# 核家族 (nuclear family) の定義として正しいものはどれか。

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> language: ja  
> subject: 生活基盤

## 問題

核家族 (nuclear family) の定義として正しいものはどれか。

## 選択肢

1. 三世代以上が同居する家族
2. 法律上の婚姻なく同居する家族
3. 血縁関係のない者が同居する家族
4. 単身者のみで構成される家族
5. 夫婦のみ、または親と未婚の子からなる家族 **✔ 正解**

**正解: 5**

## 解説

核家族 (nuclear family) とは、夫婦のみ、夫婦と未婚の子、または一人親と未婚の子からなる最小単位の家族形態をいう。三世代同居は拡大家族 (extended family) に分類される。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、看護師国家試験でも頻出の「家族形態」の基礎概念、特に 核家族 (Nuclear Family) の定義を問うています。核家族は、社会学や看護学において、現代社会の基本的な家族単位を理解するための重要な概念です。この問題の核心は、「家族構成員の範囲」と「同居の形態」を正しく区別できるかにあります。

1. **核心概念の分析 (Key Concept)**: 核家族 (Nuclear Family) は、夫婦とその未婚の子、または 夫婦のみ、もしくは 一人親と未婚の子 から構成される、最小単位の家族形態を指します。これは、工業化・都市化に伴い増加した家族形態であり、伝統的な拡大家族（Extended Family）と対比されます。看護の現場では、患者の家族構成を把握することは、退院調整や在宅ケア計画、心理社会的支援を考える上で極めて重要です。

2. **正解の根拠 (Answer Rationale)**: 選択肢5「**夫婦のみ、または親と未婚の子からなる家族**」が、核家族の定義に合致します。最重要！ 核家族のキーワードは「夫婦」「親」「未婚の子」の最小単位であることです。子が「未婚」である点がポイントで、子が結婚して独立した夫婦世帯は、それぞれ別の核家族となります。

3. **誤答の分析 (Distractor Analysis)**:
- ①番「三世代以上が同居する家族」: 混同注意！ これは 拡大家族 (Extended Family) の定義です。祖父母・両親・子が同居する形態で、核家族と対をなす概念です。
- ②番「法律上の婚姻なく同居する家族」: これは 事実婚 (Common-law Marriage / Cohabitation) や内縁関係を指すもので、家族形態の分類とは別の概念です。核家族は法律上の婚姻の有無を問いませんが、定義は「夫婦」という関係性に基づきます。
- ③番「血縁関係のない者が同居する家族」: これは友人同士のルームシェアや、施設での共同生活などが該当し、核家族の定義からは外れます。養子縁組など法的な親子関係があれば核家族に含まれます。
- ④番「単身者のみで構成される家族」: これは 単身世帯 (Single-person Household) であり、核家族とは異なります。単身者も一つの世帯ですが、「家族」の最小単位として核家族の定義には含まれません。

4. **関連概念の整理 (Related Concepts)**: 核家族と拡大家族の他に、近年増加している 単独世帯 (Single-person Household)、ひとり親世帯 (Single-parent Family)、DINKS (Double Income No Kids) などの家族形態も合わせて学習しておくと、高齢化社会における看護の対象理解が深まります。

概念整理: 核家族 (Nuclear Family) は夫婦と未婚の子の最小単位。拡大家族 (Extended Family) は三世代以上の血縁者が同居する形態。単独世帯 (Single-person Household) は単身で生活する形態。これら三つを正確に区別しましょう。

一目で比較！:

| 家族形態 | 定義 | 例 |
| --- | --- | --- |
| 核家族 | 夫婦と未婚の子、または夫婦のみ、一人親と未婚の子 | 両親と子ども2人の4人家族、新婚の夫婦のみの世帯 |
| 拡大家族 | 三世代以上の血縁者が同居 | 祖父母・両親・孫が同居する6人家族 |
| 単独世帯 | 単身で生活する世帯 | 一人暮らしの高齢者、独身の社会人 |

看護過程ポイント:
- **アセスメント**: 患者の家族形態（核家族か拡大家族か、単独世帯か）を確認し、介護力や心理的サポート体制を評価します。特に退院後の療養生活を見据えた場合、家族構成はキーパーソンの特定に直結します。
- **看護介入**: 核家族の患者では、介護者が限られるため、訪問看護やデイサービスなどの社会資源の活用を積極的に検討する必要があります。拡大家族では、家族内の役割調整や介護負担の分散について話し合う機会を設けることが重要です。

