# エリクソンの発達段階理論において、青年期の心理社会的課題として正しいものはどれか。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370910  
> language: ja  
> subject: 心理学的側面に注目した援助

## 問題

エリクソンの発達段階理論において、青年期の心理社会的課題として正しいものはどれか。

## 選択肢

1. 勤勉性 vs 劣等感
2. 自律性 vs 恥と疑惑
3. 同一性 vs 同一性拡散 **✔ 正解**
4. 基本的信頼 vs 基本的不信
5. 親密性 vs 孤立

**正解: 3**

## 解説

エリクソンの発達段階理論では、青年期（12～20歳頃）の課題は「同一性 vs 同一性拡散」である。選択肢1は乳児期、選択肢2は学童期、選択肢3は幼児期前期、選択肢5は青年期後期～成人期の課題である。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、エリクソンの発達段階理論 (Erikson's Stages of Psychosocial Development) における青年期の心理社会的課題を問うています。エリクソンは、生涯にわたる発達を8つの段階に分け、各段階で克服すべき「心理社会的危機（Psychosocial Crisis）」を提唱しました。青年期（約12～20歳）は、それまでの子どもとしての自己像を統合し、将来の大人としての自分を見つめ直す重要な時期であり、このプロセスを「同一性（Identity）」の確立と呼びます。

最重要！ 青年期の課題は **同一性 vs 同一性拡散 (Identity vs Role Confusion)** です。この時期の青年は、「自分は何者なのか」「社会の中でどのような役割を果たすのか」という問いに真剣に向き合います。この葛藤をうまく乗り越えることで、自分自身に対する確固たるアイデンティティが形成されます。一方、失敗すると自己喪失感や進路に対する混乱（同一性拡散）に陥りやすくなります。

概念整理: エリクソンの発達段階理論の各段階は、単なる年齢区分ではなく、その時期に特有の「心理社会的な葛藤」を中心に構成されています。青年期を理解する鍵は「自己の一貫性」と「社会的役割の模索」です。

一目で比較！ 混同しやすい他の発達段階との比較：

| 段階 | 心理社会的課題 | おおよその年齢 |
| --- | --- | --- |
| ① | 基本的信頼 vs 基本的不信 (Basic Trust vs Mistrust) | 乳児期（0～1歳） |
| ② | 自律性 vs 恥と疑惑 (Autonomy vs Shame and Doubt) | 幼児期前期（1～3歳） |
| ③ | 自発性 vs 罪悪感 (Initiative vs Guilt) | 幼児期後期（3～6歳） |
| ④ | 勤勉性 vs 劣等感 (Industry vs Inferiority) | 学童期（6～12歳） |
| ⑤ | 同一性 vs 同一性拡散 (Identity vs Role Confusion) | 青年期（12～20歳） |
| ⑥ | 親密性 vs 孤立 (Intimacy vs Isolation) | 青年期後期～成人期初期（20～40歳） |
| ⑦ | 生殖性 vs 停滞 (Generativity vs Stagnation) | 成人期（40～65歳） |
| ⑧ | 統合性 vs 絶望 (Integrity vs Despair) | 老年期（65歳以上） |

看護過程ポイント: 青年期の患者を看護する際は、アイデンティティ形成途上にあることを理解した関わりが重要です。アセスメントでは、将来への不安や自己肯定感の低下に注意し、看護計画では自己決定を促す支援（治療方針の説明と意思決定への参加促進）や、同年代との交流機会を確保することが有効です。評価では、患者が自分の状況を受け入れ、前向きな姿勢を見せているかを確認します。

暗記のコツ: 各段階の課題を「キーワード」で覚えましょう。「信頼」「自律」「自発」「勤勉」「同一性」「親密」「生殖」「統合」の順番です。特に「同一性」は「Identity（アイデンティティ）」という言葉でセットで記憶してください。また、青年期は「自分探しの時期」というイメージを持つと覚えやすいです。

国試頻出ポイント: エリクソンの発達段階理論は、発達心理学や小児看護学、老年看護学の領域で頻出です。特に青年期と老年期の課題はよく問われます。各段階の年齢と課題を正確にリンクさせることが合格の鍵です。

出題パターン注意！: 単純な課題の暗記だけでなく、「この患者（事例）はどの発達段階にあり、どのような看護介入が適切か」という状況設定問題に発展することがあります。例えば、思春期の糖尿病患者に対する自己管理指導では、同一性獲得を支援するための関わり方（患者の意見を尊重し、選択肢を提示するなど）が問われる可能性があります。

