# 味蕾（味覚受容体）が最も多く分布している部位はどれか。

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> language: ja  
> subject: 感覚器系

## 問題

味蕾（味覚受容体）が最も多く分布している部位はどれか。

## 選択肢

1. 咽頭
2. 舌の奥（舌根部） **✔ 正解**
3. 口蓋（軟口蓋）
4. 舌の側縁部
5. 舌の先端部

**正解: 2**

## 解説

味蕾は舌の奥（舌根部）に最も多く分布している。舌の先端部や側縁部にも存在するが、分布密度は舌根部が最も高い。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、味蕾 (Taste Buds) の解剖学的分布に関する知識を問うています。味蕾は味覚を感じる受容体で、舌の表面、特に乳頭と呼ばれる突起の中に存在します。 全身の味蕾の約50%以上が舌根部（舌の奥）に集中しており、特に有郭乳頭 (Circumvallate Papillae) に多数分布しています。舌の先端部や側縁部にも味蕾は存在しますが、分布密度は舌根部が最も高いため、これが正解となります。

**正解の根拠 (Answer Rationale)**: 最重要！ 味蕾の分布密度が最も高い部位は 舌の奥（舌根部） です。舌根部には有郭乳頭（8～12個程度の大型の乳頭）がV字状に並び、1つの乳頭に数百個もの味蕾が含まれています。一方、舌の先端部（茸状乳頭）や側縁部（葉状乳頭）にも味蕾はありますが、総数と密度では舌根部に及びません。

**誤答の分析 (Distractor Analysis)**: 混同注意！ ①番の咽頭（Pharynx）にも少数の味蕾が存在しますが、分布密度は低く、主要な部位ではありません。③番の口蓋（軟口蓋）にも味蕾がわずかに存在しますが、やはり主要な部位ではありません。④番の舌の側縁部（葉状乳頭）は酸味や塩味に敏感な部位として知られますが、全体の分布密度では舌根部が上回ります。⑤番の舌の先端部（茸状乳頭）は甘味やうま味に敏感ですが、分布密度は舌根部より低くなります。

**関連概念の整理 (Related Concepts)**: 味覚は、基本味（甘味、塩味、酸味、苦味、うま味）に加え、脂肪味や金属味なども研究されています。舌の部位による味覚感受性の違い（いわゆる「舌地図」）は、現在では厳密には正しくないとされていますが、各部位の味蕾密度の違いは存在します。また、加齢や喫煙、特定の薬剤（例：抗がん剤）によって味蕾の数や機能が低下し、味覚障害（Dysgeusia）を引き起こすことがあります。

概念整理: 味蕾（Taste Buds）は、舌の表面にある乳頭（Papillae）の中に存在する味覚受容体。分布密度が最も高いのは舌根部（有郭乳頭）で、次いで舌の側縁部（葉状乳頭）、舌の先端部（茸状乳頭）の順。

一目で比較！:

| 部位 | 乳頭の種類 | 味蕾密度 | 感受性の特徴（古典的） |
| --- | --- | --- | --- |
| 舌根部（奥） | 有郭乳頭 | 最も高い | 苦味に敏感 |
| 舌先端部 | 茸状乳頭 | 高い | 甘味・うま味に敏感 |
| 舌側縁部 | 葉状乳頭 | 中程度 | 酸味・塩味に敏感 |
| 口蓋・咽頭 | なし（孤立性味蕾） | 低い | 補助的 |

看護過程ポイント: 味覚障害を訴える患者のアセスメントでは、口腔内の観察（舌苔、口腔粘膜の状態、義歯の適合）、内服薬の確認（特に抗がん剤、ACE阻害薬、抗菌薬）、喫煙習慣の有無を評価。看護計画では、食事の味付けの調整（香辛料の活用、うま味の強化）、口腔ケアの実施、食事環境の整備（視覚的な食欲刺激）を含める。

