# pyromania

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

pyromania

## 보기

1. 방화광 **✔ 정답**
2. 도벽증
3. 발모광
4. 폭식증
5. 거식증

**정답: 1**

## 해설

pyromania는 불을 지르고 싶은 충동을 억제하지 못하고 반복적으로 불을 지르는 방화광입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 정신건강의학 분야에서 중요한 충동조절장애(Impulse Control Disorder)의 한 종류를 묻고 있어요. Pyromania는 국제질병분류(ICD)와 정신장애 진단 및 통계 편람(DSM)에서 명확히 정의된 특정 장애로, 단순 범죄 행위와는 구분되는 임상적 진단명이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
Pyromania는 핵심! "방화광"으로 번역되며, 충동조절장애의 대표적인 예입니다. 핵심 특징은 금전적 이득, 복수, 범죄 은폐 등 다른 목적 없이, 불에 대한 강렬한 관심과 긴장감, 그리고 불을 지르는 행위 자체에서 쾌감이나 안도감을 얻는 반복적이고 의도적인 행동이에요. 이는 단순한 "방화 범죄(Arson)"와는 임상적으로 구분됩니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ① 방화광입니다. "Pyro-"는 불(火)을, "-mania"는 광증(狂症)을 의미하는 그리스어 어원에서 유래했어요. 이는 의학 및 정신건강 분야에서 통용되는 공식 번역어이며, 보건의료정보관리사 시험에서도 이 용어를 정확히 알아야 해요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 다른 종류의 충동조절장애나 섭식장애를 나타내는 용어들이에요.
- ② 도벽증(Kleptomania): 훔치고 싶은 충동을 억제하지 못하는 장애입니다.
- ③ 발모광(Trichotillomania): 자신의 털(머리, 속눈썹 등)을 뽑고 싶은 충동을 억제하지 못하는 장애입니다.
- ④ 폭식증(Bulimia Nervosa): 대량의 음식을 먹은 후 체중 증가를 막기 위해 구토나 약물 남용 등을 하는 섭식장애(Eating Disorder)입니다.
- ⑤ 거식증(Anorexia Nervosa): 극도의 체중 감소를 목표로 하는 심한 식사 제한을 특징으로 하는 섭식장애입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
Pyromania는 충동조절장애라는 큰 범주 안에 들어가요. 이 범주에는 도벽증, 병적 도박(Pathological Gambling), 간헐적 폭발성 장애(Intermittent Explosive Disorder) 등이 함께 포함됩니다. 이들 장애의 공통점은 유해한 결과를 알면서도 특정 행동에 대한 충동을 반복적으로 억제하지 못한다는 점이에요.

개념 정리

| 용어(영어) | 의미(한글) | 주요 특징 | 분류(DSM-5/ICD-10) |
| --- | --- | --- | --- |
| Pyromania | 방화광 | 목적 없이 불 지르는 행동에서 쾌감, 불에 대한 집착 | 충동조절장애 |
| Kleptomania | 도벽증 | 필요 없거나 가치 없는 물건을 훔치는 충동 | 충동조절장애 |
| Trichotillomania | 발모광 | 자신의 털을 반복적으로 뽑아 탈모 유발 | 강박 및 관련 장애 |

한눈에 비교!

| 장애명 | 핵심 충동/행동 | 주요 동기 | 관련 법적 쟁점 |
| --- | --- | --- | --- |
| 방화광(Pyromania) | 불 지르기 | 행동 자체의 쾌감, 긴장 해소 | 형법상 방화죄와 정신감정을 통한 책임능력 판단 |
| 도벽증(Kleptomania) | 훔치기 | 행동 자체의 쾌감, 긴장 해소 | 형법상 절도죄와 책임능력 판단 |
| 병적 도박(Pathological Gambling) | 도박하기 | 흥분, 도피, 손실 쫓기 | 도박중독 치료 및 예방에 관한 법률 적용 |

실무 포인트
의무기록 관리자나 보건행정가로서, Pyromania와 같은 진단은 국제질병분류(ICD) 코드로 정확히 부호화(Coding)해야 해요. 이는 통계 작성, 연구, 그리고 때로는 법적 절차(예: 형사 책임 능력 판단을 위한 정신감정 자료)에서 중요한 근거가 됩니다. 또한, 이러한 환자의 기록은 민감한 개인정보에 해당하므로 개인정보보호법(Personal Information Protection Act)과 의료법(Medical Service Act)에 따른 엄격한 관리가 필요해요.

