nhọn trực tiếp vào hộp được phê duyệt tại điểm sử dụng mà không cần đậy nắp kim. Thay thế hộp tại vạch báo mức của nó thay vì để quá đầy. Lọ đa liều yêu cầu một kim và ống tiêm vô trùng mới cho mỗi lần đâm vào lọ và nên được dành riêng cho một người bệnh bất cứ khi nào có thể. ## Tình huống lâm sàng Đơn vị nội-ngoại khoa, ca sáng phát insulin. Bệnh nhân: 64 tuổi đái tháo đường type 2, đường huyết 245 mg/dL trước bữa sáng, kê insulin thường 8 đơn vị tiêm dưới da. Hộp vật sắc nhọn cạnh giường đã đầy 4/5. Điều dưỡng đã rút insulin từ lọ liều đơn vào bơm tiêm insulin có thiết bị an toàn. Bạn cùng phòng cũng cần insulin thường từ một lọ riêng. ## Khái niệm chính - **Một Kim Một Bơm Tiêm Một Bệnh Nhân (One Needle One Syringe One Patient)** — Quy tắc tiêm an toàn nền tảng của CDC và OSHA rằng một bơm tiêm dùng cho một bệnh nhân không bao giờ được tái sử dụng cho bệnh nhân khác, ngay cả khi đổi kim; vi phạm đã gây ra nhiều đợt bùng phát bệnh nguyên truyền qua máu - **Quy tắc Lọ Liều Đơn** — Lọ liều đơn hoặc lọ sử dụng một lần được thiết kế để lấy một lần cho một bệnh nhân; thuốc còn lại phải được vứt ngay sau khi sử dụng để ngăn ngừa nhiễm khuẩn, ngay cả khi thuốc có vẻ chưa được sử dụng - **Giới hạn đầy hộp vật sắc nhọn** — Hộp vật sắc nhọn phải được thay khi đầy không quá ba phần tư dung tích để ngăn thương tích do tràn; vật sắc nhọn phải được đặt tại điểm sử dụng mà không đậy nắp hoặc bẻ kim ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372723&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._