# 使用済み注射針（針刺し事故防止のため）の廃棄方法として最も適切なものはどれか。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372142  
> language: ja  
> subject: 生活環境の保全

## 問題

使用済み注射針（針刺し事故防止のため）の廃棄方法として最も適切なものはどれか。

## 選択肢

1. 一般廃棄物袋に他のごみと分けて廃棄する
2. リキャップしてから感染性廃棄物容器に廃棄する
3. ハサミで切断してから感染性廃棄物袋に入れる
4. リキャップせずに耐貫通性の専用容器に廃棄する **✔ 正解**
5. 使用直後に水洗いしてから廃棄容器に入れる

**正解: 4**

## 解説

使用済み注射針はリキャップを行わず、使用直後に耐貫通性（針が貫通しない）の専用廃棄容器に廃棄する。リキャップは針刺し事故の主要原因であり、禁止されている。廃棄後は感染性廃棄物として適正処理する。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、針刺し事故 (Needlestick Injury) 防止のための、使用済み注射針の正しい廃棄方法を問うています。針刺し事故は、血液媒介感染症 (Bloodborne Infections)（B型肝炎、C型肝炎、HIVなど）の重大な職業感染リスクであり、安全な廃棄手順を遵守することが看護師の基本かつ最も重要な感染対策の一つです。

**正解の根拠 (Answer Rationale)**

正解は「最重要！ ④ リキャップせずに耐貫通性の専用容器に廃棄する」です。使用済みの注射針は、リキャップ (Recapping) という行為が針刺し事故の最大の原因であるため、絶対に行ってはいけません。使用後は直ちに、針が突き抜けない耐貫通性 (Puncture-resistant) の専用廃棄容器（鋭利なもの用容器）に廃棄します。これにより、廃棄時および廃棄後の処理過程での事故を防ぎます。

**誤答の分析 (Distractor Analysis)**

混同注意！ ①「一般廃棄物袋に他のごみと分けて廃棄する」は誤りです。使用済み注射針は感染性廃棄物 (Infectious Waste) に分類され、一般廃棄物として処理してはいけません。専用容器に入れた後も、適切な処理業者に委託する必要があります。

②「リキャップしてから感染性廃棄物容器に廃棄する」は誤りです。リキャップ行為自体が針刺し事故のリスクを著しく高めるため、禁忌行為 (Prohibited Act) とされています。

③「ハサミで切断してから感染性廃棄物袋に入れる」は誤りです。針を切断する行為は、破片が飛び散る危険性があり、さらに危険です。針はそのままの形状で廃棄します。

⑤「使用直後に水洗いしてから廃棄容器に入れる」は誤りです。水洗いは感染リスクを拡散させる可能性があり、不要かつ危険な行為です。

**関連概念の整理 (Related Concepts)**

針刺し事故防止の基本原則は「リキャップ禁止、直ちに専用容器へ」です。これはユニバーサル・プリコーション (Universal Precautions) の考え方に基づき、すべての血液・体液を感染性があるものとして扱うことから導かれます。また、注射器全体を廃棄する場合は、ワンタッチ式安全装置付き注射器などの安全器材 (Safety Devices) の使用も推奨されています。

概念整理: 針刺し事故予防は「リキャップ禁止」「耐貫通性容器の使用」「直ちに廃棄」の3原則。対象物は感染性廃棄物に分類され、医療廃棄物処理法に則った適正処理が必要。

一目で比較！:

| 廃棄方法 | 適切か | 理由 |
| --- | --- | --- |
| リキャップ | 禁忌 | 針刺し事故の主要原因 |
| 耐貫通性容器に廃棄 | 適切 | 安全かつ標準的な方法 |
| 切断 | 禁忌 | 破片による二次被害の危険 |

看護過程ポイント: **アセスメント**: 使用状況や周囲の環境を確認し、針刺しリスクを評価。**計画**: 廃棄容器がすぐ手の届く位置にあるか確認。**実施**: リキャップせず、直ちに廃棄。**評価**: 適切に廃棄されたか、事故がなかったかを確認。もし事故が発生した場合は、針刺し事故対応プロトコルに従い、流水洗浄、報告、血液検査、必要に応じて予防投与を行う。

