# 보건복지부장관이 의료기관 개설자에게 시정을 명한 후에도 시정명령을 이행하지 아니한 경우, 법령에 따라 부과할 수 있는 제재는?

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> language: ko  
> subject: 의료법

## 문제

보건복지부장관이 의료기관 개설자에게 시정을 명한 후에도 시정명령을 이행하지 아니한 경우, 법령에 따라 부과할 수 있는 제재는?

## 보기

1. 3천만원 이하의 과징금 부과 **✔ 정답**
2. 1년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금
3. 의료기관 개설허가의 취소
4. 면허의 취소
5. 1년 이내의 업무정지

**정답: 1**

## 해설

의료법 제64조에 따르면, 시정명령을 이행하지 아니한 경우 보건복지부장관은 3천만원 이하의 과징금을 부과할 수 있다. 허가 취소나 업무정지는 다른 위반 사항에 해당한다.

## 심화 해설

간호학 핵심 해설
이 문제는 의료법(Medical Service Act)에 따른 행정 제재 조치를 묻고 있어요. 특히, **시정명령(Correction Order) 불이행**에 대한 구체적인 법적 처분을 이해해야 합니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 의료법은 의료기관의 설립, 운영, 감독에 관한 사항을 규정합니다. 보건복지부장관은 의료기관이 법령을 위반했을 때 시정명령을 내릴 수 있으며, 이를 이행하지 않을 경우 추가적인 제재를 가할 수 있어요. 이때, 핵심! 시정명령 불이행 자체에 대한 직접적인 제재는 과징금(Administrative fine) 부과입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 정답은 **① 3천만원 이하의 과징금 부과**입니다. 의료법 제64조(과징금의 부과)에 명시된 바와 같이, 시정명령을 이행하지 아니한 경우 보건복지부장관은 3천만원 이하의 과징금을 부과할 수 있습니다. 이는 허가 취소나 형사 처벌보다 먼저 적용되는 행정적 제재(Administrative sanction) 수단이에요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ②번 "1년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금": 이는 **형사 처벌(Criminal penalty)**에 해당합니다. 시정명령 불이행 자체보다는 무면허 의료행위(의료법 제87조) 등 더 중대한 위반 행위에 적용되는 처벌이에요.
- ③번 "의료기관 개설허가의 취소": 허가 취소는 의료법 제63조에 따라, 허가 조건 위반, 부정한 방법으로 허가를 받은 경우, 또는 **시정명령을 받고도 정당한 사유 없이 1년 이내에 3회 이상 위반한 경우** 등에 해당하는 매우 중한 제재입니다. 단순한 1회의 시정명령 불이행으로는 바로 허가가 취소되지 않아요.
- ④번 "면허의 취소": 이는 의사, 치과의사, 한의사, 간호사 등 개인 면허자에 대한 제재로, 의료인면허규정 등 별도의 법령에 따라 이루어집니다. 의료기관 개설자에 대한 제재와는 구분되는 개념이에요.
- ⑤번 "1년 이내의 업무정지": 업무정지는 의료법 제62조에 따른 제재로, 의료기관이 법령을 위반했을 때 시정명령과 함께, 또는 그 대체 수단으로 부과될 수 있습니다. 하지만 문제는 **"시정명령을 이행하지 아니한 경우"**에 대한 추가 제재를 묻고 있으므로, 시정명령 이후의 조치인 과징금이 정답입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**:
의료법상 의료기관에 대한 행정 조치는 단계적입니다.
1. **시정명령**: 위반 사항 발견 시 최초 지시.
2. **과징금 부과**: 시정명령 불이행 시.
3. **업무정지**: 법령 위반 시 시정명령과 함께 또는 그 대신 부과 가능.
4. **허가 취소**: 반복적 위반 또는 중대한 위반 시 최종 조치.

