# 一名63歲女性在接受複雜冠狀動脈繞道手術後住院14天，即將出院。出院當天，她交給主要負責護理師一個裝有500美元現金的信封，並說「你救了我的命——請收下這個。」護理師最適當的回應是什麼？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 題目 一名63歲女性在接受複雜冠狀動脈繞道手術後住院14天，即將出院。出院當天，她交給主要負責護理師一個裝有500美元現金的信封，並說「你救了我的命——請收下這個。」護理師最適當的回應是什麼？ ## 選項 1. 建議個案將這筆金錢禮物轉贈給醫院的護理人員教育基金，作為替代方案。 2. 誠摯感謝個案，並解釋依專業標準不得收受金錢禮物。 **✔ 正確答案** 3. 引導個案去找護理長，並說明護理長會決定是否可以接受這份禮物。 4. 接受這筆現金信封，因為這是出院後的個人心意，且可能不違反明確的機構政策。 **正確答案: 2** ## 解析 專業界限能保護治療性護病關係與護理師的專業誠信。接受金錢餽贈，無論金額或意圖，都違反專業界限，並可能造成依賴或偏袒之嫌。護理師必須以溫暖的態度同時堅定地拒絕——解釋專業標準，而不是讓病人感到內疚。將此事轉介給護理長，會避開護理師應負責進行的界限對話。建議捐款則迴避了直接的專業界限說明。 ## 深入解析 臨床判斷 治療性關係建立於專業信任，而非個人交換。14天住院後500美元禮物無論個案感謝程度都是界限問題。護理師必須直接、親切地處理。 記憶技巧 專業界限規則：感謝→拒絕→解釋標準→繼續照護。不委任此對話給他人。 台灣 vs 美國 台灣文化中向醫療人員送禮是傳統。NCLEX適用美國專業界限標準：無論文化背景，金錢禮物一律拒絕。 ## 臨床情境 臨床實務指引 ANA護理師倫理守則（第2條）：護理師承諾對患者負責並認識護理師—患者關係所產生的脆弱性。NCSBN界限違規：收受金錢禮物利用了權力差異並損害職業誠信。 注意 NCLEX「專業界限」題目通常有高度情感背景。答案永遠是附有專業說明的溫和拒絕。 ## 重要概念 - **專業界限** — 定義治療性護理師—個案關係限度的標準。界限違規：收受禮物、分享個人資訊、雙重關係。NCLEX：界限是為了保護個案，而非護理師的便利。 - **治療性關係** — 以專業互動為基礎、有目標導向的護理師—個案連結。特徵：同理心、無條件正向尊重、真誠、專業性。 - **界限違規** — 超越治療性關係界限的行為。例如：收受禮物、分享私人聯絡方式、過度自我揭露。NCLEX：看似微小的界限違規也可能演變為剝削性關係。 ## 相同主題題目 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw) - [A client with newly diagnosed metastatic colon cancer is admitted to a medical-surgical un…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362185&lang=zh-tw) - [A 65-year-old female client received intravenous morphine 30 minutes ago for postoperative…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362206&lang=zh-tw) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw) - [The charge nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks for a licensed practical nu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393555&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372685&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_