# 간호사가 의사에게 보고 양식을 사용하여 환자 상태를 알릴 때 'Background(배경)'에 해당하는 내용은?

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> language: ko  
> subject: 경북대병원 필기 모의고사 1회

## 문제

간호사가 의사에게 보고 양식을 사용하여 환자 상태를 알릴 때 'Background(배경)'에 해당하는 내용은?

## 보기

1. 환자분에게 현재 산소를 분당 3L로 새롭게 투여해 보는 것은 어떨까요?
2. 지금 환자가 가슴이 찢어지는 듯한 극심한 흉통을 호소하며 식은땀을 흘립니다.
3. 급성 심근경색이 의심되니 의사 선생님께서 지금 바로 병동으로 와주세요.
4. 이 환자는 3일 전 관상동맥우회술을 받고 오늘 일반 병실로 전동왔습니다. **✔ 정답**
5. 현재 환자의 혈압은 90/60mmHg이며 맥박은 분당 110회로 측정되었습니다.

**정답: 4**

## 해설

SBAR 중 B(Background)는 현재 상황이 발생하게 된 환자의 입원 동기, 과거력, 수술력 등 관련 배경 정보를 의미합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 SBAR 의사소통 도구의 각 구성 요소를 이해하고 있는지 확인하는 문제예요. SBAR는 S(Situation, 상황), B(Background, 배경), A(Assessment, 사정), R(Recommendation, 제안)의 약자로, 의료진 간 정확하고 효율적인 의사소통을 위한 표준화된 도구입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
핵심! Background(배경)는 현재 문제가 발생하게 된 환자의 **과거력, 입원 동기, 진단명, 수술명, 병력, 알레르기, 투약 내역 등** 환자의 기본 정보와 관련된 내용을 포함합니다. 이는 현재 문제(Situation)가 발생하게 된 맥락(context)을 제공하는 역할을 해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
선택지 4번 **"이 환자는 3일 전 관상동맥우회술을 받고 오늘 일반 병실로 전동왔습니다."**는 환자의 수술력과 병동 전동이라는 배경 정보를 전달하고 있어요. 이 정보는 현재 상황이 발생하게 된 환자의 의학적 맥락을 설명해 주므로 Background에 해당합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 각 선택지가 SBAR의 어떤 요소인지 정확히 구분해야 합니다.
- **보기1** (Recommendation): "~하는 것은 어떨까요?"라는 제안 형태로, 해결 방안을 의사에게 요청하는 내용입니다.
- **보기2** (Situation): 현재 환자가 겪고 있는 증상(흉통, 식은땀)을 즉각적으로 전달하는 상황 보고입니다. "지금"이라는 시점이 핵심이에요.
- **보기3** (Recommendation): 의사에게 구체적인 행동(병동으로 와달라)을 요청하는 제안입니다.
- **보기5** (Assessment): 객관적인 활력징후(Vital Signs) 데이터를 제시하며 현재 환자 상태를 평가한 내용입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
SBAR의 각 요소를 정리하면:
- **S(Situation)**: 지금 무슨 일이 일어나고 있나요? (예: "환자가 갑자기 의식 수준이 떨어졌습니다.")
- **B(Background)**: 환자의 어떤 배경 정보가 관련 있나요? (예: "환자는 고혈압과 당뇨 병력이 있습니다.")
- **A(Assessment)**: 제가 판단하기에 문제가 무엇인가요? (예: "저혈당 쇼크로 의심됩니다.")
- **R(Recommendation)**: 제가 생각하기에 무엇을 해야 하나요? (예: "혈당 검사와 포도당 투여가 필요해 보입니다.")

