# 다음 중 피부의 감각 수용기와 그 기능의 연결이 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 감각계

## 문제

다음 중 피부의 감각 수용기와 그 기능의 연결이 옳은 것은?

## 보기

1. 마이스너 소체 - 진동각
2. 루피니 소체 - 통각
3. 파치니 소체 - 가벼운 촉각
4. 메르켈 세포 - 지속적인 압각 **✔ 정답**
5. 유리 신경 종말 - 압각

**정답: 4**

## 해설

메르켈 세포는 지속적인 압각과 촉각을 감지한다. 파치니 소체는 진동각, 마이스너 소체는 가벼운 촉각, 루피니 소체는 피부 신전과 압각, 유리 신경 종말은 통각과 온도각을 담당한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 피부의 다양한 감각 수용기(Sensory Receptors)와 그 기능을 정확히 연결할 수 있는지 묻는 기본적인 해부생리학 문제예요. 응급 현장에서 환자의 감각 이상이나 신경학적 평가 시, 어떤 수용기가 담당하는 기능인지를 이해하는 데 도움이 됩니다. 각 수용기는 특정 자극(촉각, 압각, 진동각, 통각 등)에 특화되어 있어요. 핵심! 각 수용기의 명칭과 기능을 정확히 암기해야 하는 전형적인 국시 기초의학 문제 유형입니다.

1. **핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 이 문제는 피부 감각 수용기(Cutaneous Sensory Receptors)의 종류와 각각이 감지하는 감각 양식(Sensory Modality)의 연결을 확인하는 문제예요. 감각 수용기는 크게 유수신경섬포(Myelinated Nerve Ending)와 무수신경섬포(Unmyelinated Nerve Ending)로 나뉘며, 각각 기능이 다릅니다. 특히 혼동 주의! 파치니 소체(Pacinian Corpuscle)와 마이스너 소체(Meissner's Corpuscle)는 둘 다 유수신경섬포이지만, 감지하는 자극의 종류(진동 vs 가벼운 촉각)가 다릅니다.

2. **정답 근거 (Answer Rationale)**: ④번 메르켈 세포(Merkel Cell)는 지속적인 압각(Sustained Pressure)과 촉각을 감지하는 느린 적응형(Slowly Adapting) 수용기입니다. 따라서 "메르켈 세포 - 지속적인 압각"의 연결은 정확하므로 정답입니다.

3. **오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ①번 마이스너 소체(Meissner's Corpuscle)는 가벼운 촉각(Light Touch)을 감지하는 빠른 적응형(Rapidly Adapting) 수용기입니다. 진동각(Vibration)은 파치니 소체(Pacinian Corpuscle)의 기능이므로 연결이 틀렸습니다.
- 혼동 주의! ②번 루피니 소체(Ruffini Corpuscle)는 피부 신전(Skin Stretch)과 압각(Pressure)을 감지합니다. 통각(Pain)은 유리 신경 종말(Free Nerve Ending)의 기능이므로 연결이 틀렸습니다.
- ③번 파치니 소체(Pacinian Corpuscle)는 진동각(Vibration)과 깊은 압각(Deep Pressure)을 감지합니다. 가벼운 촉각(Light Touch)은 마이스너 소체의 기능이므로 연결이 틀렸습니다.
- ⑤번 유리 신경 종말(Free Nerve Ending)은 통각(Pain)과 온도각(Temperature)을 감지합니다. 압각(Pressure)은 루피니 소체나 파치니 소체의 기능이므로 연결이 틀렸습니다.

4. **연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 핵심! 감각 수용기는 적응 속도에 따라 빠른 적응형(Rapidly Adapting)과 느린 적응형(Slowly Adapting)으로 나뉩니다. 마이스너 소체와 파치니 소체는 빠르게 적응하여 자극 변화를 잘 감지하고(예: 옷을 입었을 때 처음만 느껴지고 곧 적응), 메르켈 세포와 루피니 소체는 느리게 적응하여 지속적인 압력이나 자세를 유지하는 데 관여합니다.

개념 정리: 피부 감각 수용기의 종류와 기능을 한눈에 정리하면 다음과 같습니다.

| 수용기 (Receptor) | 기능 (Function) | 적응 속도 |
| --- | --- | --- |
| 마이스너 소체 (Meissner's) | 가벼운 촉각 (Light Touch) | 빠름 (Rapid) |
| 파치니 소체 (Pacinian) | 진동각, 깊은 압각 (Vibration, Deep Pressure) | 빠름 (Rapid) |
| 메르켈 세포 (Merkel Cell) | 지속적인 압각, 촉각 (Sustained Pressure, Touch) | 느림 (Slow) |
| 루피니 소체 (Ruffini) | 피부 신전, 압각 (Skin Stretch, Pressure) | 느림 (Slow) |
| 유리 신경 종말 (Free Nerve Ending) | 통각, 온도각 (Pain, Temperature) | 다양함 |

한눈에 비교!: **가벼운 촉각 vs 진동각** - 마이스너 소체(가벼운 촉각)와 파치니 소체(진동각)를 가장 혼동하기 쉬워요. 파치니 소체는 피부 아래 깊은 곳에 있어 손가락으로 톡톡 두드리는 진동 자극을 감지하고, 마이스너 소체는 표피 바로 아래에 있어 가볍게 스치는 촉각을 감지합니다.

