# murmur

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

murmur

## 보기

1. 두근거림
2. 심잡음 **✔ 정답**
3. 청색증
4. 협심증
5. 허혈

**정답: 2**

## 해설

murmur는 판막 이상 등으로 인해 심장 내 혈류가 비정상적으로 소용돌이칠 때 들리는 심잡음입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어의 정확한 한국어 번역을 묻는 기초적인 문제예요. 보건의료정보관리사나 병원행정사가 의무기록을 이해하거나 의사소통을 할 때, 정확한 의학용어 지식은 필수적이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 'murmur'는 심장학에서 가장 기본적이고 중요한 청진 소리 중 하나예요. 이는 심장 판막의 개폐 이상, 심장 내 구멍(심실중격결손 등), 또는 혈류 속도 변화 등으로 인해 정상적인 '룹-덥(lub-dub)' 소리 외에 추가로 들리는 비정상적인 소리를 의미해요. 의무기록이나 진단서에 자주 기재되는 용어이므로 반드시 정확히 알아야 해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 'murmur'의 공식적인 한국어 의학용어는 심잡음이에요. '심'은 심장, '잡음'은 비정상적인 소리를 의미하므로, 문자 그대로 '심장에서 나는 비정상적인 소리'를 정확히 지칭해요. 이는 의학 교과서와 의료계에서 표준적으로 사용되는 용어예요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:

혼동 주의! ①번 '두근거림'은 'palpitation'에 해당하는 증상 설명어예요. 환자가 주관적으로 느끼는 심장 박동의 강렬함이나 불규칙함을 말하며, 객관적인 청진 소리인 'murmur'와는 구분돼요.

③번 '청색증'은 'cyanosis'로, 혈액 내 산소 포화도 저하로 피부나 점막이 푸르스름해지는 상태를 말해요. 'murmur'와 직접적인 관련은 있지만(선천성 심장병에서 동반됨), 동의어가 아니에요.

④번 '협심증'은 'angina pectoris'로, 관상동맥 질환으로 인한 흉통 증후군이에요. 'murmur'는 소리지만 '협심증'은 증상 및 질환명이에요.

⑤번 '허혈'은 'ischemia'로, 조직에 혈액 공급이 부족한 상태를 의미해요. 'murmur'의 원인이 될 수는 있지만(판막 협착 등), 동의어가 아니에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 심잡음은 그 특징에 따라 수축기 심잡음(systolic murmur), 이완기 심잡음(diastolic murmur)으로 분류되며, 위치, 강도(Grade I-VI), 음질(거친 소리, 부드러운 소리) 등으로 기술돼요. 심전도(EKG)나 심초음파(Echocardiography) 검사와 함께 심장 질환 진단에 중요한 단서를 제공해요.

개념 정리

| 용어(영어) | 정확한 한국어 번역 | 의미 | 관련/혼동 용어 |
| --- | --- | --- | --- |
| murmur | 심잡음 | 심장 판막 이상 등으로 인해 발생하는 비정상적인 혈류 소리 | Palpitation(두근거림), Arrhythmia(부정맥) |
| palpitation | 두근거림, 심계항진 | 환자가 느끼는 심장 박동의 강렬하거나 불규칙한 느낌 | - |
| cyanosis | 청색증 | 혈액 산소 부족으로 인한 피부/점막의 푸른빛 | - |

한눈에 비교!

| 용어 | 주관적 vs 객관적 | 관련 검사/기록 | 국제질병분류(ICD) 연관성 |
| --- | --- | --- | --- |
| 심잡음(murmur) | 의사가 청진으로 확인하는 객관적 소견 | 청진, 심초음파, 신체검진 기록 | I00-I99 순환기계 질환, 특히 판막 질환(I34-I38)과 연관 |
| 두근거림(palpitation) | 환자가 호소하는 주관적 증상 | 환자 병력 청취, 주호소(Chief Complaint) 기록 | R00.2 (심계항진) 등 증상/징후 코드와 연관 |

실무 포인트
의무기록 관리자나 원무 담당자는 진단서나 소견서에서 'murmur'라는 용어가 나오면 '심잡음'으로 이해해야 해요. 특히 **보험 청구 시**, '심잡음' 자체는 진단명이 아니라 **소견**이에요. 최종 진단은 그 원인(예: 승모판 폐쇄부전, Mitral regurgitation)이 되어야 건강보험 심사에 반영될 수 있어요. 청구 코드를 입력할 때 혼동하지 않도록 주의하세요.