暗記のコツ: 「奥（舌根部）が最も多い」と覚えましょう。「味蕾＝舌の奥の有郭乳頭」というイメージを強く持つと、他の選択肢に惑わされにくくなります。「奥＝多い」の語呂合わせで。

国試頻出ポイント: 味蕾の分布部位は、解剖学の基礎問題として頻出。さらに、味覚障害の原因（亜鉛欠乏症、薬剤性、加齢性）や、看護介入（味覚に配慮した食事提供、口腔ケアの重要性）と組み合わせた応用問題にも発展する可能性があります。

出題パターン注意！: 単純な「どこに多いか」を問う基礎知識問題として出題されるほか、事例問題で「味覚障害のある患者への食事介助で適切な対応はどれか」という形で応用されることもあります。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: 60代女性、化学療法（シスプラチン含有レジメン）中の患者。3クール目終了後、「食べ物がまずく感じる」「金属のような味がする」と訴え、食欲が低下し体重が減少しています。口腔内を観察すると、舌苔（白苔）がやや厚く付着し、舌根部の有郭乳頭が目立たないように見えます。看護師としてどのようにアセスメントし、介入すべきでしょうか？
**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: 最重要！ まず、味覚障害の原因をアセスメントします（薬剤性、亜鉛欠乏、口腔内環境不良、心理的要因）。観察項目として、口腔粘膜の状態、舌苔の有無、義歯の適合、内服薬（特に抗がん剤、亜鉛製剤の有無）を確認します。介入として、口腔ケアの徹底（舌苔除去を含む）、食事の味付け変更（酸味やうま味の活用、香辛料の使用、温度を調節）、食事環境の整備（視覚的に美味しそうに見える盛り付け、食事前の口腔ケアで味覚をリセット）を実施します。医師へは、亜鉛補充療法の検討や、制吐剤・味覚障害治療薬の処方を相談します。
**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 味覚障害により食欲低下から低栄養・体重減少が進行するリスクがあります。また、塩分や糖分を過剰に摂取する可能性もあるため、バランスの取れた食事の提供が重要です。口腔ケアは、化学療法中の易感染状態（口腔粘膜障害リスク）に配慮し、やさしく丁寧に行います。

看護プロトコル: 観察項目：口腔内の状態（舌苔、口内炎、乾燥）、体重・食事摂取量の変化、内服薬の確認、患者の訴え（味の変化の内容）。報告基準（SBAR）：Situation「味覚障害による食事摂取量減少」、Background「化学療法3クール目終了後」、Assessment「亜鉛欠乏または薬剤性の味覚障害の可能性」、Recommendation「亜鉛補充療法の検討、栄養サポートチーム（NST）への相談」。記録のポイント：患者の具体的な訴え（「金属の味がする」など）、食事摂取量、体重変化、実施したケア内容とその効果。

先輩看護師の一言: 「味覚は、患者さんのQOL（生活の質）に直結する感覚です！『食べられない』は単なる栄養問題ではなく、生きる喜びや家族との団らんにも影響します。国試では『どこに味蕾が多いか』という知識が問われますが、現場では『味覚障害の患者さんにどうケアするか』が本当の力になります。解剖と看護をつなげて考えてくださいね！」

## 重要概念

- **味蕾** — 味覚を感じる受容体で、舌の乳頭内に存在する。主に舌根部（有郭乳頭）に多く分布する。
- **有郭乳頭** — 舌根部にV字状に並ぶ大型の乳頭。1つの乳頭に数百個の味蕾が含まれ、味蕾の分布密度が最も高い。
- **舌根部** — 舌の奥（後方）の部分。味蕾が最も多く分布する部位で、苦味の感受性が高い。
- **味覚障害** — 味覚が低下または異常になる状態。原因として、薬剤性（抗がん剤、ACE阻害薬など）、亜鉛欠乏、加齢、口腔内環境不良などがある。
- **基本味** — 甘味、塩味、酸味、苦味、うま味の5つ。近年は脂肪味なども研究されている。

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