# 감초(Glycyrrhizae Radix)의 주요 사포닌 성분인 글리시리진(Glycyrrhizin)에 대한 설명으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343533  
> language: ko  
> subject: 배당체류 생약

## 문제

감초(Glycyrrhizae Radix)의 주요 사포닌 성분인 글리시리진(Glycyrrhizin)에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 글리시리진은 다마란(Dammarane)계 트리테르펜인 글리시레틴산에 2분자의 포도당이 결합된 구조이다.
2. 글리시리진은 우르산(Ursane)계 트리테르펜인 글리시레틴산에 1분자의 글루쿠론산이 결합된 구조이다.
3. 글리시리진은 올레아난(Oleanane)계 트리테르펜인 글리시레틴산(Glycyrrhetic acid)에 2분자의 글루쿠론산이 결합된 구조이다. **✔ 정답**
4. 글리시리진은 루파난(Lupane)계 트리테르펜인 글리시레틴산에 2분자의 람노스가 결합된 구조이다.
5. 글리시리진은 스테로이드계 사포닌으로 사포게닌 부분이 디오스게닌(Diosgenin)이다.

**정답: 3**

## 해설

글리시리진(Glycyrrhizin)은 올레아난(Oleanane)계 트리테르펜 사포닌으로, 사포게닌(Sapogenin) 부분인 글리시레틴산(Glycyrrhetic acid, 18β형)에 2분자의 글루쿠론산(Glucuronic acid)이 결합된 구조입니다. 단맛이 설탕의 약 150~200배에 달하며, 과량 복용 시 가성알도스테론증(Pseudoaldosteronism)을 유발할 수 있습니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 감초(Glycyrrhizae Radix)의 대표적 성분인 글리시리진(Glycyrrhizin)의 화학 구조와 분류에 대한 정확한 지식을 묻고 있어요. 감초는 한약재 중에서도 가장 빈번히 사용되는 약재 중 하나이며, 그 주요 활성 성분인 글리시리진의 구조와 부작용은 국가고시의 단골 출제 포인트입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 글리시리진은 트리테르펜 사포닌(Triterpene saponin)의 일종입니다. 사포닌은 당(Sugar) 부분과 비당(Aglycone, 사포게닌) 부분으로 구성되는데, 글리시리진의 경우 사포게닌은 글리시레틴산(Glycyrrhetic acid)이며, 당 부분은 2분자의 글루쿠론산(Glucuronic acid)입니다. 또한, 글리시레틴산의 기본 골격은 올레아난(Oleanane)계 트리테르펜에 속합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 정답인 ③번은 이 모든 요소를 정확히 기술하고 있어요. "올레아난계 트리테르펜인 글리시레틴산에 2분자의 글루쿠론산이 결합된 구조"라는 설명이 바로 글리시리진의 정확한 정의입니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:

혼동 주의! ①번: "다마란계"와 "포도당"이 틀린 정보입니다. 감초의 트리테르펜은 올레아난계이며, 결합된 당은 포도당이 아닌 글루쿠론산입니다.

혼동 주의! ②번: "우르산계"와 "1분자의 글루쿠론산"이 틀립니다. 구조는 올레아난계이며, 글루쿠론산은 2분자가 결합되어 있습니다.

혼동 주의! ④번: "루파난계"와 "람노스"가 틀립니다. 루파난계는 박하(Mentha) 등 다른 생약에서 나타나는 구조이며, 결합 당은 글루쿠론산입니다.

혼동 주의! ⑤번: "스테로이드계 사포닌"과 "디오스게닌"이 완전히 다른 분류입니다. 스테로이드 사포닌은 인삼(진세노사이드)이나 감마열매(Dioscorea, 야마)의 디오스게닌 등에서 발견되며, 트리테르펜 사포닌과는 구별됩니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**:
- **부작용**: 글리시리진은 11β-하이드록시스테로이드 탈수소효소(11β-HSD2)를 억제하여 코르티솔(Cortisol)이 활성 미네랄코르티코이드인 알도스테론(Aldosterone) 수용체에 결합하는 것을 증가시킵니다. 이로 인해 나트륨 축적, 칼륨 배설, 고혈압, 부종 등을 특징으로 하는 가성알도스테론증(Pseudoaldosteronism)을 유발할 수 있어요.
- **활용**: 강한 단맛(설탕의 약 150-200배), 항염, 항궤양, 간보호 효과로 인해 한약 처방뿐 아니라 의약품, 건강기능식품, 식품 첨가물로도 널리 사용됩니다.

개념 정리

| 구성 요소 | 내용 |
| --- | --- |
| 생약명 | 감초 (Glycyrrhizae Radix) |
| 주요 성분 | 글리시리진 (Glycyrrhizin) |
| 화학 분류 | 올레아난계 트리테르펜 사포닌 |
| 사포게닌 (Aglycone) | 글리시레틴산 (Glycyrrhetic acid) |
| 당 부분 (Glycone) | 글루쿠론산 2분자 |
| 주요 특성 | 강한 단맛, 항염, 항궤양 |
| 대표적 부작용 | 가성알도스테론증 (고혈압, 저칼륨혈증, 부종) |

한눈에 비교!

| 사포닌 유형 | 대표 생약/성분 | 사포게닌 골격 | 특징 |
| --- | --- | --- | --- |
| 트리테르펜 사포닌 | 감초 (글리시리진) | 올레아난계 | 당 부분: 글루쿠론산, 단맛, 가성알도스테론증 유발 |
| 트리테르펜 사포닌 | 인삼 (진세노사이드) | 다마란계 | Adaptogen 효과, 진정/흥분 양면성 |
| 스테로이드 사포닌 | 감마열매 (디오스게닌) | 스피로스탄계 | 스테로이드 호르몬 합성의 전구체 |

암기 팁
"**감초는 올레아(올레아난) 글루(글루쿠론산) 2개**"라고 외우세요! '올레아'는 올레아난계를, '글루 2개'는 글루쿠론산 2분자를 의미합니다.

