# 骨格筋の構造において、筋原線維を構成する最小の収縮単位はどれか。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363155  
> language: ja  
> subject: 運動系

## 問題

骨格筋の構造において、筋原線維を構成する最小の収縮単位はどれか。

## 選択肢

1. 筋周膜
2. 筋線維
3. 筋内膜
4. 筋外膜
5. 筋節 **✔ 正解**

**正解: 5**

## 解説

筋原線維は多数の筋節 (サルコメア) が連なって構成されており、筋節はアクチンフィラメントとミオシンフィラメントからなり、筋収縮の最小単位である。筋線維は筋細胞そのものを指し、筋内膜・筋周膜・筋外膜は結合組織である。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、骨格筋 (Skeletal Muscle) の微細構造と、筋収縮 (Muscle Contraction) の基本単位を理解しているかを問うています。骨格筋は、筋外膜 → 筋周膜 → 筋内膜といった結合組織に包まれた筋線維（筋細胞）の集まりであり、その細胞内には多数の筋原線維 (Myofibril) が存在します。そして、この筋原線維を構成する最小の収縮単位が筋節（サルコメア、Sarcomere）です。

**正解の根拠 (Answer Rationale)**

最重要！ 筋節（サルコメア）は、Z線 (Z-line) から次のZ線までの領域を指し、アクチンフィラメント (Actin Filament) と ミオシンフィラメント (Myosin Filament) が規則正しく配列しています。神経からの刺激により、このフィラメントが滑り合うことで筋全体が収縮します。したがって、筋収縮の最小機能単位は「筋節」です。

**誤答の分析 (Distractor Analysis)**

混同注意！ 選択肢①～④はすべて、筋組織を保護・結束する結合組織（膜）の名称です。
- ②番の筋線維 (Muscle Fiber)：これは筋細胞そのものであり、多数の筋原線維を含んでいますが、「最小の収縮単位」ではありません。
- ③番の筋内膜 (Endomysium)：個々の筋線維を包む薄い結合組織です。
- ①番の筋周膜 (Perimysium)：筋線維の束（筋束）を包む結合組織です。
- ④番の筋外膜 (Epimysium)：筋肉全体を包む強靭な結合組織の被膜です。

**関連概念の整理 (Related Concepts)**

骨格筋の構造は階層的であり、覚える順序が重要です。筋外膜（筋肉全体） → 筋周膜（筋束） → 筋内膜（筋線維） → 筋原線維 → 筋節（サルコメア） → アクチン・ミオシンフィラメント。この階層をイメージしながら覚えると、解剖学の理解が深まります。また、横行小管 (T-tubule) と 筋小胞体 (Sarcoplasmic Reticulum) の構造も、筋収縮の機序（興奮収縮連関）と密接に関連するため、合わせて学習しましょう。

概念整理: 骨格筋の構造階層：筋外膜（器官） > 筋周膜（筋束） > 筋内膜（筋線維/細胞） > 筋原線維（細胞小器官） > 筋節（収縮単位）。筋節はアクチンとミオシンの滑走によって収縮します。

一目で比較！:

| 構造名 | レベル | 主な構成 |
| --- | --- | --- |
| 筋節 (Sarcomere) | 最小収縮単位 | アクチン・ミオシンフィラメント |
| 筋線維 (Muscle Fiber) | 細胞レベル | 筋原線維の集合体（多核細胞） |
| 筋内膜 (Endomysium) | 結合組織 | 個々の筋線維を取り巻く |

看護過程ポイント: アセスメント時、筋力低下や筋萎縮を評価する際、この構造的階層を理解していると、筋疾患（例：筋ジストロフィー (Muscular Dystrophy)）の病態理解に役立ちます。筋節レベルでの異常か、神経筋接合部の問題かを見極める視点が重要です。

暗記のコツ: 「サルコメア（Sarcomere）＝『最小収縮単位』」とワンセットで覚えましょう。「サルコ（sarco-）＝肉、筋」という接頭語も合わせて覚えると、サルコペニア（筋肉減少症）などの関連用語もスムーズに覚えられます。

