# 특정 간호중재의 수행 빈도가 낮아 관련 지식과 술기가 저하될 우려가 있다는 보고를 받은 간호관리자가 대응 계획을 수립하려고 한다. 가장 적절한 기획 유형은?

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> language: ko  
> subject: 기획

## 문제

특정 간호중재의 수행 빈도가 낮아 관련 지식과 술기가 저하될 우려가 있다는 보고를 받은 간호관리자가 대응 계획을 수립하려고 한다. 가장 적절한 기획 유형은?

## 보기

1. 단기 운영 계획
2. 일회성 계획 **✔ 정답**
3. 정책
4. 전략적 계획
5. 상위 계획

**정답: 2**

## 해설

일회성 계획은 특정한 문제를 해결하거나 특정 목표를 달성하기 위해 일회적으로 수립되는 계획이다. 제시된 상황은 특정 중재의 숙련도 향상이라는 구체적 문제를 해결하기 위한 일회성 교육 또는 훈련 프로그램 기획에 해당한다.

## 심화 해설

간호학 핵심 해설
이 문제는 간호관리학(Nursing Management)에서 **계획(Planning)**의 유형을 구분하는 능력을 평가해요. 문제 상황은 특정 간호중재의 숙련도 저하라는 구체적인 문제를 해결하기 위한 대응 계획을 수립하는 것이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
간호관리에서 계획은 목표를 설정하고 이를 달성하기 위한 방법을 결정하는 과정이에요. 계획은 그 성격과 범위에 따라 여러 유형으로 나뉘며, 문제 상황에 맞는 적절한 계획 유형을 선택하는 것이 중요해요.

핵심! 일회성 계획(Single-use plan)은 특정한 상황이나 문제를 해결하기 위해 일회적으로 수립되고, 목표가 달성되면 더 이상 사용되지 않는 계획이에요. 프로젝트, 프로그램, 예산 등이 여기에 속해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 **② 일회성 계획**이에요. 그 이유는 문제에서 제시된 상황이 "특정 간호중재의 수행 빈도가 낮아 관련 지식과 술기가 저하될 우려"라는 **구체적이고 일시적인 문제**를 해결하기 위한 것이기 때문이에요. 이 문제를 해결하기 위해 예를 들어 '해당 중재 숙련도 향상 특별 교육 프로그램'이나 '시뮬레이션 훈련 프로젝트'와 같은 일회성 계획을 수립하는 것이 가장 적절해요. 목표(숙련도 향상)가 달성되면 해당 계획은 종료되죠.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! ①번 단기 운영 계획(Short-term operational plan)은 일반적으로 1년 이내의 기간을 대상으로 한 일상적 운영을 위한 계획이에요. (예: 월별 근무표, 분기별 약품 소모량 계획). 특정 문제 해결을 위한 일회성 성격보다는 반복적 운영을 다루어요.

③번 정책(Policy)은 의사결정에 대한 광범위한 지침이나 원칙을 제공하는 계획이에요. (예: 무면허 간호 금지 정책, 감염관리 정책). 구체적인 문제 해결 방법보다는 전반적인 행동 기준을 제시하는 것이에요.

④번 전략적 계획(Strategic plan)은 조직의 장기적 목표와 방향을 설정하는 상위 수준의 계획이에요. (예: 5년 후 신규 병동 개설 계획, 지역사회 보건 사업 확장). 특정 부서의 구체적 숙련도 문제 해결보다는 조직 전체의 미래를 다루어요.

⑤번 상위 계획(Standing plan)은 반복적으로 발생하는 상황에 대비해 미리 수립되어 지속적으로 사용되는 계획이에요. 정책(Policy), 절차(Procedure), 규칙(Rule) 등이 포함돼요. 일회성 문제가 아니라 반복적 상황에 대한 표준화된 대응을 위한 것이에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
계획의 유형은 시간 범위(장기/중기/단기), 적용 범위(전략적/전술적/작전적), 사용 빈도(상위 계획/일회성 계획) 등 다양한 기준으로 분류할 수 있어요. 간호관리자는 상황에 맞는 계획 유형을 선택하고, 효과적인 계획 수립 단계(목표 설정, 현황 분석, 대안 개발, 선택, 실행 계획 수립)를 따라야 해요.

