# epilepsy

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292705  
> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

epilepsy

## 보기

1. 파킨슨병
2. 기면증
3. 수면무호흡
4. 뇌전증 **✔ 정답**
5. 수두증

**정답: 4**

## 해설

epilepsy는 뇌신경세포의 불규칙한 흥분으로 인해 발작이 반복적으로 발생하는 뇌전증입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어의 정확한 한글 대응을 묻는 기초적인 문제예요. 특히, 신경계 질환의 명칭은 진단서 작성, 의무기록 코딩, 그리고 건강보험 청구 시 정확한 국제질병분류(ICD) 코드 부여에 직결되는 매우 중요한 요소랍니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: "Epilepsy"는 뇌의 신경세포에 일시적인 이상 전기 활동이 발생하여 반복적인 발작(Seizure)을 특징으로 하는 만성 신경계 장애예요. 한글 명칭은 뇌전증이 표준 용어입니다. '뇌(腦)'에 '전기(電)'가 과도하게 발생하는 '증(症)'이라는 의미를 담고 있어, 병리의 핵심을 잘 설명해주죠.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 정답은 ④번 '뇌전증'입니다. 이는 대한의사협회와 보건복지부에서 공식적으로 사용하는 표준 의학용어예요. 핵심! 의무기록 관리 및 건강보험 심사 시, 국제질병분류(ICD-10) 코드 G40-G41에 해당하는 질환을 정확히 '뇌전증'으로 기록하고 코드화해야 합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ①번 '파킨슨병(Parkinson's disease)': 운동 조절을 담당하는 뇌 부위의 신경세포 손상으로 인해 떨림, 강직, 운동완서 등을 보이는 퇴행성 신경 질환이에요. 발작이 주요 증상이 아니므로 epilepsy와 다릅니다.
- ②번 '기면증(Narcolepsy)': 주간에 참을 수 없는 졸음이 갑자기 찾아오는 수면 장애예요. 뇌의 각성 조절 기전 이상과 관련되지만, 전기적 발작과는 무관합니다.
- ③번 '수면무호흡(Sleep apnea)': 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추는 질환으로, 주로 호흡기계 또는 구조적 문제와 관련 있어요. 신경계 전기 이상과는 구분됩니다.
- ⑤번 '수두증(Hydrocephalus)': 뇌실 내 뇌척수액이 비정상적으로 축적되어 뇌압이 상승하는 상태예요. 선천적이거나 후천적 원인에 의해 발생하며, epilepsy와는 다른 기전을 가집니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 뇌전증은 발작의 유형에 따라 국제질병분류(ICD)에서 세분화됩니다. 예를 들어, G40.0은 국소적(초점) 발작, G40.6은 대발작(Grand mal) 등으로 코드가 나뉘어요. 또한, 뇌전증 환자의 운전 면허 제한, 특정 직업 제한 등과 관련된 교통법 및 근로기준법상의 규정도 보건행정사가 인지해야 할 사항이에요.

개념 정리

| 용어(영어) | 정확한 한글 명칭 | 주요 특징 및 ICD-10 코드 범위 |
| --- | --- | --- |
| Epilepsy | 뇌전증 | 반복적인 뇌전기 발작, 만성 질환 (G40-G41) |
| Parkinson's disease | 파킨슨병 | 운동 장애, 퇴행성 질환 (G20) |
| Narcolepsy | 기면증 | 주간 과다졸림증 (G47.4) |
| Sleep apnea | 수면무호흡증 | 수면 중 호흡 정지 (G47.3) |
| Hydrocephalus | 수두증 | 뇌척수액 과잉 축적 (G91) |

한눈에 비교!

| 비교 항목 | 뇌전증 (Epilepsy) | 파킨슨병 (Parkinson's) |
| --- | --- | --- |
| 주요 병리 | 뇌 신경세포의 비정상적 과도 전기 방전 | 흑질의 도파민 생성 신경세포 소실 |
| 주요 증상 | 의식 장애, 경련, 국소적 발작 등 다양한 발작 | 진전(떨림), 강직, 서동, 자세 불안정 |
| 진단 및 기록 | 뇌파(EEG) 검사가 핵심, 발작 유형에 따른 ICD 코드 세분화 필요 | 임상 진단 및 영상 검사, Levodopa 반응성 확인 |
| 보험 청구 포인트 | 발작 종류에 따른 정확한 코드(G40.0~G40.9) 선택이 청구와 직결 | 항파킨슨제 치료 및 재활 치료 관련 수가 코드 적용 |