国試頻出ポイント: 骨格筋の構造は必修問題や解剖学の基本として頻出です。「最小の収縮単位」というキーワードから真っ先に「筋節（サルコメア）」が連想できるかどうかが、得点の分かれ目になります。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド

**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**

あなたは整形外科病棟で働く看護師です。術後のリハビリテーションにおいて、患者さんが「膝を曲げようとすると力が入らない」と訴えました。理学療法士からは「大腿四頭筋の筋力低下がみられる」との情報があります。

**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**

- **観察 (Assessment)**: まず、患者さんの筋力がどの程度低下しているか、MMT（徒手筋力テスト）の結果を確認します。また、筋萎縮の有無や、痛みの有無、関節の状態も観察します。この時、筋の構造を理解していると、問題が「筋節（サルコメア）レベルの収縮障害」なのか、「神経伝達の問題」なのかをアセスメントするための問診や観察がより深まります。
- **介入 (Intervention)**: 医師や理学療法士の指示に基づき、安静度の確保や、痛みに対する鎮痛薬の投与、温熱療法などのケアを提供します。患者さんの筋力を維持・向上させるため、許可された範囲での関節可動域訓練や筋力強化訓練を促します。
- **評価 (Evaluation)**: 介入後、筋力の回復度合いや、患者さんのADL（日常生活動作）の変化を評価します。「膝を曲げる」という動作がどの程度改善したかを、具体的な動作レベルで確認します。

**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**

最重要！ 筋力低下のある患者さんは、転倒・転落のリスクが非常に高いです。ベッド周囲の整理整頓や、歩行時の介助、ナースコールの位置確認など、転倒防止策を徹底 します。無理な筋力訓練は筋断裂や関節損傷を引き起こす可能性があるため、痛みの出現には注意深く観察します。

看護プロトコル: 筋力評価にはMMT（徒手筋力テスト）が用いられます。また、筋萎縮の程度は、周径 (Circumference) を測定することで客観的に評価できます。リハビリの前後でのバイタルサインの変動も確認します。

先輩看護師の一言: 「国試の解剖学で『最小収縮単位はサルコメア』って覚えるのは、現場で患者さんの筋力低下の原因を考えるベースになります。例えば、『この患者さん、術後で動かさなかったから筋が萎縮してるのかな？それとも神経の損傷かな？』と考える時、筋節のレベルで何が起きているのか想像できると、より深いアセスメントができるんですよ！」

## 重要概念

- **筋節** — 骨格筋の筋原線維を構成する最小の収縮単位。アクチンとミオシンの2種類のフィラメントから成り、Z線で区切られる。
- **筋原線維** — 筋細胞（筋線維）の細胞質に存在する細長い繊維状の構造物。多数の筋節が縦に連なって構成される。
- **アクチンフィラメント** — 細いフィラメントで、筋節のI帯に存在し、Z線に付着する。筋収縮時にミオシンにより中心へ引き寄せられる。
- **ミオシンフィラメント** — 太いフィラメントで、筋節のA帯に存在する。アクチン結合部位とATPase活性を持ち、滑走運動の原動力を生み出す。
- **筋内膜** — 個々の筋線維を包む薄い結合組織の膜。毛細血管や神経線維を含み、筋線維の保護と栄養供給に貢献する。

## 同じテーマの問題

- [骨格筋の収縮時に、アクチンフィラメントと結合してクロスブリッジを形成するタンパク質はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363156)
- [骨格筋の収縮に必要なカルシウムイオンが、筋小胞体から放出されるための刺激はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363157)
- [骨格筋の収縮様式のうち、筋の長さが変化せずに張力が発生するものを何というか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363158)
- [骨格筋のエネルギー供給において、短時間の激しい運動時に最も主要なエネルギー源となるのはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363159)
- [神経筋接合部において、シナプス前終末から放出される神経伝達物質はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363160)
- [骨格筋線維の種類のうち、ミオグロビン含有量が多く、持久力に優れた筋線維はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363161)
- [筋収縮の際に、トロポニンにカルシウムイオンが結合することで生じる変化はどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363162)
- [骨格筋の収縮に関与するATPの役割として正しいのはどれか。](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363163)

---

More free questions: [過去問](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=jp_nurse)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_