개념 정리

| 제재 종류 | 적용 근거 (의료법) | 적용 대상/조건 |
| --- | --- | --- |
| 시정명령 | 제61조 | 법령 위반 시 |
| 과징금 부과 | 제64조 | 시정명령 불이행 시 (3천만원 이하) |
| 업무정지 | 제62조 | 법령 위반 시 (1년 이내) |
| 허가 취소 | 제63조 | 중대/반복적 위반 시 |
| 벌칙(징역/벌금) | 제87조 등 | 무면허 의료행위 등 중대 범죄 시 |

한눈에 비교!

| 구분 | 과징금 | 벌금 | 업무정지 |
| --- | --- | --- | --- |
| 성격 | 행정 제재 | 형사 처벌 | 행정 제재 |
| 목적 | 경제적 부담을 통한 위반 억제 | 범죄에 대한 처벌 | 일시적 운영 중단을 통한 교정 |
| 부과 주체 | 행정기관 (보건복지부) | 사법기관 (법원) | 행정기관 (보건복지부) |
| 법적 근거 | 의료법 제64조 | 형법, 의료법 벌칙 조항 | 의료법 제62조 |

국시 빈출 포인트
의료법 관련 문제는 **조문별 적용 조건과 제재 수위의 단계**를 정확히 구분하는 것이 핵심이에요. "시정명령 불이행 → 과징금", "반복적 위반 → 허가취소", "중대 범죄 → 벌칙"이라는 흐름을 기억하세요. 특히 '과징금'은 행정제재, '벌금'은 형사처벌임을 명확히 구분해야 합니다.

기출 변형 주의!
이 개념은 다음과 같이 변형 출제될 수 있어요.
- 사례형: "의원 A는 진료기록부를 작성하지 않아 시정명령을 받았으나 이행하지 않았다. 보건복지부장관이 취할 수 있는 조치는?" → **과징금 부과**
- 우선순위 결정: "시정명령 불이행 시 가장 먼저 취할 수 있는 제재는?" → **과징금 부과** (허가취소는 더 중한 후속 조치)

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: "간호사님, 우리 병원에서 최근 감염관리 실태 점검을 받았는데, 주사기 재사용 방지 장치 미설치로 시정명령을 받았어요. 하지만 예산 문제로 아직 설치하지 못했는데, 이대로 두면 어떤 불이익이 있을까요?"

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**:
1. **사정(Assessment)**: 해당 시정명령의 내용과 이행 마감일을 확인합니다.
2. **우선순위 설정(Priority)**: 환자 안전과 직접적으로 연관된 감염관리 사항은 최우선으로 대처해야 합니다.
3. **간호 수행(Implementation) & 보고**: 간호관리자(수간호사, 간호부)에게 시정명령 내용과 이행 지연 사유를 보고하고, 임시 조치(예: 일회용 주사기 사용 철저화)를 마련합니다. 핵심! 행정 부서와 협력하여 시정명령 이행 계획과 일정을 보건복지부에 통보하여 추가 제재(과징금)를 예방하는 것이 중요합니다.
4. **평가(Evaluation)**: 시정 사항이 완료되었는지 모니터링하고, 관련 기록을 보관합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
법적 제재는 궁극적으로 **환자 안전(Patient Safety)**을 확보하기 위한 수단입니다. 시정명령을 받은 사항은 대부분 환자 안전이나 의료의 질과 직결됩니다. 간호사로서 해당 규정이 왜 중요한지 이해하고, 임상 현장에서 준수하도록 노력하는 것이 전문직으로서의 책임입니다.

간호 프로토콜
의료기관 법규 준수 프로토콜:
1. 관련 법규(의료법, 감염병예방법, 의료기사 등에 관한 법률) 정기 교육 이수.
2. 내부 점검을 통한 위반 요소 선제적 발견 및 수정.
3. 외부 점검(감사, 평가) 시 정확한 기록 제출 및 협조.
4. 시정명령 접수 시 → 즉시 관리부서 보고 → 이행 계획 수립 → 이행 완료 보고.

선배 간호사의 한마디
"법규 공부가 왜 중요할까요? 단순히 시험을 위해서가 아니라, 우리가 하는 모든 간호 실무의 기준이 법과 윤리에 기반하기 때문이에요. 시정명령 같은 제도는 의료기관이 항상 환자 중심으로, 안전하게 운영되도록 견제하는 장치랍니다. 국시 공부할 때 '이 법 조문이 임상에서 어떤 상황을 막기 위한 것인가'를 생각해보면 훨씬 이해가 잘 될 거예요!"

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