# Một y tá đang xem xét các hành động liên quan đến Tuyên ngôn Quyền của Bệnh nhân đối với một bệnh nhân mới nhập khoa Nội - Ngoại. Những hành động nào phù hợp với việc tôn trọng quyền của bệnh nhân? Chọn tất cả các đáp án đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Client Rights  
> category: MOC

## Câu hỏi

Một y tá đang xem xét các hành động liên quan đến Tuyên ngôn Quyền của Bệnh nhân đối với một bệnh nhân mới nhập khoa Nội - Ngoại. Những hành động nào phù hợp với việc tôn trọng quyền của bệnh nhân? Chọn tất cả các đáp án đúng.

1

Hạn chế truy cập hồ sơ vì người bệnh chưa nộp tiền đặt cọc

2

Bàn về tiên lượng với vợ/chồng trước khi nói với người bệnh

3

Tôn trọng quyết định của người bệnh khi từ chối thủ thuật được khuyến nghị sau khi bác sĩ đã giải thích rủi ro

4

Ghi nhận việc từ chối sau khi đã được thông báo đầy đủ và các nội dung giáo dục sức khỏe đã cung cấp, tuân thủ chính sách của cơ sở về biểu mẫu từ chối.

5

Cung cấp bản sao Tuyên ngôn Quyền của Người bệnh khi nhập viện và giải thích các điểm chính.

## Giải thích

Người bệnh có quyền nhận thông tin, tham gia quyết định, từ chối điều trị, tiếp cận hồ sơ bệnh án trong phạm vi quy định, và được bảo vệ quyền riêng tư. Điều dưỡng cần tôn trọng việc từ chối sau khi đã được thông báo đầy đủ, ghi nhận quyết định và giáo dục sức khỏe, tuân thủ chính sách của cơ sở về biểu mẫu từ chối, và cung cấp thông báo bằng văn bản về quyền. Biểu mẫu xuất viện trái chỉ định không tự động yêu cầu đối với việc từ chối một thủ thuật. Việc chia sẻ tiên lượng với vợ/chồng trước khi người bệnh đủ năng lực cho phép là vi phạm quyền tự chủ và bảo mật, và tình trạng thanh toán không xóa bỏ quyền tiếp cận hồ sơ.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Trụ cột Bản quyền Người bệnh: thông tin, tự chủ, bảo mật, riêng tư, từ chối, giải quyết khiếu nại. Quyền từ chối dựa trên tự chủ. Bàn tiên lượng phải lấy người bệnh làm trung tâm. Tình trạng thanh toán không thay đổi quyền chăm sóc và hồ sơ.

Mẹo nhớ
Quyền = Thông tin + Tự chủ + Bảo mật + Từ chối — không phụ thuộc thanh toán

Hàn vs Mỹ
Bản quyền AHA (1973, cập nhật Patient Care Partnership 2003) và Luật khám chữa bệnh Việt Nam và Hàn Quốc cùng chia sẻ các quyền cốt lõi. Cả hai cấm điều kiện hóa cấp cứu bằng thanh toán.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn lâm sàng
Joint Commission + AHA Patient Care Partnership:
- Thông tin: giải thích rõ chẩn đoán, điều trị, tiên lượng, lựa chọn thay thế
- Lựa chọn: đồng thuận có hiểu biết và quyền từ chối
- Riêng tư & bảo mật: theo HIPAA và luật bang/bang
- Lập kế hoạch chăm sóc: người bệnh và gia đình tham gia
- Lập kế hoạch xuất viện: kịp thời, kèm dịch vụ tại nhà nếu cần
- Giải quyết khiếu nại: hội đồng đạo đức, đại diện người bệnh, ombudsman
- Minh bạch hóa đơn: tách khỏi cung cấp chăm sóc

Lưu ý
Người trưởng thành có năng lực từ chối điều trị cứu sống phải được tôn trọng dù nhóm chăm sóc không đồng ý. Ghi đánh giá năng lực, thảo luận lợi-hại, mẫu AMA và kế hoạch theo dõi. Tiếp tục hỗ trợ và mời gọi lại; không bỏ rơi người bệnh.

## Khái niệm chính

- **Bản quyền Người bệnh** — Tuyên bố quyền người bệnh do AHA công bố gồm thông tin, tự chủ, từ chối, bảo mật, giải quyết khiếu nại. Bắt buộc trao đổi khi nhập viện. Cập nhật thành Patient Care Partnership năm 2003.
- **Quyền từ chối điều trị** — Quyền của người trưởng thành có năng lực dựa trên tự chủ và đồng thuận có hiểu biết. Bao gồm quyền ra viện trái ý. Cần đánh giá năng lực, giải thích lợi-hại đầy đủ, ký mẫu AMA và tiếp tục hỗ trợ.
- **Bảo mật** — Quyền được bảo vệ bởi HIPAA (Mỹ) và Luật bảo vệ thông tin cá nhân Việt Nam-Hàn. Chỉ chia sẻ thông tin cho điều trị, thanh toán, vận hành hoặc khi có ủy quyền rõ ràng. Tiết lộ với gia đình cần sự cho phép của người bệnh, trừ khi người bệnh mất năng lực và có người đại diện.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient psychiatric unit under an emerge…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368100&lang=vi)
- [A 38-year-old client is involuntarily admitted to the inpatient psychiatric unit under a 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=369637&lang=vi)
- [A 45-year-old male is alert and oriented ×4 and is actively bleeding from a gastrointestin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372683&lang=vi)
- [A 70-year-old Vietnamese-speaking woman is admitted for syncope evaluation. Her 18-year-ol…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=vi)
- [A 56-year-old patient scheduled for an elective hip replacement tomorrow tells the nurse, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372748&lang=vi)
- [A nurse is giving a handoff report for a client whose blood pressure is falling and urine …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=vi)
- [A nurse receives a telephone prescription to administer potassium chloride by IV push for …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397302&lang=vi)
- [A client being evaluated for intermittent chest pain says, "I need to leave now." The clie…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497624&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364705&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._