**誤答の分析 (Distractor Analysis)**:
混同注意！
- ①番「勤勉性 vs 劣等感」は学童期（約6～12歳）の課題です。学校での学習やスポーツを通じて達成感を得る段階です。
- ②番「自律性 vs 恥と疑惑」は幼児期前期（約1～3歳）の課題です。トイレットトレーニングなど、自分の体をコントロールすることを学ぶ段階です。
- ④番「基本的信頼 vs 基本的不信」は乳児期（約0～1歳）の課題です。養育者による一貫した応答が信頼感の基盤を作ります。
- ⑤番「親密性 vs 孤立」は青年期後期～成人期初期（約20～40歳）の課題です。他者との深い親密な関係を築くことが求められます。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド

**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: あなたは小児病棟で働く看護師です。16歳の男子高校生、Aさんが1型糖尿病 (Type 1 Diabetes Mellitus)のコントロール不良で入院してきました。彼はインスリン注射の自己管理ができず、外来での血糖コントロールも不良でした。入院後、Aさんは「もう治療なんて嫌だ」と看護師に訴え、食事も摂ろうとしません。医師からは「栄養指導と自己注射の再教育を徹底してほしい」と指示が出ています。

**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: Aさんはエリクソンの発達段階で青年期にあたり、「同一性 vs 同一性拡散」の葛藤の真っただ中にいます。治療を拒否する行動は、単なる反抗ではなく、「病気である自分」と「同年代の健康な友人と同じでありたい自分」との間で葛藤している現れかもしれません。最重要！ まずはAさんの気持ちに共感し、傾聴します（「治療が嫌なんだね、つらいよね」）。その後、治療のメリットを一方的に伝えるのではなく、Aさん自身が治療方針について選択し、自己決定できるように支援します（例：「自分で注射するタイミングを決めてみない？」「どんな生活スタイルが理想か教えてくれる？」）。看護師は、Aさんが「自分は糖尿病と上手く付き合っていける」という新しいアイデンティティ（同一性）を獲得できるよう、長期的な視点で関わることが重要です。

**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 治療拒否の背景に、低血糖による意識障害や高血糖による急性合併症（糖尿病性ケトアシドーシス (DKA)）の可能性がないか、バイタルサイン (Vital Signs)と血糖値の頻回モニタリングを怠らないでください。また、自己注射の練習を拒否する場合でも、無理強いせず、心理的安全を確保した上で、段階的に指導することが大切です。自傷行為や希死念慮が疑われる場合は、精神科リエゾンチームへの相談も検討します。

先輩看護師の一言: 「思春期の患者さんは本当にデリケートです。『ちゃんとしなさい』と言うのは逆効果！まずは患者さんの『今の気持ち』を否定せず受け止めてあげてください。『治療はつらいよね、でも君の未来のために一緒に考えよう』というスタンスが、信頼関係を築き、アイデンティティ獲得を支援することになります！」

## 重要概念

- **同一性** — 自分自身に対する一貫した感覚。青年期に「自分は何者か」という問いに向き合い確立される。
- **同一性拡散 (Role Confusion)** — 自己の一貫性が保てず、役割や進路に混乱をきたした状態。
- **心理社会的危機 (Psychosocial Crisis)** — エリクソンが提唱する、各発達段階で個人が社会と相互作用する中で直面する葛藤。
- **発達段階理論 (Stages of Psychosocial Development)** — エリクソンが提唱した、全生涯にわたる8つの発達段階と各段階の心理社会的課題をまとめた理論。
- **青年期** — おおよそ12歳から20歳頃までの時期。身体的・心理的・社会的に大きな変化を経験する。

## 同じテーマの問題

- [フロイトの精神分析理論において、自我が発達する段階として正しいのはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370909)
- [防衛機制のうち、自分の感情や欲求を他者に投影することを何というか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370911)
- [患者が「私は看護師に嫌われている」と訴えたが、実際は患者自身が看護師に強い敵意を抱いていることが判明した。この患者にみられる防衛機制はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370912)
- [マズローの欲求階層説において、生理的欲求の次の階層に位置するものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370913)
- [患者が「病気になったのは自分が悪いからだ」と繰り返し自分を責める発言をする。この患者の認知の歪みとして最も適切なものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370914)
- [対象関係論において、幼児が「良い対象」と「悪い対象」を統合できず、対象を分割してとらえることを何というか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370915)
- [ピアジェの認知発達理論において、感覚運動期の特徴として正しいものはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370916)
- [患者が突然、過去のトラウマ体験の断片を鮮明に思い出し、その場にいるかのような感覚に襲われる症状を何というか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=370917)

---

More free questions: [過去問](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=jp_nurse)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_