암기 팁
"Pyro(불) + Mania(광증) = **방화광**"으로 연결해서 기억하세요. 다른 "-mania" 계열 용어들(Klepto-: 훔치다, Tricho-: 털)도 어원을 통해 함께 외우면 효과적이에요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서 그리스/라틴어 어원을 활용한 용어의 뜻을 묻는 문제가 자주 나와요. "Pyro-", "Klepto-", "Tricho-" 같은 접두사의 의미를 묻거나, 특정 "-mania" 용어의 한국어 명칭을 직접 묻는 형태로 출제됩니다.

기출 변형 주의!
같은 개념을 "다음 중 충동조절장애에 해당하는 것은?"이라는 형태로 묻거나, 반대로 "도벽증의 영어 명칭은?"으로 역으로 출제될 수 있어요. 용어의 한글-영어 쌍을 확실히 익혀두세요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
"정신건강의학과 외래에 A 씨가 내원했습니다. 병력 청취 중, A 씨는 이유 없이 불을 보면 지르고 싶은 충동이 심하고, 실제로 공터나 쓰레기장에 작은 불을 여러 번 지른 적이 있다고 털어놓습니다. 이 행동에서 특별한 쾌감을 느끼지만, 후에 큰 불이 날까 봐 두려워진다고 합니다. 의사는 임상적 판단 하에 'Pyromania'를 진단하고자 합니다."

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1. **진단 코드 부여**: 보건의료정보관리사는 의사의 최종 진단을 바탕으로 국제질병분류(ICD) 코드를 조회하여 부여해야 해요. Pyromania는 ICD-10에서는 F63.1에 해당합니다.
2. **기록 관리**: 이 진단은 매우 민감한 정보입니다. 핵심! 전자의무기록(EMR) 시스템에서 접근 권한을 적절히 제한하고, 기록의 열람 및 출력 이력은 반드시 로그로 관리해야 합니다.
3. **보험 청구 시 고려사항: Pyromania에 대한 정신과 치료(심리치료 등)는 건강보험 요양급여 대상이 될 수 있습니다. 단, 치료 명세서와 진단서가 명확히 기재되어 있어야 정상적으로 심사에 통과할 수 있어요.

법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
이 환자가 향후 실제로 큰 방화 사건을 일으켜 법정에 서게 될 경우, 병원은 법원으로부터 진료 기록 제출 요청을 받을 수 있습니다. 의료법과 형사소송법에 따라 적법한 절차(제출명령)를 통해야 하므로, 무단으로 기록을 제공해서는 안 됩니다. 또한, 의사의 진단이 환자의 형사 책임 능력 판단에 영향을 줄 수 있으므로, 진단 과정과 기록의 정확성과 객관성이 매우 중요해요.

업무 프로토콜
1. 진단 확인 → 2. ICD 코드(F63.1) 조회 및 입력 → 3. 민감정보 표시 및 접근 제한 설정(EMR 내) → 4. 보험청구 시 관련 서류 점검 → 5. 외부 요청 시 법무팀 협의 후 대응

선배의 한마디
"의학용어는 외우기만 힘들다고 느낄 수 있지만, 어원을 알면 이야기가 보여요. 'Pyromania'라는 단어 하나에도 불에 대한 집착과 통제 불가능한 충동이라는 임상적 의미가 담겨있죠. 보건행정가는 단순한 코드 입력자가 아니라, 이러한 정확한 정보가 환자 치료와 사회적 안전에 어떻게 기여하는지 이해하는 전문가가 되어야 해요."

## 핵심 개념

- **Pyromania** — 반복적으로 불을 지르고 싶은 충동을 억제하지 못하며, 불 자체에 대한 관심과 행위에서 쾌감을 얻는 충동조절장애. '방화광'.
- **Kleptomania** — 필요 없거나 가치 없는 물건을 훔치고 싶은 충동을 반복적으로 억제하지 못하는 충동조절장애. '도벽증'.
- **Trichotillomania** — 자신의 털(머리, 속눈썹 등)을 반복적으로 뽑아 탈모를 유발하는 강박 및 관련 장애. '발모광'.
- **Impulse Control Disorder** — 유해한 결과를 알면서도 특정 행동에 대한 충동을 반복적으로 억제하지 못하는 정신장애의 범주. 방화광, 도벽증 등이 포함됨.
- **ICD-10 Code F63.1** — 국제질병분류(ICD-10)에서 Pyromania(방화광)에 부여된 정식 코드. 행동장애(F60-F69) 중 충동조절장애(F63)에 속함.

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