# 에릭슨의 발달 이론 중 생후 1년까지의 영아기에 따뜻한 보살핌을 통해 세상에 대해 획득해야 하는 기본적인 성격 특성은?

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> language: ko  
> subject: 작업치료학 기초 ( 모의고사 )

## 문제

에릭슨의 발달 이론 중 생후 1년까지의 영아기에 따뜻한 보살핌을 통해 세상에 대해 획득해야 하는 기본적인 성격 특성은?

## 보기

1. 자율성
2. 주도성
3. 근면성
4. 신뢰감 **✔ 정답**
5. 자아정체감

**정답: 4**

## 해설

영아기 때 형성된 신뢰감은 훗날 건강한 대인관계를 맺는 토대가 된다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 에릭슨의 심리사회적 발달 이론(Erikson's Psychosocial Development Theory) 중 첫 번째 단계인 영아기(Infancy, 생후 0~1세)의 핵심 과업을 묻고 있어요. 에릭슨은 인간의 전 생애를 8단계로 구분했으며, 각 단계마다 획득해야 할 긍정적 성격 특성과 극복해야 할 위기가 있다고 보았어요. 생후 첫해에 해당하는 이 시기는 기본적 신뢰감 대 불신감(Basic Trust vs. Mistrust)의 단계로, 주 양육자의 일관적이고 따뜻한 보살핌을 통해 아이가 세상에 대한 핵심! 신뢰감(Trust)을 형성하는 것이 가장 중요한 발달 과업이에요. 이 시기에 형성된 신뢰감은 훗날 건강한 대인관계의 기초가 되며, 작업치료사는 소아 발달 평가 시 아동-부모 간의 애착 관계와 기본 신뢰감 형성 여부를 중요한 관찰 지표로 삼아요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ④번 '신뢰감'이에요. 에릭슨 이론의 1단계(영아기, 0~1세)는 양육자가 배고픔, 불편함 같은 신체적 욕구에 민감하게 반응하고 정서적 안정감을 제공함으로써 아이가 '세상은 믿을 수 있는 곳'이라는 신뢰감을 발달시키는 시기예요. 만약 양육이 불일관적이거나 방치될 경우, 아이는 불안과 불신을 발달시키게 돼요. 이는 인간발달학(Human Development)과 소아 작업치료(Pediatric OT)의 기본 개념이에요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 에릭슨의 각 발달 단계는 연령과 성취해야 할 과업이 정확히 매칭되어야 해요.
①번 자율성(Autonomy): 이는 2단계인 유아기(Early Childhood, 1~3세)의 핵심 과업이에요. 이 시기에는 배변 훈련을 통해 자기 조절 능력과 자율성을 발달시키며, '자율성 대 수치심 및 회의(Autonomy vs. Shame and Doubt)'의 갈등을 경험해요.
②번 주도성(Initiative): 이는 3단계인 학령전기(Preschool Age, 3~6세)에 해당해요. 주도적으로 놀이를 계획하고 실행하며 목적을 성취하는 시기로, '주도성 대 죄책감(Initiative vs. Guilt)'의 단계예요.
③번 근면성(Industry): 이는 4단계인 학령기(School Age, 6~12세)에 해당해요. 또래와의 비교 속에서 학업과 기술 습득을 통해 근면성과 유능감을 발달시키며, '근면성 대 열등감(Industry vs. Inferiority)'의 단계예요.
⑤번 자아정체감(Ego Identity): 이는 5단계인 청소년기(Adolescence, 12~18세)의 핵심 과업이에요. 다양한 역할 탐색을 통해 자기 동일성을 확립하는 시기이며, '자아정체감 대 역할 혼미(Identity vs. Role Confusion)' 단계예요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
작업치료 평가와 중재에서 에릭슨 이론은 아동이 현재 도달한 발달 단계와 그에 맞는 작업(Occupation)이 무엇인지 분석하는 틀이 돼요. 예를 들어, 영아기 신뢰감 형성에 실패한 아동은 이후 놀이 활동에서 낯선 사람이나 환경에 대한 과도한 경계심을 보일 수 있어요. 감각통합(Sensory Integration) 치료 중 환경을 점진적으로 제공하는 '적응적 반응(Adaptive Response)'을 유도하는 중재 원리와도 연결되어 생각해 보세요.

