# 재난 대응 단계 중 '복구 단계'의 주요 활동으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365445  
> language: ko  
> subject: 특수상황 응급의 개요

## 문제

재난 대응 단계 중 '복구 단계'의 주요 활동으로 옳은 것은?

## 보기

1. 사상자에 대한 즉각적인 응급처치 시행
2. 현장 안전 평가 및 추가 위험 요소 제거
3. 현장 의료 지휘 체계 구축
4. 피해 지역 사회의 심리적 안정 지원 및 의료 체계 재건 **✔ 정답**
5. 중증도 분류에 따른 병원 이송 우선순위 결정

**정답: 4**

## 해설

복구 단계는 재난 직후의 긴급 대응이 종료된 후, 피해 지역의 사회 기능과 의료 체계를 정상화하고 심리적 외상에 대한 지원을 제공하는 단계이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 재난 대응의 전체 단계 중 '복구 단계(Recovery Phase)'의 핵심 활동을 구분할 수 있는지 묻고 있어요. 재난 관리는 일반적으로 예방 및 경감(Prevention & Mitigation) → 대비(Preparedness) → 대응(Response) → 복구(Recovery)의 4단계 순환 과정으로 이루어집니다. '복구 단계'는 생명을 구하고 피해를 최소화하는 긴급한 '대응 단계'가 종료된 이후에 시작되며, 사회 기반 시설과 일상 생활을 재건하고 심리적 안정을 도모하는 장기적 활동입니다. 따라서 즉각적인 현장 처치나 이송보다는 핵심! **지역 사회 기능의 회복**과 **정신 건강 지원**에 초점을 맞추는 것이 특징입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
보기 4번인 '피해 지역 사회의 심리적 안정 지원 및 의료 체계 재건'이 옳은 활동입니다. 복구 단계에서는 대응 단계에서 운영된 임시 의료 시설을 정리하고, 손상된 의료 시설(병원, 보건소)을 재건하며, 재난으로 인한 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 등 정신적 후유증을 치료하기 위한 심리적 응급 처치(Psychological First Aid, PFA)와 장기적인 심리 상담 프로그램을 제공합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
① 사상자에 대한 즉각적인 응급처치 시행: 이는 '대응 단계(Response Phase)'의 현장 응급처치 활동입니다. 생명 구조가 최우선인 시점입니다.
② 현장 안전 평가 및 추가 위험 요소 제거: 이 역시 '대응 단계'의 초기 활동으로, 구조대원과 환자의 안전을 확보하기 위한 필수 과정입니다.
③ 현장 의료 지휘 체계 구축: '대응 단계'에서 현장에 도착한 의료 자원과 인력을 효율적으로 통제하고 중증도 분류(Triage)를 수행하기 위해 즉시 구축하는 체계입니다.
⑤ 중증도 분류에 따른 병원 이송 우선순위 결정: 이는 '대응 단계'의 현장 의료 지휘 체계 하에서 이루어지는 가장 중요한 활동 중 하나입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
재난 관리 단계를 비교해서 이해하는 것이 중요합니다.
- **대비 단계**: 재난 발생 전, 교육 훈련, 장비 점검, 모의 훈련(Drill), 비상 연락망 구축 등
- **대응 단계**: 재난 발생 직후부터, 경보 발령, 현장 출동, 구조 및 구급 활동, 중증도 분류, 현장 처치, 병원 이송, 의료 자원 동원 등
- **복구 단계**: 대응 종료 후, 시설 재건, 법률 및 행정 지원, 심리 상담, 사후 평가 및 대비 계획 개선 등

개념 정리: 재난 관리 4단계 (Prevention & Mitigation - Preparedness - Response - Recovery) 중 'Response'와 'Recovery'의 활동을 명확히 구분하세요. '응급처치, 중증도 분류, 이송'은 반드시 'Response'에 속합니다.

한눈에 비교!:

| 단계 | 대표 활동 |
| --- | --- |
| 대응 (Response) | 현장 안전 평가, 중증도 분류(Triage), 응급처치, 구조, 이송, 현장 의료 지휘 체계 운영 |
| 복구 (Recovery) | 시설 재건, 심리적 응급 처치(PFA), 의료 체계 정상화, 재정 지원, 사후 평가 |

국시 빈출 포인트: 재난 단계별 '대표 활동'을 1~2개씩 짝지어 묻는 문제가 자주 출제됩니다. 특히 '심리적 지원'이 어느 단계의 활동인지 헷갈리기 쉬우니 '복구 단계'임을 꼭 기억하세요.

기출 변형 주의!: "재난 발생 2주 후, 현장 의료진이 철수하고 지역 보건소가 피해 주민의 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 선별 검사를 시작했다. 이는 어느 단계의 활동인가?"와 같은 사례형 문제로 확장될 수 있습니다.