국시 빈출 포인트
1. 글리시리진의 정확한 화학 구조 (트리테르펜 계열, 사포게닌 이름, 결합 당의 종류와 수).
2. 글리시리진 과다 복용으로 인한 가성알도스테론증의 병태생리와 증상 (고혈압, 저칼륨혈증, 부종).
3. 다른 주요 생약의 사포닌 성분과의 비교 (인삼의 진세노사이드는 다마란계 등).

기출 변형 주의!
"감초 함유 제제를 장기 복용 중인 환자에서 나타날 수 있는 이상 검사 수치는?" → 저칼륨혈증(Hypokalemia)을 정답으로 묻거나, "가성알도스테론증의 기전"을 직접 묻는 문제로 변형 출제될 수 있어요.

## 임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 만성 위염으로 한약을 꾸준히 복용 중인 50대 남성 환자가 약국을 방문해 "최근 다리가 잘 붓고, 혈압 수치가 평소보다 높아졌다"고 호소합니다. 환자의 처방전을 확인해보니 감초가 다량 포함된 한약 처방이 있습니다.

**복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention)**:
1. **처방 검수(DUR) 및 평가**: 환자의 증상(부종, 고혈압)이 감초의 글리시리진 성분에 의한 가성알도스테론증을 의심하게 합니다. 혈액 검사에서 저칼륨혈증(Hypokalemia)이 동반될 가능성이 높아요.
2. **복약지도 및 중재**: 환자에게 증상이 감초 복용과 관련될 수 있음을 설명하고, 한의사 또는 처방한 의료인에게 이 사실을 알려 한약 처방 조정(감초 함량 감소 또는 대체)을 상담해야 합니다. 급성 증상이 있다면 즉시 의료 기관을 방문하도록 안내합니다.
3. **환자 안전 및 주의사항**: 고혈압, 심부전, 신장 질환 환자에게는 감초 함유 제제의 사용에 특히 주의해야 합니다. 장기 복용 시 정기적인 혈압 및 혈청 전해질(특히 칼륨) 모니터링이 필요합니다.

복약지도 프로토콜
- **필수 확인 사항**: 감초 함유 제제(한약, 건강기능식품, 감초차 등)의 복용 기간과 용량.
- **주의 증상 교육**: "다리가 붓는 증상, 두통, 무기력증, 근육 경련"이 나타나면 반드시 복용을 중단하고 약사나 의사에게 알리도록 교육합니다.
- **식이 상호작용**: 특별한 식이 금기는 없으나, 고염분 식이는 부종과 고혈압을 악화시킬 수 있으므로 제한을 권고합니다.

선배 약사의 한마디
"생약학은 단순히 이름과 효능을 외우는 과목이 아니에요. 핵심! '이 성분이 체내에서 어떤 기전으로 작용하고, 어떤 부작용을 일으킬 수 있는가'를 이해해야, 한약 조제 시나 건강기능식품 판매 시 환자의 안전을 책임질 수 있는 약사가 될 수 있어요. 감초의 '단맛' 뒤에 숨겨진 '가성알도스테론증' 위험을 항상 염두에 두세요!"

## 핵심 개념

- **감초** — Glycyrrhizae Radix. 한약재로 널리 사용되며, 주요 활성 성분은 글리시리진이다.
- **글리시리진** — Glycyrrhizin. 감초의 주요 트리테르펜 사포닌 성분으로, 강한 단맛과 항염 효과가 있으나 과다 복용 시 가성알도스테론증을 유발할 수 있다.
- **올레아난계** — Oleanane. 트리테르펜의 한 종류로, 글리시레틴산의 기본 골격을 이룬다.
- **글리시레틴산** — Glycyrrhetic acid. 글리시리진의 사포게닌(비당 부분)으로, 올레아난계 트리테르펜에 속한다.
- **가성알도스테론증** — Pseudoaldosteronism. 글리시리진 과다 복용 시 나타나는 대표적 부작용으로, 고혈압, 저칼륨혈증, 부종 등을 특징으로 한다.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 인삼(Ginseng Radix)의 주요 사포닌 성분으로 올바르게 연결된 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343532)
- [다음 사포닌 배당체 생약 중 스테로이드(Steroidal)계 사포닌을 주성분으로 하는 생약은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343534)
- [시호(Bupleuri Radix)의 사이코사포닌(Saikosaponin)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343535)
- [길경(桔梗, Platycodonis Radix)에 함유된 사포닌에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343536)
- [다음 중 사포닌(Saponin)의 일반적인 성질에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343537)
- [원지(遠志, Polygalae Radix)의 사포닌 성분과 약리 효과에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343538)
- [인삼(Ginseng Radix)의 진세노사이드(Ginsenoside)를 프로토파낙사디올(PPD)계와 프로토파낙사트리올(PPT)계로 분류할 때, 다음 중 PPT계 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343539)
- [다음 사포닌 배당체 생약과 기원 식물의 연결이 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=343540)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._