개념 정리
**에릭슨의 초기 심리사회적 발달 단계**

| 단계 | 연령 | 심리사회적 위기 | 주요 과업 및 특성 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1단계 | 영아기 (0~1세) | 신뢰감 대 불신감 | 양육자의 일관된 보살핌을 통해 세상에 대한 기본 신뢰 형성 |
| 2단계 | 유아기 (1~3세) | 자율성 대 수치심/회의 | 배변 훈련, 자기 조절 능력 발달을 통한 독립심과 자율성 획득 |
| 3단계 | 학령전기 (3~6세) | 주도성 대 죄책감 | 주도적 놀이와 탐색을 통한 목적의식 발달 |
| 4단계 | 학령기 (6~12세) | 근면성 대 열등감 | 학업 및 사회적 기술 습득을 통한 유능감과 근면성 발달 |
| 5단계 | 청소년기 (12~18세) | 자아정체감 대 역할 혼미 | 다양한 역할 탐색과 자아 통합을 통한 정체감 확립 |

한눈에 비교!
**프로이트 심리성적 발달 vs 에릭슨 심리사회적 발달 (1세 이전)**

| 이론가 | 시기 명칭 | 핵심 개념 | 주요 영향 요인 |
| --- | --- | --- | --- |
| 프로이트 (Freud) | 구순기 (Oral Stage) | 리비도가 구강 부위에 집중, 빨기/깨물기로 쾌감을 얻음 | 수유 경험과 이유식 시기의 구강 만족 |
| 에릭슨 (Erikson) | 영아기 (Infancy) | 기본적 신뢰감 대 불신감의 갈등을 경험하며 사회적 신뢰 형성 | 양육자의 민감성, 반응성, 정서적 안정감 제공 여부 |

암기 팁
에릭슨의 8단계 중 초기 5단계를 '신자주근정(信自主勤正)'으로 암기해 보세요. **신**뢰감(1단계) → **자**율성(2단계) → **주**도성(3단계) → **근**면성(4단계) → **정**체감(5단계) 순서예요.

국시 빈출 포인트
작업치료사 국가시험의 인간발달학(Human Development) 파트에서는 에릭슨, 피아제(Piaget), 프로이트(Freud) 이론의 각 단계별 연령과 과업을 짝짓는 문제가 매년 빈출돼요. 특히 에릭슨의 각 단계별 긍정적 성격 특성과 부정적 결과를 정확히 매칭하는 것이 중요해요.

기출 변형 주의!
단순히 '영아기 = 신뢰감'을 암기하는 수준을 넘어, "양육자의 불일관적인 반응으로 인해 기본적 불신감이 형성된 18개월 아동에게서 관찰될 수 있는 놀이(작업) 행동의 특성"을 묻는 사례형 문제로 변형될 수 있어요. 또는 "다음 중 1~3세 아동이 성취해야 할 에릭슨의 발달 과업을 촉진하기 위한 작업치료 중재로 가장 적절한 것은?" 같은 임상 적용 문제로도 출제 가능하니, 발달 이론과 중재의 연결까지 꼭 학습하세요.

## 임상 시나리오

작업치료 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"12개월 된 남아가 소아 작업치료실에 발달 평가 의뢰로 내원했습니다. 보호자(어머니)는 아이가 낯선 사람이나 장소에 극도로 예민하며, 엄마가 잠시라도 시야에서 사라지면 심하게 울며 쉽게 달래지지 않는다고 호소합니다. 또한 새로운 장난감을 탐색하기보다는 엄마 품에만 안겨 있으려는 행동을 보입니다. 작업치료사는 이러한 정서적, 사회적 상호작용 패턴을 분석하기 위해 에릭슨의 심리사회적 발달 이론을 적용하여 아동의 기본적 신뢰감 형성 여부를 평가하고자 합니다."

