# 護理師為因泌尿道感染引起敗血症入院的個案進行 SBAR 交班。下列哪些敘述正確描述了 SBAR 的組成部分？請選擇所有適用項。

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> language: zh-TW  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## 題目

護理師為因泌尿道感染引起敗血症入院的個案進行 SBAR 交班。下列哪些敘述正確描述了 SBAR 的組成部分？請選擇所有適用項。

1

背景是住院過程的完整按時間順序敘述，包括完整的用藥史和先前班次的生命徵象數據組

2

建議未包含在報告中，因為護理師報告評估數據，但將建議的下一步留給接收的臨床人員

3

情境簡要確認個案並說明交班的立即原因，例如在敗血症治療期間血壓新出現下降

4

評估傳達護理師對當前問題的臨床解讀，並輔以相關發現和趨勢佐證

5

情境在護理師說明促使交班的急性問題之前，先從詳細回顧過去醫療和社會史開始

6

在照護團隊交班中省略個案識別資訊，因為使用姓名、房號或病歷號碼進行治療溝通違反了 HIPAA

## 解析

SBAR 將重點交班組織為情境、背景、評估和建議。情境確認個案和立即問題（選項 3）。評估陳述護理師的解讀，並輔以相關發現和趨勢佐證（選項 4）。背景包括相關背景資訊，而不是完整的護理記錄敘述（選項 1）。建議傳達護理師認為在其職責範圍內所需的行動、回應或後續追蹤（選項 2）。情境應在相關病史之前說明急性問題（選項 5）。在維持隱私保護措施的同時，可在照護團隊之間使用適當的識別資訊進行治療溝通（選項 6）。

## 深入解析

SBAR 組成
1. S — Situation: 誰+何處+現在什麼，一行。「412 房 X 先生，UTI sepsis，BP 88/52 下降。」
2. B — Background: 標的相關背景 — 入院診斷·code status·過敏·近期重要事件·當前核心治療
3. A — Assessment: 數據+趨勢支持之護理師臨床解讀(「擔心敗血性休克 vs 容積不足」)
4. R — Recommendation: 明確要求 — 「建議轉 ICU + 30 mL/kg crystalloid bolus; 請來評估」

交班最佳實務
- 一致使用 SBAR
- 盡可能面對面; 結構化表單/範本
- 關鍵資訊 read-back
- 床邊交班(可能時與病人共同)
- 限制干擾; 安靜空間
- 記錄交班發生

常見交班陷阱
- 開頭冗長無焦點之 PMH(延誤緊急問題)
- 完整 flow-sheet 敘事(訊號被淹沒)
- 省略 Recommendation(失去緊迫感)
- 模糊用語(「還好」)
- 漏掉待辦任務

記憶法
"S-B-A-R"

## 臨床情境

情境
昨日因 UTI sepsis 入院之成人病人; 護理師正準備向接班護理師進行結構化 SBAR 交班。

SBAR 範例
S: 「412 房 X 先生，UTI sepsis 第 2 天，過去 1 小時 BP 降至 88/52」
B: code status full、PCN 過敏、使用 Cefepime、過去 6 小時 NS 2L、lactate 3.2
A: 「擔心敗血性休克 vs 容積不足; 雖經輸液但趨勢往不對方向走」
R: 「建議轉 ICU + 30 mL/kg crystalloid bolus + 30 分鐘後重新評估; 請來評估」

應避免
- 開頭冗長 PMH
- 完整 flow-sheet 敘事
- 省略 Recommendation
- 模糊用語

## 重要概念

- **SBAR 交班溝通** — 標準化溝通架構: Situation(此報告發生原因之一行)、Background(相關臨床背景)、Assessment(以數據支持之護理師臨床解讀)、Recommendation(明確要求)。最初由美軍研發，後應用於醫療以減少照護轉換中之溝通錯誤。The Joint Commission 要求用於安全交班。
- **交班最佳實務** — SBAR 結構之外: 盡可能面對面、結構化表單或範本、關鍵資訊 read-back、可能時於床邊與病人共同交班、安靜空間中限制干擾、記錄交班發生。處理待辦任務、預期需求、當前核心問題。床邊交班已證實可減少錯誤並提升病人參與。
- **交班中之護理建議** — 護理師被期望於 SBAR 中提出明確建議 — 基於評估之臨床要求(如轉換照護等級、額外醫囑、escalation、預期再評估)。此架構特別設計用以於跨領域溝通與交班中強化護理師之發言權。「只說數據、不表意見」為削弱護理溝通與病人安全之常見誤解。

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