암기 팁
'murmur'는 '속삭임'이라는 뜻도 있어요. 심장이 속삭이는 소리 → **심잡음**으로 연결해 외우면 쉽죠! '두근거림'은 환자가 '두근두근' 느끼는 것이고, '심잡음'은 의사가 '잡음'을 듣는 거예요. 주체를 구분하면 혼동이 줄어들어요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서는 '영어 의학용어 → 정확한 한국어 번역' 연결 문제가 매우 자주 나와요. 'murmur(심잡음)' 외에도 'dyspnea(호흡곤란)', 'edema(부종)', 'hemorrhage(출혈)', 'aneurysm(동맥류)' 등 기본적인 증상 및 질환 용어는 꼭 암기해야 해요.

기출 변형 주의!
동일한 개념을 "심잡음에 해당하는 영어 용어는?" 이렇게 역으로 물어볼 수도 있어요. 또는 "다음 중 심장과 관련된 용어가 아닌 것은?" 같은 형태로 여러 용어를 묶어 출제될 수 있으니, 관련 용어군을 함께 공부하는 게 좋아요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에 내원한 환자가 "선생님이 심장에 잡음이 있다고 했는데, 무슨 뜻이에요? 위험한가요?"라고 문의합니다. 또는 의무기록실에서 의사가 작성한 퇴원요약서 초안에 "Cardiac murmur noted."라는 영문 기록이 있을 때, 정확한 한국어 번역이 필요합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 환자의 질문이 '용어 해석'에 관한 것인지, '질병의 중증도'에 관한 것인지 구분합니다.
2. **법적/규정 검토**: 의료인의 설명 의무(Duty of informed consent) 범위 내에서, 행정 담당자는 직접적인 진단이나 예후 판단을 해서는 안 됩니다.
3. **대응 및 처리**:
- 용어 해석 요청 시: "**심잡음**이란 심장에서 정상적인 소리 외에 추가로 들리는 소리를 말합니다. 정확한 원인과 의미는 담당 선생님께서 상세히 설명해 주실 거예요."라고 **중립적이고 정확한 정의**를 전달합니다.
- 기록 번역 시: 'Cardiac murmur noted.' → '심잡음이 관찰됨.'으로 정확히 번역하여 기록합니다.
4. **사후 기록/보고**: 환자 문의 내용과 제공한 정보를 간략히 메모하여, 필요시 담당 의료진에게 전달될 수 있도록 합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
핵심! 행정 담당자가 의학적 판단을 대신하거나, "심잡음은 대수롭지 않아요" 같은 안심시키는 말을 해서는 절대 안 됩니다. 이는 의료법 상 무자격자의 의료행위에 해당할 수 있으며, 환자에게 잘못된 정보를 제공할 위험이 있어요. 정보 제공은 엄격히 '용어 설명' 수준으로 제한해야 합니다.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 필요 서식/도구 | 주의점 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1. 문의 접수 | 환자의 질문을 경청하고 요점 파악 | - | 감정적으로 반응하지 않기 |
| 2. 정보 확인 | 의학용어 사전 또는 표준 지침서 참조 | 의학용어 사전, 병원 내 표준 용어집 | 정확한 출처 사용 |
| 3. 응대 | 정의만을 중립적으로 설명, 의료진 연계 제안 | - | 의학적 판단, 예후 언급 금지 |
| 4. 기록 | 문의 내용과 제공 정보 간략 메모 | 민원 처리 대장 또는 전자의무기록(EMR) 내 메모 기능 | 개인정보 보호 준수 |

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정사의 기본 소양이에요! 단순히 단어를 외우는 걸 넘어, 그 용어가 의무기록의 어느 부분(주호소, 현병력, 신체검진, 진단)에 기재되는지, 보험 청구와는 어떻게 연결되는지를 함께 생각해보세요. '심잡음' 하나만으로도 환자의 진료 흐름과 필요한 행정 처리가 보이기 시작할 거예요. 기초가 튼튼해야 고급 정보를 다룰 수 있어요!"

## 핵심 개념

- **Murmur** — 심장 판막 이상 등으로 인해 심장 내 혈류가 비정상적으로 소용돌이칠 때 들리는 비정상적인 소리. 한국어 의학용어는 '심잡음'.
- **Palpitation** — 환자가 주관적으로 느끼는 심장 박동의 강렬함, 빠름, 혹은 불규칙함. '두근거림' 또는 '심계항진'.
- **Cyanosis** — 혈액 내 산소 포화도 저하로 인해 피부나 점막이 푸르스름해지는 상태. '청색증'.
- **Angina Pectoris** — 관상동맥의 혈류 감소로 인해 발생하는 일시적인 흉통 또는 불편감. '협심증'.
- **Ischemia** — 신체의 특정 조직이나 장기에 혈액 공급이 부족한 상태. '허혈'.

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