# 보건사업 기획과정의 단계를 순서대로 나열한 것은?

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> subject: 보건사업 기획

## 문제

보건사업 기획과정의 단계를 순서대로 나열한 것은?

## 보기

1. 목표설정 - 사정 - 진단 - 수행 - 평가
2. 사정 - 진단 - 수행 - 목표설정 - 평가
3. 진단 - 사정 - 목표설정 - 평가 - 수행
4. 사정 - 진단 - 목표설정 - 수행 - 평가 **✔ 정답**
5. 사정 - 목표설정 - 진단 - 수행 - 평가

**정답: 4**

## 해설

보건사업 기획의 일반적인 단계는 사정(Assessment), 진단(Diagnosis), 목표설정(Planning Objectives), 수행(Implementation), 평가(Evaluation)의 순서로 진행된다.

## 심화 해설

간호학 핵심 해설
이 문제는 보건사업 기획과정(Health Program Planning Process)의 올바른 단계 순서를 묻고 있어요. 이 과정은 간호과정(Nursing Process)과 매우 유사한 논리적 구조를 가지고 있어요. 체계적인 기획은 효과적인 보건사업 수행의 핵심입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
보건사업 기획은 과학적이고 체계적인 접근법으로, 핵심! 가장 널리 사용되는 모델은 PRECEDE-PROCED 모델과 사정-진단-목표설정-수행-평가(ADPIE)의 단순화된 접근법이에요. 이 문제는 후자의 기본적인 흐름을 묻고 있습니다. 간호과정과 마찬가지로, 문제를 먼저 파악하고(사정/진단), 해결 방향을 설정한 후(목표설정), 실행하고(수행), 그 효과를 확인(평가)하는 논리적 순서를 따릅니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ④번 "**사정 - 진단 - 목표설정 - 수행 - 평가**"입니다. 이 순서는 다음과 같은 근거를 가지고 있어요.
1. 사정(Assessment): 대상 지역사회나 집단의 건강 상태, 자원, 요구도를 데이터를 통해 파악하는 첫 단계입니다. 문제가 무엇인지 알지 못하면 해결책을 모를 수 있어요.
2. 진단(Diagnosis): 사정을 통해 수집된 자료를 분석하여 핵심 건강 문제나 요구를 규명하는 단계입니다. "이 지역의 주요 문제는 청소년 흡연율 증가이다"와 같이 명확히 진단합니다.
3. 목표설정(Planning Objectives): 진단된 문제를 해결하기 위해 달성하고자 하는 구체적이고 측정 가능한 목표를 설정합니다. "6개월 내에 고등학교 3학년 남학생의 흡연율을 20%에서 15%로 낮춘다"와 같이 설정해요.
4. 수행(Implementation): 설정된 목표를 달성하기 위해 실제로 사업이나 프로그램을 실행하는 단계입니다. 금연 교육, 상담, 캠페인 등을 진행합니다.
5. 평가(Evaluation): 수행된 사업이 목표를 얼마나 효과적으로 달성했는지, 과정은 적절했는지를 분석하는 마지막 단계입니다. 평가 결과는 다음 기획의 사정 자료로 활용됩니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 다른 선택지들은 논리적 순서가 뒤섞여 있어요.
①번 "목표설정 - 사정 - 진단 - 수행 - 평가": 문제도 제대로 파악하지 않고 목표부터 설정하는 것은 불가능해요. 목표는 진단된 문제를 바탕으로 설정됩니다.
②번 "사정 - 진단 - 수행 - 목표설정 - 평가": 목표설정 없이 수행으로 넘어갑니다. 목표가 없으면 방향성 없이 사업을 진행하게 되고, 평가의 기준도 마련할 수 없어요.
③번 "진단 - 사정 - 목표설정 - 평가 - 수행": 진단이 사정보다 먼저 올 수 없어요. 진단은 사정된 자료의 분석 결과입니다. 또한 평가가 수행보다 먼저 오는 것은 순서가 완전히 뒤바뀐 것이에요.
⑤번 "사정 - 목표설정 - 진단 - 수행 - 평가": 사정 후 바로 목표설정을 하려고 합니다. 그러나 목표는 '무엇을' 해결할지(진단)가 먼저 명확해져야 구체적으로 설정할 수 있어요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
이 기획과정은 간호과정(사정-진단-계획-수행-평가)과 완전히 동일한 구조를 가지고 있어요. 또한 보건교육 기획에도 동일하게 적용됩니다(교육요구사정-교육목표설정-교육내용구성-교육방법선택-교육평가). PRECEDE-PROCED 모델은 보다 복잡하고 포괄적인 모델로, 사회적, 역학적, 행동적, 환경적, 교육적, 행정적 평가 등 여러 단계의 사정을 포함합니다.

개념 정리

| 단계 | 핵심 내용 | 간호과정 대응 |
| --- | --- | --- |
| 사정(Assessment) | 자료 수집 (인구학적, 건강지표, 자원) | 사정(Assessment) |
| 진단(Diagnosis) | 자료 분석 → 핵심 건강문제 규명 | 진단(Diagnosis) |
| 목표설정(Planning) | 구체적, 측정가능한 목표 수립 | 계획(Planning) 중 목표설정 |
| 수행(Implementation) | 프로그램 실행 및 관리 | 수행(Implementation) |
| 평가(Evaluation) | 과정평가, 영향평가, 결과평가 | 평가(Evaluation) |

한눈에 비교!

