# dementia

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

dementia

## 보기

1. 섬망
2. 건망증
3. 치매 **✔ 정답**
4. 우울증
5. 조현병

**정답: 3**

## 해설

dementia는 뇌 기능의 손상으로 인해 기억력 언어능력 등 인지기능이 전반적으로 저하된 치매입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어 'dementia'의 올바른 한국어 번역을 묻는 기초적인 의학용어 문제입니다. 보건의료정보관리사 및 병원행정사 국가고시에서는 의무기록 작성, 질병 분류(국제질병분류(ICD)), 그리고 의사소통을 위해 정확한 의학용어 지식이 필수적이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 'Dementia'는 라틴어 'de'(떨어져)와 'mentia'(정신)의 합성어로, 정신 기능이 떨어지는 상태를 의미해요. 의학적으로는 후천적 뇌 손상으로 인해 기억, 사고, 이해, 계산, 학습 능력, 언어, 판단력 등 다양한 고등 뇌 기능이 지속적이고 진행성으로 저하되는 증후군을 말합니다. 이는 단순한 건망증이나 일시적인 정신착란과는 질적으로 다른 상태예요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 국내 의학계 및 보건의료계에서 'dementia'에 대한 공식적인 한국어 의학용어는 치매입니다. 핵심! 국제질병분류(ICD)에서도 'Dementia'에 해당하는 코드(F00-F03)는 한국어로 '치매'로 분류되어 있어, 의무기록 관리 및 건강보험 청구 시 반드시 이 용어를 사용해야 해요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ①번 '섬망(Delirium)': 이는 급성으로 발생하는 일시적인 의식 장애와 인지 기능 저하 상태로, 원인(감염, 약물 등) 제거 시 호전될 수 있어요. 치매와 달리 발병이 급하고 증상이 변동적이에요.
- ②번 '건망증(Amnesia/Forgetfulness)': 이는 기억력 장애에 국한된 증상으로, 치매처럼 전반적인 인지 기능 저하를 동반하지는 않아요. 노화에 따른 정상적인 건망증과 병적인 기억 장애를 구분해야 해요.
- ④번 '우울증(Depression)': 정동 장애(Affective disorder)로, 기분 저하가 주 증상이에요. 때로 인지 기능 저하를 보일 수 있어(가성치매) 치매와 감별이 필요하지만, 본질적으로 다른 질환이에요.
- ⑤번 '조현병(Schizophrenia)': 주요 증상은 환각, 망상, 사고 장애 등이며, 인지 기능 저하는 부수적일 수 있어요. 치매는 퇴행성 뇌 질환이 주 원인인 반면, 조현병은 뇌의 화학적 불균형과 관련이 있어요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 치매는 원인에 따라 알츠하이머병(Alzheimer's disease), 혈관성 치매(Vascular dementia), 루이체치매(Dementia with Lewy bodies) 등으로 세분화됩니다. 보건행정적으로는 치매관리법에 근거한 국가 치매관리 종합계획, 치매안심센터 운영, 치매등록관리사업 등이 중요하게 다뤄져요.

개념 정리

| 용어(영어) | 정확한 한국어 의학용어 | 핵심 특징 | 관련 ICD-10 코드 범위 |
| --- | --- | --- | --- |
| Dementia | 치매 | 후천적, 진행성, 전반적 인지 기능 저하 | F00-F03 |
| Delirium | 섬망 | 급성, 일시적, 변동적인 의식 장애 | F05 |
| Amnesia | 기억 상실증/건망증 | 기억력 장애에 국한 | R41.3 등 |

한눈에 비교!

| 구분 | 치매 (Dementia) | 섬망 (Delirium) | 우울증 관련 인지저하 (가성치매) |
| --- | --- | --- | --- |
| 발병 | 서서히, 점진적 | 급격히, 갑자기 | 상대적으로 빠름 |
| 경과 | 지속적, 진행성 | 변동적, 일시적 | 가변적, 치료 반응性好 |
| 의식 수준 | 정상 (초기~중기) | 혼탁함 | 정상 |
| 주요 보건행정 대책 | 치매관리법, 등록관리사업 | 원인 질환 치료 중심 | 정신건강복지센터 |

실무 포인트
의무기록 관리사로서 'Dementia'를 진단명으로 기록할 때는 반드시 치매로 기입해야 해요. 건강보험 청구 시에도 국제질병분류(ICD) 코드(F00-F03)를 정확히 부여하는 것이 중요합니다. 또한, 치매등록관리사업 대상자라면 관련 서류와 보고 절차를 숙지해야 하며, 환자와 보호자에게 치매안심센터 정보를 제공하는 역할도 해요.

암기 팁
"Dementia = 뇌 기능이 '찌그러져(치)' '매일(매)' 나빠진다" → '치매'로 연상하세요. 'De(떨어져) + mentia(정신)' = 정신이 떨어진 상태, 즉 '치매'라는 공식적인 번역어와 연결지어 외우면 좋아요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서 영어 용어의 정확한 한국어 명칭을 묻는 문제는 매년 출제됩니다. 'Dementia' 외에도 'Hypertension'(고혈압), 'Diabetes mellitus'(당뇨병), 'Cerebral infarction'(뇌경색) 등 기초적인 주요 질환명은 반드시 암기해야 해요. 때로는 유사 증상을 보이는 질환(예: 치매 vs 섬망)을 감별하는 형태로도 출제될 수 있어요.

