# 재난 대응 단계에서 현장 응급의료소의 기능으로 옳지 않은 것은?

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> language: ko  
> subject: 재난관리 개론

## 문제

재난 대응 단계에서 현장 응급의료소의 기능으로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 경상자에 대한 귀가 조치 및 안내
2. 중증도 분류 및 이송 우선순위 결정
3. 이송 병원과의 연락 및 환자 정보 전달
4. 부상자에 대한 응급처치 실시
5. 사망자에 대한 검시 및 부검 수행 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

현장 응급의료소는 생존자에 대한 응급처치, 중증도 분류, 이송, 귀가 조치 등을 담당한다. 사망자에 대한 검시 및 부검은 법의학적 절차로, 현장 응급의료소의 기능이 아니다. 사망자는 별도로 관리된다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 재난 현장에서 현장 응급의료소(On-Site Emergency Medical Station)의 역할과 업무 범위를 정확히 이해하고 있는지를 묻는 문제입니다. 재난 의료 체계에서 현장 응급의료소의 핵심 기능은 생존자(부상자)의 중증도 분류(Triage), 응급처치, 병원 이송 및 경상자 귀가 조치 등에 집중됩니다. 반면, 사망자 관리 및 법적 절차(검시, 부검)는 원칙적으로 현장 응급의료소의 업무가 아닙니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
5번 보기인 “사망자에 대한 검시 및 부검 수행”은 옳지 않은 설명입니다. 검시(Autopsy)와 부검은 법의학적 절차로, 사망 원인 규명을 위해 검찰, 경찰, 국립과학수사연구원 등 법적 권한이 있는 기관에서 수행합니다. 현장 응급의료소는 생존자 구조와 응급처치에 전념하며, 사망자는 별도로 지정된 장소(임시 사망자 안치소)로 이송하여 관리합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
①번: 경상자에 대한 귀가 조치 및 안내는 현장 응급의료소의 주요 기능 중 하나로, 의료 자원을 중증 환자에 집중시키기 위해 경상자를 선별하여 안내합니다.
②번: 중증도 분류(Triage)는 현장 응급의료소의 가장 중요한 기능입니다. 환자의 상태를 신속히 평가하여 이송 우선순위를 결정합니다.
③번: 이송 병원과의 연락 및 환자 정보 전달은 현장 응급의료소가 의료지도 및 원활한 환자 분산을 위해 반드시 수행해야 하는 역할입니다.
④번: 부상자에 대한 기본적인 응급처치(지혈, 기도 유지 등)는 현장 응급의료소의 핵심 업무입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
- 재난 의료 체계(DMAT): 현장 응급의료소는 재난의료지원팀(DMAT)이 설치·운영하며, 1차 중증도 분류(Start Triage 등)를 통해 환자의 이송 순서를 정합니다.
- 혼동 주의! “사망자 관리” 자체가 현장 응급의료소의 전혀 관여하지 않는 것은 아닙니다. 현장 응급의료소는 사망자를 확인하고 임시 안치소로 이송하는 역할을 하지만, 검시나 부검 같은 법의학적 절차는 수행하지 않습니다.

개념 정리: 현장 응급의료소 주요 기능: 중증도 분류(Triage) → 응급처치(First Aid) → 이송(Transport) → 경상자 귀가 조치(Discharge of Minor Injuries). 사망자는 별도 관리.

한눈에 비교!:

| 구분 | 현장 응급의료소 역할 | 비해당(타 기관 역할) |
| --- | --- | --- |
| 생존자 | 응급처치, 중증도 분류, 이송, 경상자 귀가 | - |
| 사망자 | 확인 및 임시 안치소 이송 | 검시, 부검(법의학 기관) |

국시 빈출 포인트: 재난 의료 문제에서 “현장 응급의료소가 하지 않는 일”은 단골 출제 포인트입니다. 특히 검시/부검, 현장 수사, 구조 활동(소방/구조대 업무)과 혼동하지 않도록 주의하세요.