개념 정리

| SBAR 요소 | 정의 | 질문 형태 |
| --- | --- | --- |
| S (Situation) | 현재 문제 상황 | "지금 무슨 일이?" |
| B (Background) | 관련 배경 정보 | "환자의 과거력은?" |
| A (Assessment) | 간호사의 평가/판단 | "내 판단은?" |
| R (Recommendation) | 제안 및 요청 | "무엇을 해야 할까?" |

암기 팁
핵심! SBAR를 기억할 때 "지금(S) 어떤 환자(B)에게 이런 일(A)이 생겼으니 이렇게(R) 해주세요"라는 흐름으로 기억하면 각 요소를 쉽게 구분할 수 있어요. 시간 순서대로 생각해보세요. 과거(B) → 현재(S) → 판단(A) → 미래 제안(R)

국시 빈출 포인트
간호사 국가고시에서 SBAR는 의사소통(Communication) 영역에서 자주 출제됩니다. 특히 혼동 주의! **S(Situation)**과 **B(Background)**를 구분하는 문제가 자주 나와요. "3일 전 수술함", "고혈압 과거력 있음" 등은 배경(B)이고, "지금 흉통 호소"는 상황(S)이라는 점을 꼭 기억하세요.

기출 변형 주의!
같은 개념이 SBAR 순서 배열 문제나, SBAR 각 요소에 맞는 올바른 예문 고르기로 변형되어 출제될 수 있습니다. 예: "다음 중 SBAR의 R(Recommendation)에 해당하는 내용을 고르시오."

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
응급실에서 근무 중인 간호사가 흉통을 호소하는 60세 남성 환자를 담당하고 있어요. 환자의 활력징후는 혈압 80/50mmHg, 맥박 120회/분으로 측정되었고, 12리드 심전도에서 ST분절 상승이 확인되었습니다. 환자는 어제 속쓰림 증상으로 개인병원에서 위내시경을 받은 과거력이 있습니다.

이 상황에서 간호사가 의사에게 SBAR를 사용하여 보고한다면:
- **S**: "선생님, 60세 남성 환자가 갑자기 극심한 흉통을 호소하며 식은땀을 흘리고 있습니다. 혈압이 80/50mmHg로 떨어졌고, 심전도상 ST분절 상승이 있습니다."
- **B**: "환자는 고혈압과 당뇨병이 있는 분으로, 어제 타병원에서 위내시경을 받았습니다."
- **A**: "급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction)으로 인한 심인성 쇼크(Cardiogenic Shock)가 의심됩니다."
- **R**: "지금 바로 심혈관중재시술실(Cath Lab) 준비가 필요해 보입니다. 항혈소판제 처방을 부탁드립니다."

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**
핵심! SBAR 보고를 할 때는 **간결하고 정확하게** 전달하는 것이 중요해요. 불필요한 정보를 배제하고, 핵심 정보를 우선순위에 따라 순서대로 말하는 연습이 필요합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
- SBAR는 환자 안전을 위한 도구로, 정보 전달 누락이나 오해를 방지합니다.
- 보고 후에는 반드시 의사의 처방을 확인하고 수행해야 합니다.
- 응급 상황에서는 SBAR를 구두로 전달한 후, 반드시 전자의무기록(EMR)에 문서화하여 기록을 남기세요.

선배 간호사의 한마디
"처음에는 SBAR 보고가 어색할 수 있지만, 연습하면 금방 익숙해져요. 중요한 건 '상황(S)이 급하다고 무조건 빨리 말하는 것'이 아니라 '정확한 정보를 순서대로 전달하는 것'이라는 점을 꼭 기억하세요. SBAR는 당신의 전문성을 보여주는 가장 강력한 도구예요!"

## 핵심 개념

- **SBAR** — Situation(상황), Background(배경), Assessment(사정), Recommendation(제안)의 약자로 의료진 간 표준화된 의사소통 도구
- **Situation (상황)** — SBAR의 첫 번째 요소로, 현재 환자에게 발생한 문제나 상태 변화를 간결하게 설명하는 부분
- **Background (배경)** — SBAR의 두 번째 요소로, 현재 상황과 관련된 환자의 과거력, 진단명, 수술력, 병력 등 관련 배경 정보
- **Assessment (사정)** — SBAR의 세 번째 요소로, 간호사가 객관적 데이터(활력징후, 검사 결과 등)를 바탕으로 내린 임상적 판단
- **Recommendation (제안)** — SBAR의 네 번째 요소로, 환자 상태에 대한 간호사의 해결 방안 제안이나 의사에게 필요한 처치 요청

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