# 地域の健康づくりグループが活動目標を達成し、プログラムを終了することになった。タックマンモデルにおいてこの状況に相当する段階はどれか。

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=371928  
> language: ja  
> subject: 人間の集団としての働き

## 問題

地域の健康づくりグループが活動目標を達成し、プログラムを終了することになった。タックマンモデルにおいてこの状況に相当する段階はどれか。

## 選択肢

1. 形成期 (Forming)
2. 混乱期 (Storming)
3. 機能期 (Performing)
4. 散会期 (Adjourning) **✔ 正解**
5. 統一期 (Norming)

**正解: 4**

## 解説

散会期 (Adjourning) は、集団が目標を達成した後または活動期間が終了した際に解散に向かう段階である。この段階ではメンバーが集団への所属感の喪失や別れの感情を経験することがあり、リーダーはメンバーの感情を支援する役割が求められる。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、グループの発展段階を表す タックマンモデル (Tuckman's Stages of Group Development) の各フェーズの特徴を問うています。看護師国家試験では、地域看護やチーム医療の文脈で頻出の概念です。モデルは「形成期 (Forming)」「混乱期 (Storming)」「統一期 (Norming)」「機能期 (Performing)」「散会期 (Adjourning)」の5段階で構成されます。問題文の「活動目標を達成し、プログラムを終了することになった」という状況は、グループが解散に向かう最終段階を指しています。
**正解の根拠 (Answer Rationale)**: 最重要！ 散会期 (Adjourning) は、集団が目標達成後、または所定の活動期間終了時に解散へ向かう段階です。この時期のメンバーは、達成感と同時に別れの寂しさや所属感の喪失を経験することがあり、リーダーやファシリテーターには、メンバーの感情を承認し、今後の活動への肯定的な転換を支援する役割が求められます。タックマンモデルでは、1977年にこの段階が追加されました。
**誤答の分析 (Distractor Analysis)**: 混同注意！ ① **形成期 (Forming)**：グループ形成初期。メンバーは緊張し、リーダーに依存する傾向があります。目標設定段階であり、問題文の「目標達成後」とは異なります。
② **混乱期 (Storming)**：役割や意見の対立が生じる葛藤の段階。目標達成後の解散とは無関係です。
③ **機能期 (Performing)**：グループが最も生産的に活動し、目標達成に向けて協働する段階。問題文は「目標を達成した後」であり、機能期の最中ではありません。
⑤ **統一期 (Norming)**：グループの規範や結束が形成され、役割が安定する段階。散会期と混同しやすいですが、こちらは活動が軌道に乗る前の調和の時期です。
**関連概念の整理 (Related Concepts)**: タックマンモデルは、グループダイナミクス（集団力学）を理解する基礎理論です。看護師は患者会や地域健康づくりグループ、病棟内のチームなど、様々な集団に関わります。各段階に応じた介入（形成期：方向性の提示、混乱期：対立の調整、統一期：役割の明確化、機能期：自律的な活動支援、散会期：感情のケアと振り返り）を理解することが重要です。

概念整理: タックマンモデルは、チームビルディングのプロセスを理解するための基本的な枠組みです。各段階の特徴を簡潔にまとめます。

| 段階 | 日本語 | 主な特徴 |
| --- | --- | --- |
| Forming | 形成期 | メンバーが集まり、試行錯誤。リーダーへの依存度高。 |
| Storming | 混乱期 | 意見対立や葛藤が生じる。リーダーシップの重要性が高まる。 |
| Norming | 統一期 | 規範が確立。役割やルールが共有され、結束が強まる。 |
| Performing | 機能期 | 最も生産的。チームは自律的に目標達成に向けて機能する。 |
| Adjourning | 散会期 | 目標達成後に解散。別れの感情を支援し、成果を称賛する。 |

一目で比較！: 混同注意！ 散会期 (Adjourning) と混乱期 (Storming) は特に混同されやすいです。散会期は「終わりの悲しみ」、混乱期は「過程での葛藤」という違いを押さえましょう。

看護過程ポイント: 地域看護や精神看護において、グループの段階に応じた介入計画を立てます。アセスメントでは、メンバーの発言内容や参加態度、集団全体の雰囲気を観察し、現在どの段階にあるかを診断します。介入計画では、散会期であれば「メンバーの別れの感情表出を促す」「今後の活動への希望を引き出す」といった目標を設定します。