暗記のコツ: 「核」という漢字は「中心・最小単位」を意味します。果物の「核（種）」のように、家族の最小単位＝核家族と覚えましょう。一方、拡大家族は「拡がった家族」＝血縁者が広がって同居するイメージです。

国試頻出ポイント: この問題は、家族形態の定義そのものを問う基礎的な問題です。国試では、事例問題の中で「この患者は核家族に該当するか？」という形で応用されたり、高齢者の介護問題と関連づけて出題されることが多いです。また、介護保険法や在宅看護の分野でも、家族構成のアセスメントは頻出テーマです。

出題パターン注意！: 「夫婦と未婚の子からなる家族」という基本定義を問う単純知識問題として出題されるだけでなく、「退院後の生活指導で、核家族の患者に特に注意すべきことは何か？」といった状況設定問題に発展することがあります。単なる定義暗記で終わらず、看護現場での実践と結びつけて考えられるようにしておきましょう。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
- **臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: あなたは地域包括ケア病棟の看護師です。70代女性、大腿骨頸部骨折 (Femoral Neck Fracture) 術後の患者さんを受け持ちました。患者さんは夫と二人暮らし（核家族）で、長男夫婦は遠方に住んでいます。退院後の生活について、患者さんは「夫に迷惑をかけられない」と不安を訴えています。
- **看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: 最重要！ まず、患者さんの家族形態が「高齢者夫婦のみの核家族」であることをアセスメントします。介護力が限られているため、退院後は訪問看護、デイサービス、訪問リハビリテーションなどの 社会資源の導入 が必須です。具体的には、退院前カンファレンスに地域包括支援センターの職員や訪問看護ステーションの看護師を招集し、在宅での生活支援計画を立案します。また、患者さんと夫に対して、転倒予防のための住宅改修（手すりの設置など）について情報提供し、不安軽減を図ります。
- **患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 核家族の高齢者世帯では、介護者の高齢化（老老介護） による介護負担の増大が最大のリスクです。介護者である夫の健康状態にも常に目を配り、必要に応じてレスパイトケア（短期入所サービスなど）を提案します。また、退院直後は患者さんも夫も生活リズムが変わり、転倒リスクが高まるため、転倒・転落予防 の強化が必要です。

看護プロトコル: 観察項目: 患者と家族の心理状態、ADL、介護者の健康状態と介護意欲。報告基準（SBAR）: 「S（状況）: 核家族の患者様で、退院後の生活に不安を訴えています。B（背景）: 夫は80代で高血圧の既往があります。A（アセスメント）: 老老介護のリスクが高く、社会資源の導入が急務です。R（提案）: 退院前カンファレンスの開催と、訪問看護の導入を提案します。」記録のポイント: 患者・家族の発言、退院支援計画の内容、多職種連携の経過を詳細に記録する。

先輩看護師の一言: 「『家族構成』は、ただの情報収集項目ではありません！患者さんが退院後にどんな生活を送るのか、どんな支援が必要なのかを考えるための重要なヒントです。核家族の患者さんを見たら、『介護してくれる人は誰？困った時に頼れる人はいる？』と自然に考えられるようになりましょう。それが、患者さんを地域で支える看護の第一歩です！」

## 重要概念

- **Nuclear Family** — 核家族。夫婦とその未婚の子、または夫婦のみ、一人親と未婚の子から構成される最小単位の家族形態。
- **Extended Family** — 拡大家族。三世代以上の血縁者が同居する家族形態。伝統的な家族観に基づく。
- **Single-person Household** — 単独世帯。単身で生活する世帯。高齢化社会において増加傾向にあり、孤立リスクが高い。
- **老老介護 (Elderly Caring for Elderly)** — 高齢者が高齢者を介護する状況。核家族化や介護者の高齢化に伴い増加しており、介護負担の増大や共倒れのリスクが課題。
- **退院調整 (Discharge Planning)** — 患者が安全に退院し、地域での療養生活を継続できるよう、多職種で連携して計画を立案・実施するプロセス。家族構成のアセスメントはその基盤となる。

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