# quadriplegia

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

quadriplegia

## 보기

1. 편마비
2. 하반신마비
3. 사지마비 **✔ 정답**
4. 불완전마비
5. 단마비

**정답: 3**

## 해설

quadriplegia는 경추 부위의 척수 손상으로 인해 양팔과 양다리 모두가 마비되는 사지마비입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어, 특히 신경계 장애와 관련된 마비 상태를 나타내는 용어를 정확히 구분하는 능력을 평가해요. 보건의료정보관리사나 병원행정사는 진단서, 퇴원요약서, 그리고 국제질병분류(ICD) 코딩 작업을 할 때 이러한 정확한 의학용어 지식이 필수적이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 'quadriplegia'는 라틴어 어원을 가진 의학용어로, 'quadri-'는 '네 개의', '-plegia'는 '마비'를 의미해요. 따라서 문자 그대로 '사지(네 팔다리)의 마비'를 뜻합니다. 이는 주로 경추(목뼈, cervical spine) 손상으로 인해 발생하며, 팔과 다리의 운동 및 감각 기능이 모두 상실되는 상태를 말해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 'quadriplegia'의 정확한 한국어 의학용어는 사지마비입니다. 이는 신경해부학적 위치(경추)와 마비 범위(양측 상지와 하지)를 모두 포함하는 명확한 용어에요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ①번 '편마비(hemiplegia)': 'hemi-'는 '반쪽'을 의미하며, 몸의 한쪽(좌측 또는 우측) 팔과 다리가 마비되는 상태입니다. 뇌졸중(Stroke) 후유증으로 흔히 나타나요.
- ②번 '하반신마비(paraplegia)': 'para-'는 '나란한, 병렬의' 의미로, 주로 흉추 또는 요추 손상으로 인해 양쪽 다리(하지)만 마비되는 상태입니다.
- ④번 '불완전마비(paresis)': 이는 완전한 마비(plegia)가 아닌, 힘이 약해지는 부분 마비 상태를 지칭하는 용어입니다. 'quadriparesis'는 사지의 힘이 약해진 상태를 말해요.
- ⑤번 '단마비(monoplegia)': 'mono-'는 '하나'를 의미하며, 한쪽 팔이나 한쪽 다리와 같이 한 개의 사지만 마비되는 상태입니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 마비 관련 용어는 국제질병분류(ICD) 코딩 시 G80-G83 코드군(뇌성마비 및 기타 마비 증후군)에서 매우 중요해요. 예를 들어, 'traumatic quadriplegia'는 척수 손상 코드(S14, S24, S34)와 함께 사용되며, 정확한 코딩은 보험 청구와 통계 작성의 기초가 됩니다.

개념 정리

| 용어 (영어) | 한글 용어 | 의미 | 주요 원인 부위 |
| --- | --- | --- | --- |
| Quadriplegia | 사지마비 | 양팔과 양다리 모두 마비 | 경추 (C1-C8) 손상 |
| Hemiplegia | 편마비 | 몸 한쪽 팔과 다리 마비 | 대뇌 반구 손상 |
| Paraplegia | 하반신마비 | 양쪽 다리 마비 | 흉추/요추 (T1 이하) 손상 |
| Monoplegia | 단마비 | 한쪽 팔 또는 다리 마비 | 말초신경 또는 국소 뇌 손상 |
| Paresis | 불완전마비 | 근력 약화 (부분 마비) | 다양 |

실무 포인트
의무기록실에서 퇴원요약서(Discharge Summary)를 작성하거나 ICD-10 코드를 부여할 때, 의사의 진단명이 'quadriplegia'로 기록되었다면 반드시 '사지마비'로 번역/기록해야 해요. '하반신마비'나 '편마비'로 잘못 코딩하면 보험 심사에서 오류로 판정되거나, 병원 통계가 왜곡될 수 있어요. 특히 외상성 척수손상(Traumatic spinal cord injury) 환자의 기록에서는 마비 수준(경수, 흉수, 요수)을 함께 확인하는 것이 중요합니다.

