# 간호법에 따라 간호사가 독자적으로 수행할 수 있는 업무에 해당하지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 간호전문직의 이해

## 문제

**간호법**에 따라 간호사가 독자적으로 수행할 수 있는 업무에 해당하지 않는 것은?

## 보기

1. 진단을 위한 처방전 작성 **✔ 정답**
2. 환자와 보호자에 대한 건강교육
3. 환자의 건강상태 사정
4. 의사의 지시에 따른 투약
5. 상처에 대한 간호처치

**정답: 1**

## 해설

간호법 제2조에 따르면 간호사의 업무에는 진단을 위한 처방전 작성이 포함되지 않는다. 처방전 작성은 의사의 고유 업무 영역이다.

## 심화 해설

간호학 핵심 해설
이 문제는 간호사의 법적 업무 범위를 묻는 의료법규 관련 문제입니다. 간호사 국가고시에서 반드시 구분해야 할 핵심 개념이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
**간호법 제2조**는 간호사의 업무를 명확히 정의하고 있습니다. 간호사의 업무는 크게 독자적 업무와 의사의 지시에 따른 업무로 구분됩니다. 독자적 업무는 간호사가 자신의 전문적 판단에 따라 수행할 수 있는 업무를 말하며, 의사의 지시에 따른 업무는 처방이나 지시를 받아 수행하는 업무입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 **① 진단을 위한 처방전 작성**입니다.
핵심! **진단**과 **처방전 작성**은 의사의 고유한 권한과 책임에 속하는 핵심 업무입니다. 이는 의료법에 의해 명확히 규정되어 있으며, 간호사는 독자적으로 진단을 내리거나 이를 근거로 한 처방전을 작성할 수 없습니다. 간호사는 환자의 상태를 사정하고, 의사가 내린 진단과 처방을 바탕으로 간호를 수행하는 역할을 합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 간호사의 정당한 업무 범위에 포함됩니다.

**② 환자와 보호자에 대한 건강교육**: 이는 간호사의 독자적 업무 중 가장 대표적인 영역입니다. 건강증진, 질병예방, 자가관리 교육 등은 간호사의 중요한 역할이에요.

**③ 환자의 건강상태 사정**: 간호과정(Nursing Process)의 첫 단계로, 간호사가 독자적으로 수행하는 핵심 업무입니다. 활력징후(Vital Signs) 측정, 신체사정(Physical Assessment), 건강력 청취 등이 여기에 포함됩니다.

**④ 의사의 지시에 따른 투약**: 이는 의사의 지시에 따른 업무에 해당합니다. 간호사는 처방에 따라 안전하게 투약(Medication)을 수행하지만, 처방 자체를 작성할 수는 없어요.

**⑤ 상처에 대한 간호처치**: 상처 드레싱(Wound Dressing), 욕창 관리 등은 간호사의 독자적 판단과 기술이 요구되는 대표적인 간호 수행 업무입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
간호사의 업무 범위는 간호사 면허와 직결되는 중요한 법적 사항입니다. '의사의 지시에 따른 업무'를 수행할 때도 투약 5원칙(5 Rights of Medication)을 준수하는 등 전문적 판단과 책임이 동반됩니다. 또한, 전문간호사(Advanced Practice Nurse)의 경우 일부 확장된 역할을 수행할 수 있으나, 기본적인 진단 및 처방 권한은 여전히 법적으로 제한적입니다.

개념 정리

| 구분 | 간호사의 독자적 업무 예시 | 의사의 지시에 따른 업무 예시 | 의사 고유 업무 |
| --- | --- | --- | --- |
| 내용 | 건강사정, 건강교육, 기본간호, 정서적 지지, 간호과정 수립 및 수행 | 처방된 투약, 처방된 검체 채취, 의사의 지시 하에 이루어지는 특정 처치 | 진단, 처방전 작성, 수술 수행 |

한눈에 비교!

| 용어 | 의미 | 간호사 관련성 |
| --- | --- | --- |
| 진단(Diagnosis) | 질병이나 건강 문제를 규명하는 것 | 의사 고유 업무. 간호사는 간호진단(Nursing Diagnosis)을 수립함. |
| 처방(Prescription) | 약물, 검사, 치료 등을 지시하는 문서 | 의사 고유 업무. 간호사는 처방에 따른 투약 수행. |
| 간호수행(Nursing Intervention) | 간호목표를 달성하기 위한 구체적 활동 | 간호사의 독자적 및 의사 지시 하 업무 모두 포함. |

국시 빈출 포인트
의료법규 파트에서 **간호사의 권한과 의무, 업무 범위**는 매년 빠지지 않고 출제되는 초고빈도 주제입니다. 특히 '독자적 업무'와 '의사의 지시에 따른 업무'를 구분하는 문제, 그리고 '의사만이 할 수 있는 업무'를 찾는 문제 유형을 집중적으로 연습하세요.

