# 一位護理長正向新進 RN 教授依 ANA 與 NCSBN 標準之 5 Rights of Delegation(委任 5 原則)架構。下列何者正確說明安全 RN 委任之核心要素?選出所有適用項目。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 題目 一位護理長正向新進 RN 教授依 ANA 與 NCSBN 標準之 5 Rights of Delegation(委任 5 原則)架構。下列何者正確說明安全 RN 委任之核心要素?選出所有適用項目。 1 Right Direction/Communication(正確之指示與溝通) — RN 提供具體明確之指示，包含預期結果、時間範圍、應立即向 RN 回報之異常發現 2 一旦給予口頭指示，受委任任務之 accountability 即由 RN 完全移轉至 UAP，RN 不再負該任務之督導責任 3 Right Supervision/Evaluation(正確之督導與評值) — RN 定期觀察執行情形、提供回饋並評估病人結果; 委任後護理過程之 accountability 仍歸 RN 4 在人力不足、時間壓力情況下，可將惡化中褥瘡之初次評估或新診斷不穩定病人之初次衛教委任予 UAP 5 Right Person(正確之人選) — 凡不需執照之任務皆可指派任一 UAP，無論其個人訓練、經驗或近期技能查核狀況 6 Right Task(正確之任務) — 僅可委任於協助人員業務範圍及經驗證能力內之例行、重複、可預期任務(例: 病情穩定病人步行、例行生命徵象量測) ## 解析 5 Rights of Delegation(Right Task, Right Circumstance, Right Person, Right Direction/Communication, Right Supervision/Evaluation)指引安全委任。Right Task(選項 6)將委任限制於協助人員經驗證範圍與能力內之例行、重複、可預期任務。Right Direction/Communication(選項 1)要求具體指示包含預期結果、時間範圍、應回報之異常。Right Supervision/Evaluation(選項 3)維持 RN 之 accountability，RN 督導執行並評估病人結果。選項 5 錯誤 — Right Person 須對該特定任務確認 UAP 之訓練、經驗、近期能力，並非所有 UAP 可互換。選項 2 錯誤 — 護理過程之 accountability 不會移轉至 UAP; RN 維持 accountability，UAP 負執行受委任任務之 responsibility。選項 4 錯誤 — 惡化褥瘡初次評估、不穩定病人衛教、需護理判斷之任務即使人力壓力下亦不可委任予 UAP。 ## 深入解析 5 Rights of Delegation (ANA/NCSBN) 1. Right Task: 例行、重複、可預期; 範圍+能力內 2. Right Circumstance: 穩定病人、可預期結果; 適當情境/資源 3. Right Person: 對該任務確認 UAP 訓練、經驗、近期能力 4. Right Direction/Communication: 明確指示+預期結果+時間範圍+回報項目 5. Right Supervision/Evaluation: RN 督導、回饋、評估結果 — 維持 accountability Accountability vs Responsibility - Accountability: 護理過程與結果歸 RN - Responsibility: 受指派任務之執行歸 UAP 委任移轉 responsibility 但不移轉 accountability 不可委任予 UAP - 初次評估/初次衛教 - 護理判斷·計畫·評值 - 不穩定病人 - 複雜無菌處置(依州別範圍) 記憶法 "T-C-P-D-S" ## 臨床情境 情境 護理長對新進 RN進行 5 Rights of Delegation 教學。測驗題混合正確架構元素與常見陷阱(UAP 互換性、accountability 移轉、人力壓力下委任複雜任務)。 決策地圖 1. 任務在範圍內? 例行+可預期+UAP 能力內 → 可委任 2. Right Person? 對該任務確認訓練+近期能力 3. Right Direction: 具體指示+回報基準 4. 督導+評值: RN 維持 accountability 應避免 - 視所有 UAP 為可互換 - 認為委任會移轉 accountability - 委任初次評估、衛教、不穩定病人任務 ## 重要概念 - **5 Rights of Delegation (委任的 5 原則)** — ANA/NCSBN 安全 RN 委任架構: Right Task(例行、可預期、範圍內), Right Circumstance(穩定病人、適當情境), Right Person(訓練、能力確認), Right Direction/Communication(具體指示、回報基準), Right Supervision/Evaluation(持續督導)。5 原則皆需符合方為安全且法律上適當之委任。 - **Accountability vs Responsibility (委任中)** — 在委任中，護理過程 — 評估、計畫、評值與病人結果 — 之 accountability 從不由 RN 移轉。執行受委任特定任務之 responsibility 移轉至 UAP/LPN。RN 對選擇適當任務、有能力之人選、清楚指示、督導與評值之 accountability 由法律與專業層面維持。 - **不可委任予 UAP 之任務** — 初次護理評估、計畫、評值; 新診斷不穩定病人之初次衛教; 需護理判斷或臨床資料解讀之任務; 結果不可預測之不穩定病人照護; 多項無菌或侵入性處置(依各州業務範圍)。人力壓力不會改變此限度 — 應採用替代人力策略。 ## 相同主題題目 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368106&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_