暗記のコツ: 「キャップは危険！直（すぐ）に専用BOX！」と覚えましょう。針刺し事故防止のスローガンとして「キャップをする前に捨てる習慣」をイメージしてください。

国試頻出ポイント: 看護技術の基本として、針刺し事故防止は毎年必ずと言っていいほど出題されます。特に「リキャップ禁止」「感染性廃棄物として処理」は絶対に間違えてはいけないポイントです。状況設定問題で「処置後の後片付け」という形で問われることも多いです。

出題パターン注意！: 「注射後、看護師がすみやかにとるべき行動はどれか」という問いで、①リキャップ、②患者に投薬後の説明、③針を専用容器に廃棄、④使用した器材をトレイに戻す、という選択肢から選ばせるパターン。③が正解で、④は誤りです。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: あなたは内科病棟の看護師です。糖尿病患者へのインスリン注射を実施後、使用した注射針をどう処理するか、実習中の看護学生から質問されました。

**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: 最重要！ 学生に「リキャップは絶対にしないでください。針は使い終わったらすぐに、この専用の黄色い容器（鋭利なもの用容器）に捨てます。キャップは針を抜く前に外したままにしておき、最後に容器に捨てるだけです。」と説明します。もしリキャップが必要な特殊な器具（一部の採血用翼状針など）がある場合は、ワンハンドテクニック (One-hand Technique) という片手で行う安全な方法を指導します。

**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 容器が満杯になる前に交換し、過剰充填 (Overfilling) を防ぎます。容器は床に置かず、目の高さより低い安定した場所に設置し、転倒時や落下時の事故を予防します。また、容器の口を手で覆わず、確実に針を落とすように指導します。

看護プロトコル: 観察項目：廃棄容器の位置、充填量、周囲の安全確認。報告基準（SBAR）：針刺し事故発生時はSituation（状況）「患者A様のインスリン注射後、リキャップ中に針刺し事故が発生しました」と報告。記録：事故の日時、状況、患者情報、対応内容を詳細に記録。

先輩看護師の一言: 「針刺し事故は『自分は大丈夫』という油断から起こります。リキャップは『たった一回』のつもりが、一生後悔する感染症につながりかねません。『キャップはしない、すぐに捨てる』を体に叩き込んでください。国試でも現場でも、これは絶対に外せない基本です！」

## 重要概念

- **針刺し事故 (Needlestick Injury)** — 注射針など鋭利な器具による皮膚の穿刺事故。血液媒介感染症のリスクがある。
- **リキャップ** — 使用済み注射針に再びキャップを被せる行為。針刺し事故の最大の原因であり禁止されている。
- **感染性廃棄物 (Infectious Waste)** — 血液・体液・病理廃棄物など感染性のある医療廃棄物。法律に基づき適正処理が必要。
- **耐貫通性容器 (Puncture-resistant Container)** — 針が突き抜けないように設計された専用廃棄容器。鋭利なもの用として病棟に設置される。
- **ユニバーサル・プリコーション (Universal Precautions)** — すべての血液・体液を感染性があるものとして扱う感染予防策。針刺し事故防止の基本概念。

## 同じテーマの問題

- [廃棄物の処理及び清掃に関する法律（廃棄物処理法）において、産業廃棄物の処理責任を負うのはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372139)
- [廃棄物処理法における「一般廃棄物」の説明として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372140)
- [医療機関から排出される感染性廃棄物の取り扱いとして正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372141)
- [廃棄物処理法において、特別管理産業廃棄物に該当するものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372143)
- [3Rの原則に関する説明として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372144)
- [循環型社会形成推進基本法に基づく廃棄物処理の優先順位として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372145)
- [ダイオキシン類対策特別措置法に関する説明として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372146)
- [在宅療養患者の家庭から排出される在宅医療廃棄物（注射針・輸液バッグなど）の処理として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372147)

---

More free questions: [過去問](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=jp_nurse)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_