# cardiomyopathy

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

cardiomyopathy

## 보기

1. 심근염
2. 심장막염
3. 심근병증 **✔ 정답**
4. 심장비대
5. 심부전

**정답: 3**

## 해설

cardiomyopathy는 심장 근육 자체에 구조적 기능적 이상이 발생하여 펌프 기능이 저하되는 심근병증입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어의 정확한 한국어 번역을 묻는 기초적인 문제입니다. 보건의료정보관리사 및 병원행정사 국가고시에서는 의학용어의 정확한 이해가 진단 및 수술 분류(ICD, CPT)와 의무기록 관리의 기초가 되므로 매우 중요해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 용어 "cardiomyopathy"는 그리스어와 라틴어 어원에서 유래해요. "Cardio-"는 심장(heart), "myo-"는 근육(muscle), "-pathy"는 질환(disease)을 의미합니다. 따라서 문자 그대로 해석하면 '심장 근육의 질환'이에요. 이는 심장을 구성하는 근육 자체에 문제가 생겨 구조적, 기능적 이상을 초래하는 일련의 질환군을 총칭하는 용어입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 의학 및 보건행정 분야에서 "cardiomyopathy"의 공식적인 한국어 의학용어는 심근병증입니다. 이는 국제질병분류(ICD-10) 코드 I42에 해당하는 질병군으로, 확장형, 비후형, 제한형 등 여러 아형으로 분류됩니다. 심장의 펌프 기능을 담당하는 근육(심근)에 일차적으로 발생하는 질환이라는 점이 정의의 핵심이에요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ①번 '심근염(Myocarditis)': 이는 심근에 염증이 생기는 질환으로, 감염이나 자가면역 반응 등이 원인이 됩니다. "-itis"는 염증을 의미하는 접미사이므로, '심근병증'과는 원인과 병태생리가 다릅니다. 혼동 주의! 심근염이 장기화되면 심근병증을 유발할 수는 있지만, 두 용어는 구분되어 사용됩니다.
- ②번 '심장막염(Pericarditis)': 이는 심장을 둘러싸는 막(심낭)에 염증이 생기는 질환이에요. 병변의 위치가 심장 근육이 아닌 심장을 싸는 주머니에 해당하므로 완전히 다른 질환입니다.
- ④번 '심장비대(Cardiomegaly)': 이는 심장이 비대해진 상태를 나타내는 방사선학적 또는 해부학적 소견입니다. 심근병증의 한 결과(증상)로 나타날 수 있지만, 그 자체가 특정 질환명은 아닙니다. 고혈압이나 판막질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있어요.
- ⑤번 '심부전(Heart Failure)': 이는 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 임상적 증후군입니다. 심근병증은 심부전의 주요 원인 중 하나이지만, 심부전은 원인 질환이 아닌 '결과 상태'를 설명하는 용어입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 심근병증은 원인에 따라 원발성(특발성) 심근병증과 속발성 심근병증으로 크게 나눌 수 있어요. 원발성은 원인이 명확하지 않은 경우이며, 속발성은 허혈성 심장병, 고혈압, 대사 이상(당뇨 등) 등 알려진 원인에 의해 이차적으로 발생하는 경우를 말합니다. 건강보험 청구 시 정확한 진단명과 ICD 코드 부여가 중요해요.

개념 정리

| 용어(영어) | 정확한 번역 | 핵심 의미 | ICD-10 코드(예시) |
| --- | --- | --- | --- |
| Cardiomyopathy | 심근병증 | 심장 근육 자체의 구조/기능 이상 | I42 |
| Myocarditis | 심근염 | 심장 근육의 염증 | I40, I41 |
| Pericarditis | 심장막염(심낭염) | 심장을 싸는 막의 염증 | I30 |
| Cardiomegaly | 심장비대 | 심장 크기의 비대 (소견) | I51.7 |
| Heart Failure | 심부전 | 심장 펌프 기능 저하 증후군 | I50 |

한눈에 비교!

| 비교 항목 | 심근병증(Cardiomyopathy) | 심근염(Myocarditis) |
| --- | --- | --- |
| 정의 | 심근 자체의 질환 | 심근의 염증성 질환 |
| 주요 접미사 | -pathy (병증) | -itis (염증) |
| 관계 | 심근염이 원인이 될 수 있음 | 원인이 될 수 있는 질환 중 하나 |
| 보험 청구 시 주의점 | 원발성/속발성 구분 및 정확한 아형(I42.0~I42.9) 코드 부여 | 급성/만성 구분 및 원인균 명시 가능 여부 확인 |

실무 포인트
의무기록사(보건의료정보관리사)가 진단서나 퇴원요약지를 작성할 때, 주치의가 기록한 "cardiomyopathy"를 반드시 심근병증으로 정확히 번역하여 기재해야 해요. 잘못 번역하거나 다른 용어(예: 심근염)로 코딩하면, 건강보험심사평가원(HIRA)의 심사에서 진료 적정성 문제로 이의제기나 수가 삭감의 원인이 될 수 있습니다. 또한, 질병 등록 통계의 정확성에도 영향을 미치니 주의가 필요해요.

