# 內外科病房的負責護理師正在分配日班照護任務。團隊由 1 名註冊護理師(RN)、1 名執業護理師(LPN/LVN) 與 1 名無證照照護員(UAP) 組成。下列哪些病人分派適合委任給 LPN 執行?選出所有適用項目。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 題目 內外科病房的負責護理師正在分配日班照護任務。團隊由 1 名註冊護理師(RN)、1 名執業護理師(LPN/LVN) 與 1 名無證照照護員(UAP) 組成。下列哪些病人分派適合委任給 LPN 執行?選出所有適用項目。 1 一位剛從急診轉入的新病人，需要初次完整入院評估與個別化照護計畫 2 術後第 2 天病情穩定的病人，需要例行生命徵象測量、定時給予止痛藥，並加強 RN 已開始的衛教 3 一位有既存胃造口管(G-tube)的穩定病人，需要定時管灌與每 4 小時沖洗 4 一位即將輸入第一袋濃縮紅血球的病人，需要初次核對與輸血反應密切監測的前 15 分鐘 5 一位家屬要求緊急衛教臨終照護決策與預立醫療指示的病人 6 一位穩定病人需要例行口服抗生素給藥及癒合中手術切口的清潔換藥 ## 解析 LPN/LVN可照護結果可預期的穩定個案，並執行既定工作，例如給予定時藥物、強化RN已開始的衛教、執行既定管灌及清潔換藥（選項2、3、6）。初次完整評估與照護計畫（選項1）、臨終決策的首次複雜衛教（選項5），以及輸血的初次核對與前15分鐘密切觀察（選項4）應由RN負責。委派也必須符合州法與機構政策。 ## 深入解析 臨床判斷 LPN 可負責結果可預期的穩定病人: 定期口服藥、既存換藥、定時管灌、例行生命徵象、加強衛教。 RN 專責任務 初次評估 · 照護計畫 · 初次複雜衛教 · 輸血起始 — 需 RN 臨床判斷，不可委任。 記憶口訣 「A · P · E · T」: Assess(初次)、Plan(照護計畫)、Educate(初次衛教)、Transfuse(輸血起始) — 皆由 RN 負責。 注意 LPN 可加強衛教但不可起始。輸血最初 15 分鐘後，多數州的 Nurse Practice Act 允許 LPN 接手監測。 ## 臨床情境 情境 內外科日班，病人 6 名，團隊 = 1 RN + 1 LPN + 1 UAP。負責護理師需依照急性度與複雜度配對適當執業範圍。 團隊角色 - RN: 複雜/初次評估、照護計畫、初次衛教、輸血起始、IV push 給藥、不穩定病人 - LPN: 穩定病人例行照護、口服藥、既存換藥、定時管灌、加強衛教 - UAP: 日常生活活動、清潔、穩定病人 VS、行走、IN/OUT 記錄 判斷原則 委任給能安全執行任務的最低資格人員。 ## 重要概念 - **委任五原則 (NCSBN, 5 Rights of Delegation)** — 適當任務 / 適當情境 / 適當人員 / 適當指示與溝通 / 適當監督與評估。所有委任決策必須通過此 5 項標準。 - **LPN/LVN 執業範圍** — LPN 負責結果可預期之穩定病人定期照護: 口服/肌注藥、既存換藥、定時管灌、例行 VS、衛教加強。不可執行初次評估、照護計畫制訂或輸血起始。 - **RN 專責任務** — 初次入院評估、照護計畫制訂/修正、初次複雜衛教(預立醫療指示、新診斷、出院計畫)、輸血核對與最初 15 分鐘監測、高警訊藥物 IV push。 ## 相同主題題目 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing an adult client for an open cholecystectomy and is reviewing the info…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365729&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_