개념 정리

| 계획 유형 | 정의 | 예시 |
| --- | --- | --- |
| 일회성 계획 | 특정 문제 해결이나 목표 달성을 위한 일회적 계획 | 신규 장비 도입 프로젝트, 특별 교육 프로그램, 연간 예산 |
| 상위 계획 | 반복적 상황에 대비한 지속 사용 계획 | 정책(투약 오류 보고 정책), 절차(심폐소생술(CPR) 절차), 규칙 |
| 전략적 계획 | 조직의 장기적 목표와 방향 설정 | 5년 발전 계획, 병원 확장 계획 |
| 단기 운영 계획 | 일상 운영을 위한 단기 계획 | 월간 근무표, 주간 물품 발주 계획 |

한눈에 비교!

| 일회성 계획 vs 상위 계획 | 특징 |
| --- | --- |
| 일회성 계획 | 특정 목표를 위해 일회성으로 수립 및 실행 후 종료 (프로젝트성) |
| 상위 계획 | 반복적 상황에 표준화된 대응을 위해 지속적으로 사용 (규정, 매뉴얼성) |

암기 팁
"**일회성**은 **프로젝트** (특별 교육, 예산 편성)", "**상위**는 **규정** (정책, 절차, 규칙)"으로 연상하세요. 문제에서 '특정 문제 해결', '구체적 목표'라는 키워드가 보이면 일회성 계획을 떠올리면 돼요.

국시 빈출 포인트
계획 유형 구분은 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 영역이에요. 특히 **일회성 계획 vs 상위 계획**의 차이를 명확히 이해하고, 제시된 상황이 '반복적'인지 '일회성/특정적'인지를 판단하는 훈련이 필요해요.

기출 변형 주의!
동일한 개념을 "신규 간호사 오리엔테이션 프로그램을 기획한다. 이에 해당하는 계획 유형은?" 또는 "감염관리 표준주의(Standard Precautions) 지침서를 마련하는 것은 어떤 유형의 계획에 해당하는가?"와 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 전자는 일회성 계획(프로그램), 후자는 상위 계획(정책/절차)에 해당한다는 점을 기억하세요.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"중환자실(ICU)에서 최근 도입된 고성능 호흡보조장치(Ventilator) 사용법에 대한 간호사들의 숙련도가 낮아, 장비 오작동 시 대처에 어려움을 호소하는 보고가 잇따르고 있습니다. 간호과장님은 이 문제를 해결하기 위한 대책을 마련하라고 지시했습니다."

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**
1.  **사정(Assessment)**: 호흡보조장치 관련 오류 발생 빈도, 간호사의 자신도 설문, 현재 교육 자료 현황을 파악해요.
2.  **우선순위 설정(Priority) & 계획 수립(Planning)**: 이는 명백히 일회성 계획에 해당해요. "**호흡보조장치 숙련도 향상 특별 훈련 프로젝트**"라는 제목의 계획을 수립합니다. 구체적인 목표(예: 3개월 내 모든 관련 간호사가 시뮬레이션 평가 통과), 교육 일정, 강사, 예산, 평가 방법을 포함시켜요.
3.  **간호 수행(Implementation)**: 계획에 따라 시뮬레이션 실습, 전문가 초청 워크숍, 매뉴얼 제작 및 배포를 진행해요.
4.  **평가(Evaluation)**: 훈련 후 사후 테스트, 오류 발생률 모니터링을 통해 목표 달성 여부를 평가하고, 프로젝트를 종료해요.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
이러한 일회성 교육 프로그램을 기획할 때는 반드시 환자 안전(Patient Safety)을 최우선으로 고려해야 해요. 훈련 기간 중에도 실제 환자 간호에 지장이 없도록 대체 인력 계획을 세우고, 시뮬레이션 장비를 충분히 활용하여 실제 환자에게 위험을 초래하지 않도록 해요.

간호 프로토콜
**일회성 교육 프로그램(프로젝트) 기획 단계**
1. 문제 및 필요성 인식 → 2. 구체적 목표 설정(SMART 원칙 적용) → 3. 대상자 및 범위 결정 → 4. 세부 활동 및 일정 계획 → 5. 예산 및 자원 확보 → 6. 실행 담당자 배정 → 7. 평가 지표 및 방법 수립 → 8. 실행 → 9. 평가 및 보고 → 10. 프로젝트 종료

선배 간호사의 한마디
"관리자로서 단순히 '교육해야지'라고 생각하는 것과 '일회성 프로젝트 계획'으로 체계적으로 접근하는 것은 결과가 천차만별이에요. 국시에서 계획 유형을 배우는 이유는 단순 지식이 아니라, 임상에서 마주하는 다양한 문제를 체계적으로 해결하는 관리자적 사고를 기르기 위함이에요. 어떤 문제를 마주했을 때 '이건 일회성 계획이 필요해'라고 바로 판단할 수 있다면, 당신은 이미 훌륭한 간호관리자의 자질을 갖췄다고 볼 수 있어요!"

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