# 病室で読書をする際に適した照度はどれか。

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> language: ja  
> subject: 一般・状況設定問題

## 問題

病室で読書をする際に適した照度はどれか。

## 選択肢

1. 100ルクス
2. 300ルクス
3. 500ルクス **✔ 正解**
4. 1,000ルクス

**正解: 3**

## 解説

JIS（日本産業規格）の照明基準において、病室のベッドサイドでの「読書や検査などに適した照度は500ルクス」程度とされています。病室全体の基本照度は100〜200ルクスです。

## 詳細解説

核心解説
この問題は、病室環境 (Hospital Environment) における適切な照度管理 (Illuminance Management) の知識を問うています。患者の安全性と生活行動の質を確保するための環境調整は、基礎看護学の重要なテーマです。特に、読書のように視覚を集中させる活動には、活動内容に応じた適切な明るさ（照度）の確保が必要です。最重要！ 日本産業規格 (JIS) の照明基準では、病室のベッドサイドでの読書や手作業に適した照度は 500ルクス (Lux) と定められています。病室全体の基本照度は100～200ルクス程度ですが、これは読書などの作業には不十分であり、視覚的な負担や疲労につながります。

**正解の根拠 (Answer Rationale)**
読書のような視覚的な作業には、細部を明確に識別できる十分な明るさが必要です。最重要！ JISの照明基準 において、病室のベッドサイドで読書や細かい手芸などを行う際の推奨照度は 500ルクス です。これは、患者の視認性を確保し、目の疲れを防ぎながら、安全で快適な読書環境を提供するための基準値です。

**誤答の分析 (Distractor Analysis)**
混同注意！
①番の100ルクスは、病室全体の基本照度や、廊下・夜間の足元灯程度の明るさです。読書には暗すぎます。
②番の300ルクスは、会話や簡単な食事程度の活動に適した照度ですが、読書にはやや不足します。
④番の1,000ルクスは、手術室や検査室での精密作業に適した非常に明るい照度です。病室で読書をするには明るすぎて、まぶしさや不快感の原因となります。

**関連概念の整理 (Related Concepts)**
病室の照度は、患者の活動内容と安楽に応じて調整する必要があります。
- **基本照度 (100～200ルクス)**: 病室全体の基準、安静時、睡眠時（消灯）。
- **会話・食事 (200～300ルクス)**: 食事や軽い会話に適した明るさ。
- **読書・手芸 (500ルクス)**: 集中して細かい作業を行う際の推奨照度。
- **精密作業 (1,000ルクス以上)**: 手術室、診察室、処置室など。

概念整理: 照度 (Lux) は「単位面積当たりに入射する光束」のことで、明るさの度合いを表します。活動内容と目的に応じて適切な照度を選択することが、患者の安全性、安楽、自立支援に直結します。

一目で比較！:

| 活動内容 | 推奨照度（ルクス） | 看護上の留意点 |
| --- | --- | --- |
| 病室全体（基本） | 100～200 | 転倒・転落予防のため、夜間は足元灯を点灯 |
| 読書・手芸 | 500 | 手元の明るさを確保し、まぶしさを防ぐ |
| 処置・検査 | 1,000以上 | 医療安全のため、十分な明るさを確保 |

看護過程ポイント:
- **アセスメント (Assessment)**: 患者の活動内容（読書、テレビ視聴、安静など）を確認し、現在の病室の明るさが適切か評価する。視力障害の有無もアセスメントする。
- **計画 (Planning)**: 患者の希望する活動に合わせて、ベッドサイドの照明（リーディングライト）やカーテンの開閉などを調整する計画を立案する。
- **実施 (Implementation)**: 患者の許可を得て、必要に応じて照明を調整する。読書灯の位置や角度を調整し、影ができないように配慮する。
- **評価 (Evaluation)**: 調整後の照度で患者が快適に読書できているか、目の疲れや頭痛がないかを確認する。

暗記のコツ: 「100（基本）、300（会話）、500（読書）」と数字を語呂合わせで覚えましょう。「**ひとまず百（100）**（基本照度）、**みんなでさん（300）**（会話・食事）、**ご（5）しょくごに読書（500）**」など。

国試頻出ポイント: 病室環境の調整（温度、湿度、照明、騒音）は、基礎看護学の頻出分野です。特に照度は、活動内容別の基準値（100、300、500ルクス）が直接問われることが多いため、正確に覚えておきましょう。

出題パターン注意！: 「患者が読書をしたいと言っているが、病室全体の明るさは200ルクスである。看護師としてどのように対応するか？」という状況設定問題で、リーディングライトを追加するなどの判断が問われる可能性があります。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
**臨床シナリオ (Clinical Scenario)**: あなたは整形外科病棟の看護師です。術後3日目の70代女性患者が「目が疲れて読書が続かない」と訴えました。患者はベッド上で、病室の天井灯（約150ルクス）のみで読書をしていました。
**看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)**: まず、患者の現在の読書環境（光源の位置、影の有無、目の疲れの程度）をアセスメントします。次に、患者に「ベッドサイドのリーディングライト（読書灯）を使うと、手元が明るくなって目が疲れにくくなりますよ」と説明し、一緒に照明を調整します。リーディングライトを点灯し、角度を調整して手元に直接光が当たるようにします。最重要！ 調整後は「明るさはどうですか？」と患者の主観的な快適さを必ず確認し、まぶしすぎないか、影ができていないかを評価します。
**患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)**: 転倒・転落防止のため、ベッド柵や足元灯の使用も併せて確認します。また、長時間の読書による眼精疲労や頭痛を予防するため、適宜休憩を促す声かけも重要です。電気コードやスタンドが転倒の原因にならないよう、安全な配置にも注意します。

看護プロトコル: 観察項目：患者の活動内容、現在の照明環境（光源の種類、照度）、患者の視覚機能（老眼、白内障の有無）、疲労・不快感の有無。報告基準（SBAR）：Situation（患者が読書時の目の疲れを訴えている）、Background（病室照度は天井灯のみ約150ルクス）、Assessment（読書には照度不足と考えられる）、Recommendation（リーディングライトの使用を提案したい）。記録：実施した照明調整の内容（例：リーディングライト点灯、角度調整）と患者の反応（例：「見やすくなった」「疲れが軽減した」）。

先輩看護師の一言: 「看護師は、患者さんの『ちょっとした困った』に気づける存在です！国試でも『なぜこの照度が必要なのか』を理解しておけば、単なる暗記ではなく、患者さんの快適な生活を支える看護に繋がります。現場では、患者さんの視力や疲労度に合わせて、細かく調整してあげてくださいね。」

## 重要概念

- **照度** — 単位面積当たりに入射する光束のことで、明るさの度合いを表す。単位はルクス (Lux)。
- **日本産業規格** — 日本の工業製品やサービスに関する国家規格。病室環境の基準も定めている。
- **リーディングライト** — ベッドサイドに設置された読書灯。患者の手元を照らし、読書や手芸などの作業を可能にする。
- **環境調整** — 患者の安全、安楽、自立を支援するために、病室の物理的環境（温度、湿度、照明、騒音など）を整える看護技術。
- **転倒・転落予防** — 患者の安全を守るための基本的な看護介入。適切な照度管理は、視覚的な転倒リスクを低減する上で重要。

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