# 망막에서 빛 자극을 전기적 신호로 변환하여 시신경으로 전달하는 세포는?

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> language: ko  
> subject: 감각 생리

## 문제

망막에서 빛 자극을 전기적 신호로 변환하여 시신경으로 전달하는 세포는?

## 보기

1. 무축삭 세포
2. 양극 세포
3. 색소 상피 세포
4. 수평 세포
5. 신경절 세포 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

신경절 세포의 축삭이 모여 시신경을 형성하며, 이 세포가 활동 전위를 발생시켜 뇌로 시각 정보를 전달한다. 간상체와 원추체는 수용기 전위를 발생시키지만 활동 전위는 신경절 세포에서 처음 발생한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 망막의 신경세포 구조와 시각정보 전달 경로에 대한 이해를 묻는 기본적인 해부생리학 문제예요. 눈으로 들어온 빛이 전기적 신호로 변환되어 대뇌로 전달되기까지 거치는 세포의 순서와 역할을 정확히 알아야 해요.

1.  **핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 시각 정보 전달 경로는 다음과 같습니다: 빛 → 간상체(Rod)와 원추체(Cone)(광수용기 세포, Photoreceptor)에서 빛 자극을 받아 전기적 신호(수용기 전위, Receptor Potential)로 변환 → 양극 세포(Bipolar Cell) → 신경절 세포(Ganglion Cell). 핵심! 수용기 전위와 달리 활동 전위(Action Potential)는 오직 신경절 세포에서 처음 발생하여, 그 축삭(Axon)이 모여 시신경(Optic Nerve)을 형성하고 뇌로 신호를 전달합니다.
2.  **정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 문제에서 요구하는 "전기적 신호로 변환하여 시신경으로 전달하는 세포"는 활동 전위를 발생시켜 직접 시신경 섬유로 연결되는 신경절 세포(Ganglion Cell)입니다. ⑤번이 정답이에요.
3.  **오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ①번 무축삭 세포(Amacrine Cell)와 ④번 수평 세포(Horizontal Cell)는 혼동 주의! 망막 내에서 신호를 변조하고 측방 억제(Lateral Inhibition)를 담당하는 개재뉴런(Interneuron)입니다. 시신경으로 직접 신호를 보내지 않아요.
- ②번 양극 세포(Bipolar Cell)는 광수용기 세포와 신경절 세포 사이에서 신호를 중계하지만, 활동 전위를 발생시키지 않고 수용기 전위를 전달하는 세포입니다.
- ③번 색소 상피 세포(Retinal Pigment Epithelium, RPE)는 광수용기 세포를 지지하고 영양분을 공급하며, 빛의 산란을 막는 역할을 합니다. 전기적 신호 변환과는 직접적인 관련이 없어요.
4.  **연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 시각 경로를 '신호의 형태'에 따라 구분하는 것도 중요해요. 광수용기 세포와 양극 세포는 **점진적 전위(Graded Potential, 수용기 전위)**를 발생시키고, 신경절 세포와 시신경만이 **활동 전위(Action Potential, all-or-none law)**를 발생시킨다는 점을 꼭 기억하세요. 이는 신경계의 일반적인 신호 전달 원리와도 연결됩니다.

개념 정리: 망막 세포의 신호 전달 순서: 광수용기 세포(간상체/원추체) → 양극 세포 → 신경절 세포 (시신경 형성) ↔ 조절 세포(수평 세포, 무축삭 세포)

한눈에 비교!:

| 세포 종류 | 주요 기능 | 발생 전위 |
| --- | --- | --- |
| 광수용기 세포 | 빛 자극을 수용기 전위로 변환 | 수용기 전위 (Graded) |
| 양극 세포 | 광수용기-신경절 세포 중계 | 수용기 전위 (Graded) |
| 신경절 세포 | 활동 전위 발생, 시신경 형성 | 활동 전위 (Action Potential) |
| 수평/무축삭 세포 | 측방 조절 (신호 변조) | 수용기 전위 (Graded) |

암기 팁: 시신경(optic nerve)과 신경절 세포(ganglion cell)는 이름이 같다고 생각하세요. '신경(nerve)'이라는 말이 들어간다는 건 활동 전위를 통해 뇌로 직접 정보를 보내는 '최종 출력 세포'라는 뜻입니다. "Ganglion cell goes to the brain"이라고 외워두세요.

국시 빈출 포인트: 단순 암기 문제로 자주 출제되며, '양극 세포'와 '신경절 세포'의 역할을 혼동하도록 오답을 구성하는 경우가 많습니다. 특히 '활동 전위 발생 여부'를 묻는 변형 문제가 나올 수 있으니 주의하세요.

기출 변형 주의!: "시신경(Optic Nerve)을 구성하는 세포는?"이라는 질문으로 바뀌어 출제될 수 있습니다. 이때도 정답은 신경절 세포입니다. 또는 "망막에서 활동 전위(Action Potential)를 처음 발생시키는 세포는?"이라는 식으로 생리학적 개념을 강조한 문제로도 나올 수 있어요.

## 임상 시나리오

현장/응급실 실무 가이드
시신경과 관련된 응급 상황을 생각해볼까요?

- **현장 시나리오 (Prehospital Scenario)**: "구급차 출동! 60대 남성 환자가 갑자기 한쪽 눈이 보이지 않는다며 119에 신고했습니다. 환자는 오른쪽 눈의 시력이 완전히 소실되었고, 안구 통증은 호소하지 않습니다. 과거력상 고혈압과 당뇨가 있습니다."
- **현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention)**: 갑작스러운 단안(한쪽 눈) 시력 소실은 급성 폐쇄각 녹내장(Acute Angle-Closure Glaucoma) 또는 망막 중심 동맥 폐쇄(Central Retinal Artery Occlusion, CRAO) 등의 안과적 응급일 가능성이 높아요. 핵심! 망막 중심 동맥 폐쇄(CRAO)는 '눈의 뇌졸중(Eye Stroke)'이라고도 불리며, 신경절 세포가 허혈성 손상을 입어 시력이 소실되는 응급상황입니다. 치료의 골든타임은 증상 발생 후 60~90분으로 매우 짧습니다. 응급구조사는 환자를 안정시키고 안구를 보호한 상태로 최대한 신속하게 안과 수술이 가능한 응급의료기관으로 이송해야 합니다. 이송 중 환자의 활력징후(혈압, 혈당)를 확인하고 의료지도 요청을 준비합니다.
- **환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 환자의 눈을 만지거나 압박하지 마세요. 안구 통증, 두통, 메스꺼움 등이 동반되면 급성 폐쇄각 녹내장을 의심하고 의료지도에 따라 처치를 시행할 수 있습니다.

선배 응급구조사의 한마디: "갑자기 눈이 안 보인다고 할 때, 단순 노안이나 피로로 넘기면 큰일 나요! '눈의 뇌졸중'인 망막 동맥 폐쇄는 시간과의 싸움입니다. 신경절 세포는 한번 죽으면 재생이 안 되는 아까운 세포예요. '시간 = 시력'이라는 걸 잊지 말고, 신속한 이송이 최선의 응급처치입니다!"

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