실무 포인트
의무기록사나 원무행정사가 진단서나 퇴원요약서(Discharge summary)를 작성하거나 건강보험 청구를 할 때, 주치의가 기록한 'Epilepsy'를 반드시 '뇌전증'으로 한글화해야 해요. '간질'이라는 표현은 과거에 사용되기도 했으나, 현재는 환자에게 낙인찍힐 수 있는 용어로 지양되고 있어 공식 문서에서는 반드시 '뇌전증'을 사용해야 합니다. 이는 환자 존중과 정확한 의사소통의 기본이에요.

암기 팁
'Epilepsy' = 'Epi(위에) + lepsy(잡다)' → '뇌를 덮치는(잡는) 것' → **뇌**에 **전기**가 마구 치는 **증**상 → 뇌전증! 다른 신경계 질환(파킨슨, 기면증)은 '발작'이 주요 증상이 아니라는 점으로 구분하면 쉬워요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서는 영문 명칭의 정확한 한글 대응이 단순히 출제됩니다. '뇌전증'은 매우 빈출되는 용어예요. 또한, 국제질병분류(ICD) 관련 문제에서 G40 코드가 무엇을 의미하는지 묻는 변형 문제도 나올 수 있어요.

기출 변형 주의!
1.  **사례형**: "반복적인 전신 강직-간대성 발작을 주소로 내원한 환자. 주치의가 Epilepsy로 진단하였다. 의무기록에 기입해야 할 한글 명칭은?" → 정답: 뇌전증
2.  **코드 연결형**: "뇌전증(Epilepsy)의 ICD-10 코드 범위는?" → 정답: G40-G41

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에 환자 보호자가 찾아와 "아이가 epilepsy 진단을 받았는데, 학교에 제출할 진단서를 발급해 주세요"라고 요청합니다. 주치의는 영어로 'Epilepsy'라고만 기록해 두었어요.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1.  **상황 파악**: 환자 보호자가 요구하는 것은 진단서 발급입니다.
2.  **법적/규정 검토**: 의료법 및 진단서 발급에 관한 규정에 따라 진단서는 공식 문서이므로 정확한 한글 명칭을 사용해야 합니다. 또한, 건강보험심사평가원(HIRA)의 청구 지침에서도 질병명은 한글 표기를 원칙으로 하고 있어요.
3.  **대응 및 처리**: 보건의료정보관리사는 전자의무기록(EMR) 시스템에서 진단명을 확인한 후, 'Epilepsy'를 반드시 '뇌전증'으로 정정 또는 한글 입력하여 진단서를 발급해야 합니다. '간질'이라고 기재해서는 안 됩니다.
4.  **사후 기록/보고**: 진단서 발급 내역을 시스템에 기록하고, 향후 유사 사례에 대비하여 의사에게 공식 한글 명칭 사용을 당부하는 내부 메모를 남길 수 있어요.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 잘못된 질병명 기재는 진단서 위·변조나 부정청구로 오인될 수 있는 위험이 있습니다. 또한, 환자에게 불필요한 정신적 피해를 줄 수 있으므로 용어 사용에 각별히 신경 써야 해요.

업무 프로토콜
1.  진단서 발급 요청 접수
2.  EMR에서 주 진단명 확인 (영문인 경우 반드시 한글 표준 용어 확인)
3.  표준 한글 명칭('뇌전증')으로 진단서 작성
4.  발급 및 환자(대리인) 전달 (필요 서류: 신분증, 위임장 등 확인)
5.  발급 이력 시스템 등록 및 수수료 처리

선배의 한마디
"의학용어는 단순한 단어 암기가 아니에요. 그 질환을 가진 환자를 대하는 첫 번째 태도라고 생각해요. '뇌전증'이라는 정확하고 존중하는 표현을 사용하는 것은 전문 보건행정인으로서의 기본 소양이랍니다. 이 작은 실천이 병원의 신뢰도를 높이는 데 기여한다는 걸 기억해주세요!"

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