## 임상 시나리오

현장/응급실 실무 가이드
대규모 재난 현장에서 1급 응급구조사는 주로 '대응 단계'에 투입되지만, '복구 단계'의 중요성도 반드시 인지해야 합니다. 실제로 대응 단계가 종료된 후에도 현장에 남은 의료진이나 구조대원들이 '2차 피해자'가 되는 경우가 많습니다.

**현장 시나리오 (Prehospital Scenario)**
대형 지진 현장에서 구조 활동을 마치고 복귀한 구급대원이 수면 장애, 악몽, 예민함을 호소합니다. 이는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 초기 증상일 수 있습니다. 복구 단계에서는 이러한 구조대원과 피해 지역민을 위한 심리적 응급 처치(PFA)와 전문 상담 연계가 필수적입니다.

**현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention)**
1급 응급구조사는 복구 단계에서 다음의 역할을 수행할 수 있습니다.
1.  **심리적 응급 처치(PFA) 제공**: 재난 피해자와 가족에게 안정감(Safety), 진정(Calming), 자기 효능감(Self-efficacy), 사회적 연결(Connectedness), 희망(Hope)을 제공하는 '5대 원칙'을 기반으로 한 초기 심리 지원을 할 수 있습니다.
2.  **지역 의료 체계 재건 지원**: 손상된 보건소나 의원의 기능 회복을 돕거나, 임시 의료소에서 진료 지원 및 건강 관리 교육을 수행할 수 있습니다.
3.  **사후 평가 및 보고**: 대응 활동의 문제점을 분석하여 다음 재난 대비 계획을 개선하는 '사후 보고서(After Action Report)' 작성에 참여합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
- 혼동 주의! 복구 단계는 대응 단계와 명확히 구분됩니다. 재난 현장에서 즉각적인 생명 구조가 필요하다면 이는 여전히 '대응 단계'의 활동이므로, 현장 안전과 중증도 분류(Triage)를 우선시해야 합니다.
- 복구 단계에서 제공하는 심리적 지원은 전문적인 정신과 치료가 아닌 초기 안정화 단계임을 인지하고, 필요시 전문 의료기관에 의뢰해야 합니다.

선배 응급구조사의 한마디
"재난이 끝나고 모두가 집에 돌아간 후에도, 우리의 임무는 끝나지 않아요. 그때부터 진짜 회복, 즉 '복구'가 시작되거든요. 피해자와 동료들의 마음까지 챙길 줄 아는 것이 진정한 응급구조사입니다. 국시에서는 단계별 활동을 구분하는 문제가 잘 나오니 꼭 구분해서 외워두세요!"

## 핵심 개념

- **재난 관리 단계** — 재난의 예방/경감, 대비, 대응, 복구의 4단계 순환 과정. 각 단계별 활동을 구분하는 것이 중요함.
- **중증도 분류** — 재난이나 다수 사상자 발생 시, 제한된 의료 자원을 효율적으로 사용하기 위해 환자의 상태 심각도와 생존 가능성에 따라 치료 우선순위를 정하는 과정.
- **심리적 응급 처치(Psychological First Aid, PFA)** — 재난 직후 피해자의 급성 스트레스 반응을 완화하고 장기적인 적응을 돕기 위한 초기 심리 지원 기술. 안전, 진정, 자기 효능감 등 5대 원칙에 기반함.
- **외상 후 스트레스 장애(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)** — 심각한 외상 사건(재난, 사고, 폭력 등)을 경험한 후 발생할 수 있는 정신 질환. 악몽, 회피, 과각성 등의 증상이 1개월 이상 지속됨.
- **사후 보고서(After Action Report, AAR)** — 재난 대응 활동이 종료된 후, 전체 과정을 평가하여 문제점을 분석하고 개선점을 도출하는 공식 문서. 복구 단계의 중요한 활동 중 하나.

## 같은 주제 문제

- [특수상황 응급처치에서 '재난'의 정의로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365418)
- [다수 사상자 발생 상황에서 응급구조사가 현장 도착 후 가장 먼저 수행해야 할 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365419)
- [재난 의료 지원에서 '중증도 분류'의 일차적 목적으로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365420)
- [재난 현장에서 응급구조사가 환자에게 부착하는 중증도 분류 색상 태그 중 '즉시 처치'가 필요한 환자에 해당하는 색깔은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365421)
- [재난 현장에서 사용되는 START 기법 중증도 분류에서 '호흡 평가' 단계에서 호흡이 없을 경우 응급구조사의 다음 행동으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365422)
- [화학물질 누출 사고 현장에서 응급구조사가 가장 먼저 착용해야 할 개인보호장비의 우선순위로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365423)
- [생물테러 의심 상황에서 응급구조사가 환자 평가 시 가장 주의해야 할 사항은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365424)
- [재난 현장에서 응급구조사가 '지휘 체계'에 따라 행동해야 하는 주된 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365425)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._