암기 팁: '마이(Meissner)는 마이크(가벼운) 촉각', '파치니(Pacinian)는 파도(진동) 각'으로 연상해 보세요.

국시 빈출 포인트: 각 수용기의 명칭과 기능을 단순 연결하는 객관식 문제로 자주 출제됩니다. 특히 마이스너 소체와 파치니 소체, 루피니 소체와 메르켈 세포의 기능을 서로 바꿔서 제시하는 오답 구성이 많으니 주의하세요.

기출 변형 주의!: "심부 힘줄 반사(Deep Tendon Reflex) 검사 시 사용되는 신경 전도 속도와 관련된 수용기는?"과 같이 신경학적 검사와 연결하여 출제될 수 있습니다. 파치니 소체가 진동각을 담당하여 말초 신경 기능 평가에 사용된다는 점을 알아두세요.

## 임상 시나리오

현장/응급실 실무 가이드
응급 현장에서 감각 수용기의 이해는 신경학적 평가 시 매우 중요합니다. 예를 들어, 뇌졸중(Stroke) 의심 환자를 평가할 때 가벼운 촉각과 통각을 구분하여 검사합니다.

**현장 시나리오 (Prehospital Scenario)**: 65세 남성이 갑자기 오른쪽 팔다리에 힘이 빠지고 감각이 둔해져서 119에 신고했습니다. 응급구조사가 현장에 도착하여 신경학적 검사를 시행합니다.

**현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention)**: 응급구조사는 환자의 의식 수준을 확인한 후, 뇌졸중 척도(예: FAST, CPSS)를 사용하여 평가합니다. 감각 검사에서는 환자의 양쪽 팔다리에 면봉(가벼운 촉각 - 마이스너 소체)과 바늘(통각 - 유리 신경 종말)을 번갈아 대어 대칭적인 감각 저하 여부를 확인합니다. 핵심! 진동각 검사(파치니 소체)는 굳이 현장에서 하지 않지만, 병원에서 신경과 전문의가 진단에 활용할 수 있습니다. 이송 중에는 환자의 상태가 악화되지 않도록 기도 유지, 산소 포화도 모니터링을 철저히 하고, 최단 시간 내에 권역응급의료센터 또는 뇌졸중 센터로 이송해야 합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 감각 검사 시 환자가 불편해하거나 거부하면 무리하게 진행하지 말고 관찰된 내용(예: "환자가 왼쪽 팔을 만져도 느끼지 못함")을 기록하세요. 혼동 주의! 통각 검사는 안전한 도구(멸균된 바늘 또는 안전핀)를 사용해야 하며, 반드시 환자의 정상 부위와 비정상 부위를 비교하여 기록합니다.

현장 처치 프로토콜: 뇌졸중 의심 환자 평가 시 Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) 또는 FAST를 사용하여 안면 마비(Facial droop), 팔 처짐(Arm drift), 언어 이상(Speech abnormality)을 확인합니다. 감각 이상은 보조적인 소견입니다.

선배 응급구조사의 한마디: "응급 현장에서 '감각이 없다'는 환자의 말은 매우 중요해요. 가벼운 촉각(마이스너 소체)이 소실되었다는 것은 척수나 뇌의 특정 부위에 문제가 생겼다는 강력한 신호입니다. 단순히 환자가 '모르겠다'고 해서 넘어가지 말고, 정확히 어디가, 어떤 느낌이(저린지, 무딘지, 통증이 없는지)인지 구체적으로 물어보고 기록해서 인계하는 것이 전문 응급구조사의 자세입니다."

## 핵심 개념

- **마이스너 소체** — 표피 유두층에 위치하며 가벼운 촉각을 감지하는 빠른 적응형 수용기.
- **파치니 소체** — 진피 및 피하 조직 깊은 곳에 위치하며 진동각과 깊은 압각을 감지하는 빠른 적응형 수용기.
- **메르켈 세포** — 표피 기저층에 위치하며 지속적인 압각과 촉각을 감지하는 느린 적응형 수용기.
- **루피니 소체** — 진피에 위치하며 피부 신전과 압각을 감지하는 느린 적응형 수용기.
- **유리 신경 종말** — 표피 및 진피 전반에 분포하며 통각과 온도각을 감지하는 무수신경섬유 수용기.

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