기출 변형 주의!
이 개념은 다양한 형태로 출제될 수 있어요.

예1: "다음 중 간호법상 간호사의 독자적 업무에 해당하는 것은?" (모두 고르시오)

예2: "의사의 지시 없이 간호사가 독자적으로 수행할 수 있는 것은?" (사례형)

→ 핵심은 **진단과 처방은 의사만**이라는 점을 꼭 기억하세요!

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"선생님, 제가 요즘 머리가 너무 아파서 약을 처방받고 싶은데, 간호사 선생님이 좀 처방해 주시면 안 될까요?" 병동에서 환자분이 이런 질문을 하신다면, 어떻게 답변하시겠어요?

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**
1. **사정(Assessment)**: 먼저 환자의 두통 특성(위치, 강도, 지속시간), 동반 증상, 과거력을 청취합니다. 이는 간호사정(Nursing Assessment)의 범위입니다.
2. **우선순위 설정(Priority) 및 간호 수행(Implementation)**: 환자의 요청에 대해 명확히 설명합니다. "죄송합니다. 처방전은 의사 선생님만 작성하실 수 있는 부분이에요. 제가 먼저 선생님의 두통 상태를 자세히 체크하고, 담당 의사 선생님께 보고해 드릴게요. 의사 선생님 진찰 후에 적절한 처방이 나올 거예요." 이렇게 말씀드리면서, 환자의 불편감에 대한 공감과 함께 법적 업무 범위를 존중하는 태도를 보여주세요.
3. **보고 및 협력(Reporting & Collaboration)**: 환자의 증상과 요청을 담당 의사에게 정확히 전달합니다. 이는 협력적 실무(Collaborative Practice)의 기본입니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
핵심! 업무 범위를 넘어선 행동은 **무면허 의료행위**에 해당할 수 있으며, 이는 심각한 법적 책임과 환자 안전 위험을 초래합니다. 환자가 간호사에게 처방을 요구할 정도로 통증이나 불편감이 심하다면, 이는 중요한 간호사정(Nursing Assessment) 소견이므로 반드시 의사에게 신속히 보고해야 합니다.

간호 프로토콜
* **간호사의 독자적 판단이 필요한 상황**: 환자 교육 계획 수립, 낙상 위험 평가 및 예방 조치, 통증 사정 및 비약물적 중재(자세 변경, 이완법) 제공.
* **의사의 지시가 필요한 상황**: 새로운 약물 투약, 진통제 주사, 특수 검사 시행.
* **즉시 의사에게 보고해야 할 상황**: 환자 상태의 급격한 변화, 처방에 대한 의문점, 환자의 새로운 중증 증상 호소.

선배 간호사의 한마디
"간호사는 환자와 가장 가까이에서 돌보는 전문가입니다. 우리의 권한과 책임이 어디까지인지를 정확히 아는 것은 전문직으로서의 정체성을 세우고, 환자 안전을 지키는 첫걸음이에요. '할 수 있는 일'과 '할 수 없는 일'을 명확히 구분하는 지혜가 진정한 프로페셔널리즘이랍니다. 국시 공부할 때 법규 파트가 지루하게 느껴질 수 있지만, 이 지식이 임상에서 여러분을 든든하게 지켜줄 거예요!"

## 핵심 개념

- **간호법** — 간호사의 자격, 업무, 권리와 의무, 교육훈련 등에 관한 기본 법률.
- **독자적 업무** — 간호사가 자신의 전문적 판단에 따라 의사의 지시 없이 수행할 수 있는 업무 (건강사정, 건강교육, 간호처치 등).
- **처방전** — 의사가 환자의 진단에 따라 약물, 검사, 치료 등을 지시하는 문서. 의사의 고유 업무 영역.
- **간호사정 (Nursing Assessment)** — 간호과정의 첫 단계로, 간호사가 체계적으로 자료를 수집하여 환자의 건강 상태를 파악하는 과정.
- **협력적 실무 (Collaborative Practice)** — 의사, 간호사, 약사 등 다양한 의료 전문가가 각자의 전문성을 존중하며 팀을 이루어 환자 치료에 임하는 방식.

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