**평가 및 중재 전략 (Evaluation & Intervention)**
1. **작업 프로파일 및 수행 분석**: 먼저 보호자 면담을 통해 출생 후부터 현재까지 주 양육자의 양육 패턴, 수유 경험, 신체 접촉 빈도, 정서적 상호작용의 일관성을 상세히 수집합니다. 자유 놀이 관찰 시, 아동이 부모를 안전 기지(Secure Base)로 활용하여 주변 환경을 탐색하는지, 아니면 지나친 불안과 회피 반응을 보이는지를 분석합니다.
2. **임상추론 및 중재**: 만약 기본적 신뢰감 형성에 어려움이 의심된다면, 중재의 초점은 치료적 관계(Therapeutic Relationship) 형성에 두어야 해요. 핵심! 작업치료사는 예측 가능하고 일관된 상호작용, 따뜻한 신체 접촉(안아주기), 정서적 안정감을 제공하는 환경을 조성하는 것이 최우선입니다. 점진적으로 새로운 감각 자극(감각통합 원리)을 제시하며, 아동이 성공 경험을 통해 환경에 대한 신뢰를 회복하도록 유도합니다. 부모 교육을 통해 가정에서도 양육 환경의 일관성을 유지하도록 돕습니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
신뢰감이 손상된 아동에게 갑작스러운 환경 변화나 강도 높은 치료적 도전을 제시하는 것은 역효과를 낼 수 있어요. 금기! 아동이 극심한 불안을 보일 때 중재를 강행하면 오히려 불신을 강화시킬 수 있으므로, 반드시 아동의 정서적 신호에 민감하게 반응하며 회기 조절을 해야 해요.

복약지도 프로토콜
보호자 교육: "아이가 불안해할 때는 재촉하지 말고 충분히 안아주고 기다려 주세요. 집에서도 식사, 수면, 놀이 시간을 일정하게 유지해 주시면 아이가 세상의 규칙성을 배우고 마음의 안정을 찾는 데 도움이 됩니다. 새로운 사람이나 장소에 적응하는 시간을 넉넉히 주는 것이 중요해요."

선배 작업치료사의 한마디
"작업치료사는 단순히 손 기능이나 운동 발달만 보는 것이 아니라, 아동의 정서와 사회성의 기초가 되는 '신뢰'라는 보이지 않는 토대를 함께 다지는 전문가예요. 생애 초기 신뢰감의 결핍은 이후 모든 발달 단계의 위기를 극복하는 능력에 영향을 미치기 때문에, 조기 평가와 부모-아동 상호작용 기반의 중재가 정말 중요하답니다. 국시 공부할 때도 이론만 외우지 말고, 이 이론이 임상에서 어떻게 관찰되고 중재로 이어지는지 고민해 보세요!"

## 핵심 개념

- **기본적 신뢰감 대 불신감** — 에릭슨의 심리사회적 발달 1단계(0~1세)의 핵심 위기로, 양육자의 일관된 보살핌을 통해 아이가 세상에 대한 믿음을 형성하는 과정을 의미해요.
- **자율성 대 수치심 및 회의** — 2단계(1~3세)의 위기로, 배변 훈련과 자기 조절 경험을 통해 스스로 선택하고 통제하는 능력(자율성)을 키우는 시기예요.
- **주도성 대 죄책감** — 3단계(3~6세)의 위기로, 놀이와 탐색을 주도적으로 계획하고 실행하는 과정에서 목적의식을 발달시키는 시기예요.
- **근면성 대 열등감** — 4단계(6~12세)의 위기로, 학업과 또래 관계 속에서 기술을 습득하고 성취감을 통해 유능감을 발달시키는 시기예요.
- **자아정체감 대 역할 혼미** — 5단계(12~18세)의 위기로, 다양한 사회적 역할을 탐색하며 자아를 통합하고 정체감을 확립하는 청소년기의 핵심 과업이에요.

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