# Một trẻ 6 tháng tuổi đến phòng khám sức khỏe trẻ em để chủng ngừa định kỳ. Phụ huynh hỏi điều dưỡng theo lịch CDC, lần khám này tiêm những vắc-xin nào. Câu trả lời đúng của điều dưỡng là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=vi > language: vi > subject: Health Promotion/Disease Prevention > category: HPM ## Câu hỏi Một trẻ 6 tháng tuổi đến phòng khám sức khỏe trẻ em để chủng ngừa định kỳ. Phụ huynh hỏi điều dưỡng theo lịch CDC, lần khám này tiêm những vắc-xin nào. Câu trả lời đúng của điều dưỡng là gì? ## Lựa chọn 1. Theo lịch CDC: DTaP, Hib, IPV, PCV15, viêm gan B, rotavirus **✔ Đáp án đúng** 2. Vắc xin influenza vì trẻ sơ sinh còn quá nhỏ để tiêm các loại vắc xin khác 3. Vắc xin MMR, varicella và influenza theo lịch khuyến cáo 4. Vắc xin HPV, Tdap và meningococcal theo lịch của CDC **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Theo lịch CDC 2026, trẻ 6 tháng tiêm DTaP (mũi 3), Hib (mũi 3 nếu PRP-T), IPV (mũi 3), PCV15 (mũi 3), viêm gan B (mũi cuối nếu lịch 0-1-6), rotavirus (mũi 3 nếu RotaTeq). Cúm hằng năm bắt đầu từ 6 tháng. MMR và thủy đậu tiêm lần đầu lúc 12-15 tháng. HPV bắt đầu từ 9-11 tuổi. Tdap dành cho thiếu niên và người lớn. Chỉ tiêm cúm sẽ bỏ sót các mũi catch-up cần thiết. ## Giải thích chuyên sâu Phán đoán lâm sàng Khám 6 tháng là mốc khám sức khỏe trẻ quan trọng. Vắc-xin định kỳ 6 tháng: DTaP, Hib, IPV, PCV15, viêm gan B, rotavirus, kèm cúm mũi đầu nếu đúng mùa. Có thể tiêm riêng hoặc dạng kết hợp (Pediarix, Pentacel, Vaxelis). Mẹo nhớ Vắc-xin 6 tháng: DR. HIPP — DTaP, Rota, Hib, IPV, PCV15, Polio (IPV), HepB Hàn vs Mỹ Chương trình tiêm chủng quốc gia của Việt Nam và Hàn rất gần với CDC ở giai đoạn nhũ nhi. Việt Nam và Hàn thêm viêm não Nhật Bản từ 12 tháng và BCG ngay khi sinh (Mỹ theo nguy cơ). NCLEX dùng chuẩn CDC trừ khi câu hỏi nói khác. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn lâm sàng Lịch CDC 2026 trẻ em (mốc chính): - Sinh: viêm gan B (#1) - 2 tháng: DTaP, Hib, IPV, PCV15, viêm gan B (#2), rotavirus - 4 tháng: DTaP, Hib, IPV, PCV15, rotavirus - 6 tháng: DTaP, Hib, IPV, PCV15, viêm gan B (#3 lịch 0-1-6), rotavirus, cúm (mũi đầu hằng năm) - 12-15 tháng: MMR, thủy đậu, viêm gan A, MenB-FHbp (nguy cơ cao), DTaP (#4) Lưu ý Vắc-xin sống (MMR, thủy đậu, rotavirus) chống chỉ định ở người suy giảm miễn dịch. Hoãn nếu sốt >38,5°C; bệnh nhẹ không phải chống chỉ định. Ghi số lô và vị trí tiêm để báo cáo VAERS. ## Khái niệm chính - **Lịch tiêm chủng CDC** — Lịch chủng ngừa trẻ em do Ủy ban tư vấn ACIP của CDC cập nhật hằng năm. Quy định liều và thời điểm từ sơ sinh đến 18 tuổi. Tương đồng với chương trình tiêm chủng quốc gia của Việt Nam, Hàn và nhiều nước. - **Vắc-xin sống giảm độc lực** — Vắc-xin chế từ tác nhân sống đã làm yếu. Ví dụ: MMR, thủy đậu, rotavirus, cúm xịt mũi, BCG, sốt vàng. Chống chỉ định ở thai kỳ, suy giảm miễn dịch và mới điều trị globulin miễn dịch. - **VAERS** — Hệ thống báo cáo biến cố bất lợi sau tiêm chủng do CDC và FDA quản lý. Nhân viên y tế phải báo cáo các biến cố nghiêm trọng. Giúp phát hiện tín hiệu an toàn vắc-xin hiếm hoặc mới. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client who may become pregnant asks how to reduce the risk for neural tube defects. Whic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393684&lang=vi) - [The nurse teaches new parents about safe sleep for a 2-month-old infant. Which statement b…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394028&lang=vi) - [A pregnant client asks whether an inactivated influenza vaccine is recommended during preg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394095&lang=vi) - [A client asks how to notice possible breast changes between routine screening visits. Whic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394127&lang=vi) - [A client who smokes says, "I know smoking is bad, but I am not ready to quit." Which respo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394172&lang=vi) - [A client planning pregnancy asks how to reduce the risk of neural tube defects. Which teac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396615&lang=vi) - [The parent of an infant with a mild runny nose and no fever asks whether routine vaccines …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397173&lang=vi) - [A client whose previous pregnancy was affected by a neural tube defect is planning another…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397287&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._