기출 변형 주의!
같은 개념을 다음과 같이 변형하여 출제할 수 있어요:
- 사례형: "80세 남자 환자가 최근 2년간 서서히 기억력이 나빠지고 길을 잃는 등 전반적인 인지 기능 저하를 보입니다. 이에 해당하는 의학용어는?" → 답: 치매(Dementia)
- 연계형: "Dementia를 분류하는 ICD-10 코드 범위는?" → 답: F00-F03

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에 내원한 환자 보호자가 "의사 선생님이 아버지 병명이 '데멘시아'라고 하셨는데, 무슨 뜻이에요? 한국말로 뭐라고 하나요?"라고 질문합니다. 보호자는 당황해하고 있으며, 이 질환에 대한 정보와 사회적 지원 제도를 알고 싶어 해요.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1.  **상황 파악 및 정확한 정보 제공**: 먼저 "데멘시아는 한국어로 치매라고 합니다"라고 명확히 안내해요. 낙인감을 줄이기 위해 "많은 분들이 알고 계시는 병명이에요"라고 덧붙이며 당황하지 않도록 위로해요.
2.  **법적/제도적 정보 연결**: 핵심! 치매관리법에 근거한 지원 제도를 안내합니다. "치매는 국가에서 관리하는 중요한 질환이라서, 거주하시는 지역의 치매안심센터를 방문하시면 상담, 인지 재활 프로그램, 돌봄 서비스 정보를 받으실 수 있어요"라고 설명해요.
3.  **의료 기록 및 보험 연계**: "앞으로 진료 시 또는 건강보험 청구 시에는 '치매'라는 명칭이 공식적으로 사용될 거예요"라고 미리 알려주어 혼란을 방지합니다. 필요한 경우 치매등록관리사업 참여에 대한 간단한 설명도 제공할 수 있어요.
4.  **추가 자료 제공**: 병원 내 또는 보건소에서 제공하는 치매 가이드북, 안심센터 연락처가 기재된 안내문을 건네주는 것이 좋아요.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
- 환자와 보호자의 프라이버시를 존중하면서 정보를 제공해야 해요. 공개된 장소에서 지나치게 큰 소리로 '치매'라고 말하는 것은 피하는 것이 좋습니다.
- 의학적 판단이나 치료법에 대한 조언은 절대 해서는 안 됩니다. "자세한 것은 담당 의사 선생님께 여쭤보시는 것이 가장 정확합니다"라고 말하며 본인의 역할 범위를 지켜야 해요.
- 혼동 주의! '치매'는 공식 용어이지만, 사회적 낙인으로 인해 일부 보호자나 환자가 '기억력 장애' 등 다른 표현을 선호할 수 있어요. 민감하게 반응하며 존중하는 태도가 필요합니다.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 필요 서류/정보 | 비고 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1. 용어 질의 접수 | 정확한 한국어 명칭('치매') 확인 및 안내 | - | 명확하고 친절하게 |
| 2. 제도 정보 제공 | 치매안심센터 연계 정보 제공 | 지역별 안심센터 리스트, 안내 브로슈어 | 치매관리법 근거 설명 |
| 3. 기록 관련 안내 | 향후 진료 및 보험에서의 용어 사용 안내 | - | 의무기록 정확성 강조 |
| 4. 후속 조치 | 필요시 사회복지사 등 내부 타 부서 연계 | 내부 연계 요청서 | 환자 동의 하에 |

선배의 한마디
"의학용어는 단순히 영어를 한국어로 바꾸는 게 아니에요. 그 용어가 담고 있는 질환의 본질, 관련 법률, 그리고 환자와 보호자가 겪을 수 있는 사회적·정서적 영향을 함께 이해해야 진정한 보건행정 전문가가 될 수 있어요. 'Dementia'를 '치매'라고 바로 알려주는 것도 중요하지만, 그 뒤에 이어질 지원 체계를 안내해주는 것이 우리의 진짜 일이죠!"

## 핵심 개념

- **Dementia** — 후천적 뇌 손상으로 인해 기억, 사고, 언어 등 다양한 인지 기능이 지속적·진행적으로 저하되는 증후군. 한국어 의학용어는 '치매'.
- **치매** — Dementia의 한국어 공식 의학용어. ICD-10 코드 F00-F03에 해당하며, 알츠하이머병, 혈관성 치매 등이 포함됨.
- **국제질병분류** — 세계보건기구(WHO)에서 제정하는 질병 및 건강 관련 문제의 국제적 표준 분류 체계. 치매는 F00-F03 코드로 분류됨.
- **섬망** — 급성으로 발생하는 일시적인 의식 장애와 변동적인 인지 기능 저하. 치매와 혼동되지만 발병 양상과 경과가 다름.
- **치매관리법** — 치매의 예방, 진단, 치료, 돌봄 및 치매 가족 지원 등에 관한 사항을 규정하여 국민 건강 증진과 복지 향상을 도모하는 법률.

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