# 70세 베트남어 사용 여성이 실신 평가를 위해 입원했다. 그녀의 18세 손녀가 "할머니를 위해 통역해 드릴 수 있어요 — 저는 두 언어를 다 합니다"라고 말한다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇인가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=ko > language: ko > subject: Client Rights > category: MOC ## 문제 70세 베트남어 사용 여성이 실신 평가를 위해 입원했다. 그녀의 18세 손녀가 "할머니를 위해 통역해 드릴 수 있어요 — 저는 두 언어를 다 합니다"라고 말한다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇인가? ## 보기 1. "제안해 주셔서 감사합니다. 이중 언어를 구사하시니까, 할머니께서 편안하게 느끼실 수 있도록 신체 검진 동안 통역해 주셔도 됩니다." 2. "지금은 통역을 맡겨 드릴 수 있지만, 중요한 소견은 추후에 전화 통역사와 확인하여 누락되는 사항이 없도록 해야 합니다." 3. "제안해 주셔서 감사합니다. 할머니의 사생활 보호와 정확한 의료 의사소통을 위해 자격 있는 의료 통역사를 준비하겠습니다." **✔ 정답** 4. "식사 시간에 일상적인 대화는 도와주셔도 됩니다만, 의학적 논의나 평가에는 전문 통역사가 필요합니다." **정답: 3** ## 해설 연방 언어 접근 기준(민권법 Title VI / CMS / Joint Commission)은 영어 능력이 제한된 환자에게 자격을 갖춘 의료 통역사를 제공하도록 요구합니다. 가족 구성원 — 특히 미성년자 또는 젊은 성인 — 은 정확성, 기밀 유지, 역할 경계 및 환자 자율성에 대한 위험 때문에 응급 상황을 제외하고 의료 통역에 사용해서는 안 됩니다. 손녀가 민감한 병력(성적, 정신 건강, 임종 관련)을 걸러낼 수 있으며, 환자도 가족 구성원에게 정보를 숨길 수 있습니다. 올바른 반응은 정중하게 거절하면서도 환자가 자격을 갖춘 통역사를 통해 목소리를 낼 수 있도록 보장하는 것입니다. ## 심화 해설 영어 제한 환자 응대 4원칙: (1) 자격 있는 의료 통역사 사용 — 가족 X. (2) 환자에게 1인칭으로 직접 말하기 ("어떠세요?"), 통역사에게 말하지 X ("그녀에게 어떠냐고 물어봐"). (3) 짧은 문장 + 통역 완료까지 멈춤. (4) "이해하셨어요?"가 아닌 teach-back으로 확인. 가족 통역은 지연 시 해를 입히고 자격 통역사가 없는 진짜 응급에서만 허용됩니다. ## 임상 시나리오 **베트남어만 가능한 70세 여성**이 **실신 평가**를 위해 입원했습니다. **18세 손녀**가 "제가 할머니를 위해 통역할 수 있어요 — 두 언어 모두 가능해요"라고 제안합니다. 간호사는 연방 언어 접근 기준을 고려합니다. ## 핵심 개념 - **자격 있는 의료 통역사** — 원어와 대상 언어 능통성, 의학 용어, 윤리(기밀성·중립성·정확성), 의료 통역 역할 경계 능력을 검증받은 훈련된 통역사. Title VI / CMS / Joint Commission이 영어 제한 환자에게 요구. - **민권법 Title VI** — 연방 자금 지원 기관이 출신 국가에 따라 차별하지 못하도록 금지. 영어 제한 환자에게 자격 언어 서비스를 제공하지 않는 것은 출신 국가 차별로 간주됩니다. - **가족 통역의 한계** — 가족, 특히 미성년자나 젊은 성인은 자격 있는 의료 통역사가 아닙니다. 부정확한 의학 통역, 역할 충돌, 기밀성 침해, 환자가 민감 정보를 숨기는 위험이 있습니다. ## 같은 주제 문제 - [A 45-year-old male is alert and oriented ×4 and is actively bleeding from a gastrointestin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372683&lang=ko) - [A 56-year-old patient scheduled for an elective hip replacement tomorrow tells the nurse, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372748&lang=ko) - [A nurse is giving a handoff report for a client whose blood pressure is falling and urine …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=ko) - [A nurse receives a telephone prescription to administer potassium chloride by IV push for …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397302&lang=ko) - [A client being evaluated for intermittent chest pain says, "I need to leave now." The clie…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497624&lang=ko) - [A nurse realizes that an assessment completed earlier in the shift was not documented. Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497913&lang=ko) - [A medical unit wants to reduce client falls using the Plan-Do-Study-Act approach. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498087&lang=ko) - [A nurse detects that a blood unit is labeled for a different client before the unit reache…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498088&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._