# 세균의 항생제 내성 획득 기전 중 유전적 변이와 관련된 설명으로 옳지 않은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344247  
> language: ko  
> subject: 미생물학 기초 및 세균의 특성

## 문제

세균의 항생제 내성 획득 기전 중 유전적 변이와 관련된 설명으로 **옳지 않은** 것은?

· 임상에서 항생제 내성은 세균의 유전자 돌연변이 또는 외부 유전자 획득에 의해 발생함
· 내성 유전자는 플라스미드, 트랜스포존, 인테그론 등을 통해 세균 간 전파될 수 있음

## 보기

1. R 플라스미드는 접합을 통해 다른 세균 종으로도 내성 유전자를 전달할 수 있다.
2. 트랜스포존에 포함된 내성 유전자는 염색체와 플라스미드 사이를 이동할 수 없다. **✔ 정답**
3. 형질도입을 통해 파지가 내성 유전자를 포함한 플라스미드를 다른 세균으로 전달할 수 있다.
4. 점 돌연변이에 의해 DNA 자이라아제(gyrase) 변이가 발생하면 퀴놀론 내성이 나타날 수 있다.
5. 인테그론(integron)은 내성 유전자 카세트를 포획하고 발현시키는 이동성 유전인자이다.

**정답: 2**

## 해설

트랜스포존은 염색체, 플라스미드, 박테리오파지 등 다양한 DNA 분자 사이를 이동할 수 있으며, 이를 통해 내성 유전자가 염색체에서 플라스미드로, 또는 플라스미드에서 염색체로 이동하여 내성이 확산된다. 따라서 3번 설명은 옳지 않다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 항생제 내성 획득의 유전적 기전을 구분하는 능력을 평가합니다. 내성 획득은 크게 **염색체 돌연변이**와 **수평적 유전자 전달**로 나뉩니다. 돌연변이는 자발적이거나 항생제 선택압 하에서 발생하며, 수평적 전달은 플라스미드, 트랜스포존, 인테그론 등을 통해 세균 간에 내성 유전자가 전파됩니다.

| 내성 획득 기전 | 특징 | 예시 |
| --- | --- | --- |
| 돌연변이 | 자발적 발생, 특정 항생제에 대한 내성 | DNA 자이라아제 변이(퀴놀론 내성) |
| 플라스미드 전달 | 접합(conjugation)을 통한 세균 간 직접 전달 | R 플라스미드 |
| 트랜스포존 이동 | 염색체↔플라스미드 간 내성 유전자 이동 | Tn21 (다제내성) |
| 형질도입 | 파지를 매개로 한 유전자 전달 | 파지가 플라스미드 DNA 운반 |
| 인테그론 | 유전자 카세트 포획 및 발현 플랫폼 | Class 1 integron |

**정답인 선택지 2의 오류**: 트랜스포존(transposon)은 "점핑 유전자"로 불리며, 내성 유전자를 포함한 DNA 조각이 **염색체와 플라스미드 사이를 자유롭게 이동**할 수 있습니다. 이 이동 능력이 내성 유전자의 확산을 가속화하는 주요 요인입니다. 따라서 "이동할 수 없다"는 설명은 트랜스포존의 기본 정의와 정반대입니다.

## 임상 시나리오

임상 실무에서 다제내성균(MDRO)의 확산은 주로 플라스미드와 트랜스포존을 통한 수평적 유전자 전달에 기인합니다. 항생제 처방 시 내성 패턴을 고려하고, 불필요한 광범위 항생제 사용을 제한하여 선택압을 낮추는 것이 중요합니다. 감염관리 실무에서는 내성 유전자의 전파 경로를 이해하는 것이 격리 정책 및 항생제 스튜어드십 프로그램의 기초가 됩니다.

## 같은 주제 문제

- [세균의 유전자 전달 방식 중 파지(bacteriophage)를 매개체로 하여 공여 세균의 DNA 단편이 수용 세균으로 전달되는 방식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344238)
- [세균의 접합(conjugation)에 관한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344239)
- [Streptococcus pneumoniae가 외부 환경의 유리 DNA를 흡수하여 새로운 형질을 획득하는 유전자 전달 방식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344240)
- [플라스미드(plasmid)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344241)
- [다음 중 일반형질도입(generalized transduction)과 특수형질도입(specialized transduction)에 관한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344242)
- [세균에서 트랜스포존(transposon)에 관한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344243)
- [다음 중 세균의 돌연변이(mutation)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344244)
- [Ames 시험(Ames test)에 관한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=344245)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._