# atherosclerosis

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

atherosclerosis

## 보기

1. 동맥경화증
2. 죽상경화증 **✔ 정답**
3. 혈전증
4. 동맥류
5. 정맥류

**정답: 2**

## 해설

atherosclerosis는 동맥 내막에 콜레스테롤 등의 지방 물질이 쌓여 혈관이 좁아지는 죽상경화증입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어 'atherosclerosis'의 정확한 한국어 명칭을 묻고 있어요. 보건의료정보관리사 시험에서는 의학용어와 국제질병분류(ICD) 코드를 정확히 연결하는 능력이 매우 중요해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
Atherosclerosis는 가장 흔한 형태의 동맥경화증(arteriosclerosis)으로, 동맥 내벽에 지질(주로 콜레스테롤), 칼슘, 세포 파편 등이 침착되어 죽종(atheroma)이라는 플라크를 형성하고, 이로 인해 혈관이 좁아지고 경직되는 질환을 말해요. 'Athero-'는 그리스어로 '죽(죽질, porridge)'을 의미하며, '-sclerosis'는 '굳어짐'을 의미해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
핵심! 'Atherosclerosis'의 공식적인 한국어 의학용어는 **'죽상경화증'**이에요. 이는 '죽종(atheroma)이 생기는 경화증'이라는 병리학적 특징을 정확히 반영한 용어예요. 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)에서도 I70 코드로 분류되는 주요 심혈관계 질환이며, 건강보험 청구 및 의무기록 작성 시 반드시 정확한 용어를 사용해야 해요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
① 혼동 주의! '동맥경화증(arteriosclerosis)'은 죽상경화증보다 더 넓은 개념이에요. 동맥벽이 두꺼워지고 탄력을 잃는 모든 퇴행성 변화를 포함하며, 죽상경화증은 그 하위 유형이에요. 따라서 완전한 동의어는 아니니 주의하세요.

③ '혈전증(thrombosis)'은 혈관 내에서 혈액이 응고되어 혈전이 생기는 현상으로, 죽상경화증의 합병증(예: 급성 관상동맥 증후군)으로 발생할 수 있지만, 본질적으로 다른 개념이에요.

④ '동맥류(aneurysm)'는 동맥벽이 약해져 국소적으로 팽창하는 질환이며, 죽상경화증이 원인이 될 수 있지만, 질환 자체는 달라요.

⑤ '정맥류(varicose veins)'는 정맥 판막의 기능 부전으로 인해 정맥이 확장되고 꼬이는 질환으로, 동맥이 아닌 정맥계의 문제예요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
죽상경화증은 관상동맥질환(CAD), 뇌졸중(stroke), 말초동맥질환(PAD) 등 주요 합병증의 근본 원인이에요. 건강보험에서 이들 질환의 치료(예: 스텐트 시술, 우회로이식술)는 고가의 시술로 분류되어 별도의 수가 체계와 심사 기준을 적용받아요.

개념 정리

| 용어 (영어) | 정확한 한국어 | 핵심 특징 | ICD-10 코드 |
| --- | --- | --- | --- |
| Atherosclerosis | 죽상경화증 | 동맥 내벽에 죽종 플라크 형성 | I70 |
| Arteriosclerosis | 동맥경화증 | 동맥 경화의 광범위한 총칭 | I70-I79 범주 |
| Thrombosis | 혈전증 | 혈관 내 혈액 응고 | I80-I82 |
| Aneurysm | 동맥류 | 동맥벽의 국소적 팽창 | I71 |

한눈에 비교!

| 구분 | 죽상경화증 (Atherosclerosis) | 동맥경화증 (Arteriosclerosis) |
| --- | --- | --- |
| 관계 | 동맥경화증의 한 종류 (가장 흔함) | 상위 개념 (포괄적 용어) |
| 주요 병변 | 지질 침착(죽종)이 주된 원인 | 혈관의 퇴행, 섬유화, 석회화 포함 |
| 의무기록 용어 | 정확한 병리 진단명으로 사용 | 보다 일반적인 표현으로 사용 |

실무 포인트
의무기록(EMR) 코딩 시, 의사가 '동맥경화증'으로 기록했더라도, 구체적인 부위(예: 관상동맥, 경동맥)와 임상적 의미를 고려하여 정확한 ICD 코드(I70.0~I70.9)를 부여해야 해요. 건강보험 심사 시 특정 혈관의 죽상경화증에 대한 시술은 해당 혈관의 수가 코드를 정확히 선택해야 청구 오류를 방지할 수 있어요.

암기 팁
'Athero'를 '아테로'가 아니라 '아테로(죽)'으로 연상하세요! "**죽**처럼 생긴 플라크가 쌓여 혈관이 **상**하게 **경**하게 **화**내는 **증**상" → **죽상경화증**.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서 'atherosclerosis'의 한국어 명칭은 거의 매년 출제되는 초고빈도 문제예요. '동맥경화증'과의 미묘한 차이를 구분하는 형태로 변형 출제되기도 하니, 개념적 관계를 꼭 이해하세요.