암기 팁
'Quadri'는 '4'를 생각하면 돼요 (예: Quadrangle=사각형, Quadruplet=네 쌍둥이). 'Plegia'는 '마비'. 합치면 '4지(사지) 마비'! 반면 'Hemi'는 '반'(Hemisphere=반구), 'Para'는 '나란히'(Parallel=평행), 'Mono'는 '하나'(Monopoly=독점)로 연상하면 쉽게 구분할 수 있어요.

국시 빈출 포인트
의학용어 영역에서 '마비 관련 용어'는 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 주제예요. 단순히 영어-한글 대응을 묻는 경우도 많지만, 최근에는 사례를 제시하고 ("경추 5번 척수 손상 후 양팔과 양다리에 운동 장애가 발생한 상태는?") 적절한 용어를 고르는 응용형 문제도 늘고 있어요. 'plegia' (완전 마비)와 'paresis' (불완전 마비)의 차이도 함께 묻는 경우가 많으니 꼭 기억하세요.

기출 변형 주의!
동일한 개념으로 "다음 중 하반신마비에 해당하는 영어 용어는?" (정답: paraplegia) 처럼 반대로 물어볼 수 있어요. 또는 "quadriplegia가 발생하는 가장 흔한 원인 부위는?" (정답: 경추) 같은 해부학적 지식을 결합한 문제도 출제 가능성이 높아요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 교통사고로 중증 외상 환자가 응급실을 통해 입원했습니다. 영상 검사 결과 'C5 척수 압박骨折' 진단을 받았고, 신경외과 전문의가 'Traumatic quadriplegia'를 주진단으로 기록했어요. 보건의료정보관리사인 당신은 이 환자의 퇴원요약서를 정리하고 ICD-10 코드를 부여해야 합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1.  **상황 파악**: 주진단명이 영어로 기록되어 있으므로, 정확한 한국어 의학용어로 변환해야 해요. 'Quadriplegia' → '사지마비'.
2.  **법적/규정 검토**: ICD-10 코딩 원칙에 따라, 외상성 마비는 원인 코드와 결과 코드를 모두 부여해야 해요. 먼저 척수 손상 원인 코드(S14.1: 경추의 기타 및 상세불명의 척수 손상)를 찾고, 그 다음에 마비 결과 코드(G82.5: 사지마비 Quadriplegia)를 부여합니다. 코드의 순서도 중요해요 (원인 → 결과).
3.  **대응 및 처리**: 진단서 및 각종 기록에 '사지마비'로 일관되게 기재합니다. 보험 청구 시에도 이 진단명과 코드를 사용해야 정상적으로 수가가 산정됩니다.
4.  **사후 기록/보고**: 해당 사례는 중증 외상이므로, 병원의 외상 등록제(Trauma Registry)나 질 관리(QI) 데이터베이스에 등록될 수 있어요. 정확한 용어와 코드는 이 통계의 신뢰성을 보장합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: '사지마비'는 환자의 신체 기능 상태를 규정하는 중대한 진단이에요. 의무기록에 오기재되면 향후 장애등급 판정, 보험금 청구, 법적 분쟁 시 증거 자료로 사용될 때 큰 문제를 일으킬 수 있어요. 정확성을 최우선으로 검토해야 합니다.

업무 프로토콜
1.  용어 확인: 영어 진단명 → 표준 한글 의학용어 사전 대조.
2.  ICD-10 코딩: 원인 코드(S 코드)와 결과 코드(G 코드) 쌍으로 검색 및 부여.
3.  문서 일관성 검토: 입원 기록, 진행 기록, 퇴원요약서 전체에서 진단명 통일 확인.
4.  보험 청구 코드 매핑: 진단 코드를 건강보험 청구용 상병코드에 정확히 매핑.

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요. 특히 마비 용어는 환자의 삶의 질과 직결되는 만큼, 한 글자도 틀리지 않도록 꼼꼼히 확인하는 습관을 들이세요. 'quadriplegia'를 '하반신마비'로 잘못 코딩하면, 환자의 실제 상태를 반영하지 못한 기록이 되어 모든 통계와 관리의 근간이 흔들릴 수 있어요. 정확한 용어 사용이 전문가의 첫걸음입니다!"

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