| 구분 | 보건사업 기획과정 | 간호과정 | 보건교육 기획 |
| --- | --- | --- | --- |
| 대상 | 지역사회, 집단 | 개별 환자, 가족 | 교육 대상자 |
| 1단계 | 사정(Assessment) | 사정(Assessment) | 교육요구사정 |
| 2단계 | 진단(Diagnosis) | 진단(Diagnosis) | 교육목표설정 |
| 3단계 | 목표설정(Planning) | 계획(Planning) | 내용/방법 선정 |
| 4단계 | 수행(Implementation) | 수행(Implementation) | 교육실시 |
| 5단계 | 평가(Evaluation) | 평가(Evaluation) | 교육평가 |

암기 팁
"**사**람들 **진**단받고 **목**표세우고 **수**행하고 **평**가한다"로 연상하세요! 또는 간호과정의 "**A**ssessment, **D**iagnosis, **P**lanning, **I**mplementation, **E**valuation"의 첫 글자 순서 "**ADPIE**"를 그대로 외우면 돼요. 보건사업 기획도 똑같은 **ADPIE** 구조입니다.

국시 빈출 포인트
보건사업 기획 단계 순서는 매우 빈번하게 출제되는 핵심 영역이에요. 단순히 순서를 외우는 것보다, 각 단계가 "왜 그 순서로 이루어져야 하는지" 논리적으로 이해하는 것이 중요합니다. 특히 "사정이 첫 단계", "진단 후 목표설정", "평가는 마지막"이라는 큰 틀을 꼭 잡아두세요.

기출 변형 주의!
이 개념은 "다음 중 보건사업 기획에서 사정 단계에 해당하는 활동은?" (예: 설문조사, 건강통계 분석)이나, "목표설정의 조건으로 옳은 것은?" (구체적, 측정가능, 달성가능, 관련성, 기한설정 등 SMART 원칙), "평가의 종류(과정평가, 영향평가, 결과평가)를 구분하는 문제"로 변형 출제되기도 해요. 기본 순서를 이해하면 이러한 변형 문제도 쉽게 풀 수 있습니다.

## 임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"당신은 지역보건소 간호사입니다. 최근 A동 주민들의 건강검진 결과, 65세 이상 노인 인구의 낙상(Fall) 발생률이 전국 평균보다 2배 높게 나타났습니다. 보건소장님은 이 문제를 해결하기 위한 '노인 낙상 예방 사업'을 기획하라고 지시했습니다. 당신은 어떻게 체계적으로 이 사업을 기획하고 실행하시겠어요?"

**간호 중재 전략 (Nursing Intervention)**
1. 사정(Assessment): 먼저 A동 노인 인구 현황, 과거 낙상 사례 기록, 주택 환경(계단, 욕실 안전), 지역 내 운동 시설, 낙상에 대한 인식 수준 등을 설문조사와 가정방문을 통해 조사합니다.
2. 진단(Diagnosis): 조사 결과를 분석합니다. "A동 65세 이상 노인은 낙상 위험 인식 부족과 주택 내 안전 환경 미비로 인해 높은 낙상 발생률을 보인다"는 지역사회 간호진단을 내립니다.
3. 목표설정(Planning Objectives): 구체적인 목표를 설정합니다. 예: "1년 내에 A동 노인 대상 낙상 예방 교육 참여율 60% 달성", "교육 참여 가구의 가정 내 안전 점검 실시율 80% 달성", "사업 시행 1년 후 A동 노인 낙상 발생률 30% 감소".
4. 수행(Implementation): 목표를 달성하기 위해 프로그램을 실행합니다. 낙상 예방 교육회 개최, 가정 방문을 통한 안전 점검 및 개선 권고, 지역 체육관과 연계한 근력 강화 운동 프로그램 운영 등을 진행합니다.
5. 평가(Evaluation): 교육 참여 인원, 안전 점검 실시 가구 수를 집계(과정평가). 프로그램 종료 후 참여 노인의 낙상 예방 지식 정도 설문(영향평가). 1년 후 A동 노인 낙상 발생률 통계를 다시 비교(결과평가)합니다.

간호 프로토콜
지역사회 보건사업 기획 시 필수 확인 사항:
- **이해관계자 참여**: 주민대표, 지역 단체장 등 초기부터 참여시켜 요구를 반영하고 지속성을 높입니다.
- **자원 분석**: 예산, 인력, 시설 등 가용 자원을 현실적으로 고려한 실행 가능한 목표를 설정합니다.
- **윤리적 고려**: 사업 대상자의 사생활 보호, 자발적 참여 동의를 존중합니다.

선배 간호사의 한마디
"지역사회 간호사는 한 명의 환자가 아니라 지역 전체의 건강을 책임지는 멋진 역할이에요. 체계적인 기획은 성공적인 보건사업의 절반 이상을 차지한다고 해도 과언이 아니에요. '사정-진단-목표설정-수행-평가'라는 논리적 틀을 머릿속에 깊이 새기세요. 이 틀은 간호사로서 환자를 돌볼 때, 팀 회의를 할 때, 어떤 프로젝트를 진행할 때도 항상 적용되는 만능 사고 도구가 될 거예요!"

## 핵심 개념

- **사정** — 대상 지역사회나 집단의 건강 상태, 요구, 자원 등을 체계적으로 자료 수집하는 첫 단계.
- **진단** — 사정된 자료를 분석하여 핵심 건강 문제나 요구를 규명하는 단계.
- **목표설정 (Planning Objectives)** — 진단된 문제를 해결하기 위해 달성하고자 하는 구체적이고 측정 가능한 목표를 설정하는 단계.
- **수행** — 설정된 목표를 달성하기 위해 실제로 사업이나 프로그램을 실행하는 단계.
- **평가** — 수행된 사업의 과정, 영향, 결과를 분석하여 효과를 판단하고 향후 기획에 반영하는 마지막 단계.

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