기출 변형 주의!
1.  사례형: "65세 남성 환자, 흉통으로 내원. 관상동맥조영술 결과 주요 혈관에 협착 소견. 가장 가능성 높은 기저 질환은?" → 정답: 죽상경화증.

2.  용어 연결형: "다음 영문 의학용어와 한국어 용어를 연결하시오. (1) Atherosclerosis (2) Arteriosclerosis" → 정답: (1) 죽상경화증 (2) 동맥경화증.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
"원무과에서 건강보험 청구 서류를 검토하던 중, 외래 진료 기록에 '동맥경화증'으로 진단명이 기재되어 있고, 처방된 고지혈증 치료제의 청구 코드가 '죽상경화증'에 대한 것으로 표기되어 있습니다. 두 용어가 혼용되어 있어, 의무기록 관리자로서 어떤 조치를 취해야 할까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1.  **상황 파악**: 의사의 원진료기록지를 확인하여, 구체적인 병리 소견(예: '관상동맥 죽상경화증')이 기재되어 있는지 확인해요.

2.  **법적/규정 검토**: 의무기록 작성 지침 및 건강보험심사평가원의 '진단명 작성 가이드라인'에 따르면, 가능한 한 구체적이고 정확한 진단명을 사용하도록 권장하고 있어요.

3.  **대응 및 처리**: 주치의에게 확인을 요청하여, 진단명을 보다 정확한 '죽상경화증' (및 부위)으로 수정할 것을 건의해요. 이는 향후 건강보험 심사의 정확성과 질병 통계의 신뢰성을 높이는 데 기여해요.

4.  **사후 기록/보고**: 진단명 수정이 이루어지면, EMR 시스템에서 해당 진단 코드를 I70 시리즈의 적절한 코드로 업데이트하고, 변경 내역을 로그에 기록해요.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
의무기록의 정확성은 단순한 문서 작업이 아니라, 핵심! 의료의 질 평가, 연구, 보험 청구, 법적 증거력의 기초가 돼요. 부정확하거나 모호한 진단명은 건강보험 부당청구로 이어질 수 있는 법적 리스크가 있으니, 보건의료정보관리사는 기록의 정확성과 일관성을 꾸준히 점검해야 해요.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 참고 문서/시스템 |
| --- | --- | --- |
| 1. 기록 검토 | 진단명 불일치 또는 모호성 발견 | EMR, 원진료기록지 |
| 2. 확인 및 협의 | 주치의 또는 해당 진료과에 확인 요청 | 내부 연락 절차 |
| 3. 수정 및 코딩 | 확인된 정확한 진단명으로 EMR 수정 및 ICD 코드 부여 | ICD-10 코드북, EMR 편집 권한 |
| 4. 청구 반영 | 수정된 진단명을 건강보험 청구 서류에 반영 | 청구 프로그램 |

선배의 한마디
"의학용어는 외우는 것도 중요하지만, 그 단어가 의미하는 병리 생리를 이해하면 훨씬 오래 기억하고, 실제 의무기록을 볼 때도 '아, 이 환자는 이렇게 진행되었구나'를 추론할 수 있는 힘이 생겨요. '죽상경화증'이 왜 심근경색이나 뇌졸중으로 이어지는지 알면, 관련 수가 코드와 심사 기준도 자연스럽게 연결되죠. 보건행정은 의학 지식과 행정 지식의 교차점에서 빛을 발하는 분야예요!"

## 핵심 개념

- **Atherosclerosis** — 동맥 내벽에 콜레스테롤 등의 지질이 침착되어 죽종(atheroma) 플라크를 형성하고 혈관이 좁아지며 경직되는 질환. '죽상경화증'이 정확한 한국어 명칭.
- **Arteriosclerosis** — 동맥벽이 두꺼워지고 탄력을 잃는 모든 퇴행성 변화를 포괄하는 광의의 용어. 죽상경화증은 그 하위 유형.
- **Thrombosis** — 혈관 내에서 혈액 성분이 응고되어 고체 덩어리(혈전)를 형성하는 현상. 죽상경화증 플라크의 파열로 인해 급성적으로 발생할 수 있음.
- **Aneurysm** — 동맥벽의 구조적 약화로 인해 혈관의 일부가 비정상적으로 팽창하는 상태. 죽상경화증은 주요 원인 중 하나.
- **Plaque (Atheromatous Plaque)** — 죽상경화증의 병변 부위에 형성되는 지질, 칼슘, 염증세포 등이 혼합된 덩어리. 혈관 내강을 좁히고 파열 시 급성 혈전증을 유발함.

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