기출 변형 주의!: “다음 중 현장 응급의료소의 업무가 아닌 것은?”이라는 질문에 “화재 진압”, “구조 활동 지휘”, “사망자 검시” 등이 선택지로 나올 수 있습니다. 현장 응급의료소는 철저히 의료 활동에 집중한다는 점을 기억하세요.

## 임상 시나리오

현장/응급실 실무 가이드
**현장 시나리오 (Prehospital Scenario)**
대형 버스 전복 사고 현장에 도착했습니다. 다수의 사상자가 발생했으며, 현장 지휘 본부(Incident Command)에서 DMAT 팀이 현장 응급의료소를 설치하라는 지시를 내렸습니다. 응급구조사로서 당신은 현장 응급의료소에서 중증도 분류를 담당하게 되었습니다. 한 환자는 의식이 명료하지만 다리 골절이 있고, 다른 환자는 호흡이 불규칙하고 경동맥이 약하게 만져집니다. 또 다른 환자는 이미 사망한 상태로 확인되었습니다.

**현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention)**
1.  **안전 확보**: 2차 사고 방지 및 개인보호장구(PPE) 착용.
2.  **중증도 분류(Triage) 실행**: Start Triage 또는 JumpSTART(소아) 알고리즘을 사용하여 환자의 상태를 신속히 평가(호흡, 관류, 의식 수준).
-   호흡 불규칙 환자: 즉시(P1, Red) → 기도 확보 및 응급처치 후 최우선 이송.
-   다리 골절 환자: 지연(P3, Green) → 부목 고정 후 경상자 대기 구역으로 안내.
-   사망자: 사망(Black) → 현장 응급의료소가 아닌 별도 사망자 안치 구역으로 이송, 검시는 법적 기관에 위임.
3.  **이송 조정**: 중증 환자(P1, Red)의 정보를 이송 조정관에게 전달하여 권역응급의료센터나 외상센터로 분산 이송.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
-   절대 사망자를 현장 응급의료소 내에서 검시하거나 부검하지 마세요. 이는 법적 권한 밖의 행위이며, 현장 응급의료소의 자원을 생존자 구조에 집중해야 합니다.
-   사망자의 상태가 확인되면, 경찰과 협력하여 신원 확인 및 유품 보존 절차를 진행하고, 임시 안치소로 이송하는 것이 1급 응급구조사의 역할입니다.

선배 응급구조사의 한마디: “재난 현장에서 가장 중요한 것은 ‘가장 많은 사람을 살리는 것’이에요. 사망자에 집착하면 생존자에게 쏟아야 할 골든타임을 놓칠 수 있습니다. 현장 응급의료소는 생존자 치료와 이송에만 집중하고, 사망자는 법적 절차에 따라 별도 관리하는 것이 원칙임을 꼭 기억하세요!”

## 핵심 개념

- **중증도 분류** — 재난 현장에서 제한된 의료 자원을 효과적으로 사용하기 위해 환자의 상태를 신속히 평가하여 치료 및 이송 우선순위를 결정하는 과정입니다.
- **현장 응급의료소 (On-Site Emergency Medical Station)** — 재난 현장에 설치되어 부상자에 대한 응급처치, 중증도 분류, 이송 및 경상자 귀가 조치 등을 수행하는 임시 의료 시설입니다.
- **DMAT (Disaster Medical Assistance Team)** — 재난 발생 시 현장에 출동하여 의료 지원을 제공하는 전문 의료팀으로, 현장 응급의료소 설치 및 운영을 담당합니다.
- **검시** — 사망 원인을 규명하기 위해 법적 권한을 가진 기관(검찰, 국과수 등)이 사체를 해부하고 조사하는 법의학적 절차입니다.
- **Start Triage** — 성인 다수 사상자 재난 현장에서 사용되는 중증도 분류 방법으로, 호흡(Respiration), 관류(Perfusion), 의식(Mental Status)을 기준으로 30초 이내에 평가합니다.

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