# 内科・外科病棟の正看護師が准看護師（LPN）に業務を割り当てています。看護師がLPNに割り当てるのに適切な業務はどれか。すべて選択せよ。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## 問題

内科・外科病棟の正看護師が准看護師（LPN）に業務を割り当てています。看護師がLPNに割り当てるのに適切な業務はどれか。すべて選択せよ。

1

退院予定患者の退院教育計画作成

2

昨日RNが開始した創傷ケア教育の補強

3

新たに到着した術後患者の入院アセスメント完了

4

新規入院患者の看護計画立案

5

安定した患者への定時経口降圧薬の投与

## 解説

准看護師の業務範囲には、一般的に、状態が安定している患者への定期的な投薬と、正看護師が以前に開始した指導の強化が含まれます。入院時の初期評価、看護計画の立案、退院指導計画の作成はすべて、正看護師に留保されたより広範なアセスメント、評価、臨床判断のスキルを必要とします。州の看護業務法は様々ですが、NCLEXの解答は最も制限的な解釈を反映しています。

## 詳細解説

臨床判断
RN専用: 初回アセスメント、看護計画立案、評価、退院教育。LPN: 安定患者定時薬、補強教育、RN監督下の集中アセスメント。UAP: ADL、安定患者バイタル、IN/OUT、歩行。

記憶のコツ
RN = アセス+計画+教育+評価。LPN = 補強+定時。UAP = ADL+バイタル(安定)

韓 vs 米
米国は州別Nurse Practice ActがRN/LPN/UAP範囲を規定。日本は保健師助産師看護師法+准看護師制度。NCLEXは米国構造のみで判断。

## 臨床シナリオ

臨床ガイドライン
委任の5原則(NCSBN):
- 正しい業務: 委任可能なもの
- 正しい状況: 患者安定性とセッティング
- 正しい対象者: 受任者の能力
- 正しい指示・コミュニケーション: 明確・具体・測定可能
- 正しい監督・評価: RNが責任を維持

委任不可: 初回または不安定事例のA-P-T-E(アセス・計画・教育・評価)。

注意
業務が委任可能でもRNが結果責任。受任者能力を先に確認;不確実なら委任しない。タスク完了後に再評価。

## 重要概念

- **委任の5原則** — NCSBN枠組み: 正しい業務、状況、対象者、指示、監督。LPNまたはUAPへの委任前に必須。委任が適切でもRNが責任を維持。
- **看護過程** — ADPIE: アセスメント、診断、計画、実施、評価。初回アセス・診断・計画・評価はRN専用。実施は範囲内で委任可能。不安定患者の再アセスもRN専用。
- **LPN業務範囲** — 州別に定義されるLPN機能。一般的に安定患者の定時薬、教育補強、集中データ収集、ドレッシング交換、基本処置を含む。初回アセス、看護計画、高リスクIV push、初回教育は含まれない。

## 同じテーマの問題

- [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ja)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ja)
- [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ja)
- [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ja)
- [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ja)
- [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ja)
- [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ja)
- [A nurse is preparing an adult client for an open cholecystectomy and is reviewing the info…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=365729&lang=ja)

## 他の言語で読む

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_