暗記のコツ: 各段階の頭文字「F・S・N・P・A」を「**F**orming（まず集合） → **S**torming（衝突） → **N**orming（まとまる） → **P**erforming（絶好調） → **A**djourning（さようなら）」とストーリーで覚えると記憶に残りやすいです。

国試頻出ポイント: タックマンモデルは、各段階の名称と特徴を直接問う問題、または事例問題の中で「現在のグループはどの段階か」をアセスメントさせる形で出題されます。特に「散会期 (Adjourning)」は他の4段階と比べてややマイナーですが、問題文のように「目標達成後」「プログラム終了」というキーワードで判断できるようにしておきましょう。

出題パターン注意！: 単純な名称問題から、「地域の健康づくりサークルが活動を終了するにあたり、メンバーから寂しさの声が聞かれた。看護師の対応として適切なのはどれか。」という状況設定問題に発展することがあります。その場合も、この段階が「散会期」であるとアセスメントできれば、対応の根拠が明確になります。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: あなたは地域包括支援センターの保健師です。2年間活動してきた「元気はつらつ！シニア健康サロン」が、参加者から「目的は達成したので、そろそろ終わりにしたい」との声を受け、最終回を迎えることになりました。最終回のプログラムとして、あなたはどのような内容を計画すべきでしょうか？
**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: 最重要！ 散会期のグループでは、メンバーの心理的サポートと肯定的な終わり方が重要です。
① **観察とアセスメント**：最終回に向けて、メンバーから「寂しい」「また何かやりたい」といった発言がないか、参加意欲の低下や欠席が増えていないかを観察します。
② **計画と介入**：プログラムの最終回では、これまでの活動を振り返る時間（スライドショーや思い出話）を設け、一人ひとりの貢献を称賛します。また、活動を通じて得た知識やつながりを今後の生活にどう活かすか、一緒に考える機会を作ります。
③ **評価**：参加者が前向きな気持ちで卒業（解散）を迎えられたか、新たな社会参加や自主的なグループ立ち上げの意欲が生まれているかを確認します。
**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 散会期に陥りやすいリスクとして、メンバーが「所属感の喪失」からうつ状態になることがあります。特に高齢者の場合、社会参加の場が減ることでフレイルや閉じこもりのリスクが高まります。そのため、地域の他のサロンやボランティア情報を提供し、次のステップに繋げる橋渡しが重要です。

看護プロトコル: 最終回のレジュメには「これまでの歩み」「成果の発表」「今後の展望（希望者向け情報）」を含めます。記録には、活動目標の達成度、メンバーの最終的な満足度、今後の支援方針を記載します。SBAR報告では「S：健康サロン最終回終了。B：目標達成。A：メンバーから寂しさの声あり。R：今後の社会参加支援が必要。」と伝えます。

先輩看護師の一言: 「グループの解散は『終わり』ではなく、メンバー一人ひとりの『新たなスタート』です！散会期の支援で大切なのは、『ここで得たものを、これからどう活かすか』を一緒に考えること。国試で散会期と聞いて、『別れを悲しむだけの段階』と覚えるのではなく、『次への橋渡しをする看護のチャンス』だと捉えてください。看護師の声かけ一つで、その後の人生が変わることがあるんですよ！」

## 重要概念

- **タックマンモデル** — グループの発展段階を形成期・混乱期・統一期・機能期・散会期の5段階で説明した理論。チームビルディングの基礎モデルとして看護管理や地域看護で用いられる。
- **散会期** — グループが目標達成後、解散に向かう最終段階。メンバーは達成感と別れの寂しさを同時に経験するため、感情への支援と今後の活動への橋渡しが重要。
- **形成期** — グループ形成初期の段階。メンバーは緊張し、リーダーに依存する傾向がある。目標や役割が未確定。
- **混乱期** — 役割や意見の対立、葛藤が生じる段階。リーダーシップと対立解決能力が試される。
- **機能期** — グループが最も生産的に活動する段階。メンバーは役割を理解し、自律的に協働して目標達成に向かう。

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