암기 팁
"**카디오**(심장) + **마이오**(근육) + **패씨**(병) = **심근병증**"으로 연상하세요! "심장근육병"이라고 직역해도 의미는 통하지만, 공식 의학용어는 '심근병증'임을 꼭 기억하세요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서는 "용어의 정확한 한국어 번역"과 "유사 용어 간의 차이"가 자주 출제됩니다. 특히 -itis(염증), -osis(상태/증가), -pathy(병증), -megaly(비대) 등 접미사의 의미를 알고 있으면 많은 단어를 추론할 수 있어요.

기출 변형 주의!
이 개념은 "심근병증의 주요 아형을 고르시오" (확장형, 비후형, 제한형), "심근병증을 일으킬 수 있는 원인 질환을 고르시오" (고혈압, 당뇨, 심근염 등)와 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 기본 용어 정의를 넘어 관련 지식을 함께 정리하는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에서 퇴원환자의 건강보험청구서를 접수하는 중입니다. 퇴원요약지 상 주진단명이 "Dilated cardiomyopathy"로 기록되어 있습니다. 담당 보건의료정보관리사는 이를 한국어로 어떻게 기재하고, 어떤 ICD-10 코드를 부여해야 할까요?

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1.  **상황 파악**: 주진단명이 영어로 기록되어 있으므로, 정확한 한국어 번역과 상세 분류 코드 확인이 필요합니다.
2.  **법적/규정 검토**: 핵심! 건강보험심사평가원(HIRA)의 청구지침 및 국제질병분류(ICD-10) 코딩 규칙에 따라 정확한 진단명과 코드를 기재해야 합니다. "Dilated cardiomyopathy"는 "확장형 심근병증"으로 번역하며, ICD-10 코드는 I42.0입니다.
3.  **대응 및 처리**: 퇴원요약지와 청구서에 "확장형 심근병증 (I42.0)"으로 일관되게 기재합니다. 만약 의무기록에 추가적인 설명(예: 알코올성, 특발성)이 있다면, 해당 세부 코드(I42.6 알코올성, I42.9 상세불명 등)를 검토하여 가장 적합한 코드를 선택합니다.
4.  **사후 기록/보고**: 코드 부여 내역을 기록하고, 불확실한 점이 있을 경우 주치의나 상사에게 확인을 요청하는 프로세스를 따릅니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 진단명과 코드의 불일치는 건강보험 심사 시 수가 삭감의 주요 원인이 됩니다. 또한, 부정확한 질병 통계 데이터를 생성하여 국가 보건 정책 수립에 악영향을 줄 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다.

업무 프로토콜
1.  영어 진단명 확인 → 2. 공식 한국어 의학용어 사전 또는 ICD-10 책자 참조 → 3. 정확한 번역어 및 코드 확인 → 4. 관련 서류(퇴원요약지, 청구서)에 일관되게 기재 → 5. 모호한 경우 확인 절차 진행

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요! 단순히 외우기보다 어원(접두사/접미사)을 이해하면 새로운 단어를 만났을 때도 당황하지 않고 의미를 유추할 수 있어요. 정확한 용어 사용은 환자 안전, 정확한 청구, 신뢰할 수 있는 의료 데이터 생산의 첫걸음입니다."

## 핵심 개념

- **Cardiomyopathy** — 심장 근육 자체에 발생하는 구조적, 기능적 이상을 총칭하는 질환. 공식 용어는 '심근병증'.
- **Myocarditis** — 심장 근육에 염증이 생기는 질환. '-itis' 접미사가 특징.
- **Pericarditis** — 심장을 둘러싸는 막(심낭)에 염증이 생기는 질환.
- **Cardiomegaly** — 심장이 비대해진 상태를 나타내는 방사선학적 또는 해부학적 소견.
- **Heart Failure** — 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 필요를 충족시키지 못하는 임상적 증후군.

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