# tendonitis

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

tendonitis

## 보기

1. 건염 **✔ 정답**
2. 윤활낭염
3. 관절염
4. 근염
5. 골수염

**정답: 1**

## 해설

tendonitis는 근육과 뼈를 연결하는 힘줄(건)에 염증이나 미세한 파열이 발생한 건염입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어의 해석 능력을 평가하는 기초 문제예요. 특히, 해부생리학적 구조와 관련된 병리 용어를 정확히 구분하는 것은 의무기록 코딩(Coding)과 진단명 분류의 기본이 되기 때문에 매우 중요해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: "tendonitis"는 힘줄(건, tendon)에 발생한 염증(-itis)을 의미하는 의학용어예요. 힘줄(tendon)은 근육(muscle)을 뼈(bone)에 연결하는 섬유성 결합 조직이죠. 따라서 "건염"이 정확한 번역입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 의학용어는 대부분 그리스어나 라틴어 어원을 바탕으로 구성됩니다. "-itis"는 염증을, "tendo"(라틴어)는 힘줄을 의미합니다. 이를 조합하면 "힘줄의 염증"이 되므로, "건염"이 맞는 용어예요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ②번 '윤활낭염(Bursitis)'은 관절 주위의 윤활낭(Bursa)에 생긴 염증으로, 힘줄과는 다른 구조물이에요.
- ③번 '관절염(Arthritis)'은 관절(Arthro-) 자체에 생긴 염증이에요. 힘줄염과 증상이 유사할 수 있지만, 해부학적 위치가 완전히 달라요.
- ④번 '근염(Myositis)'은 근육(Myo-)에 생긴 염증이에요. 힘줄은 근육이 아니므로 혼동하면 안 돼요.
- ⑤번 '골수염(Osteomyelitis)'은 뼈(Osteo-)와 골수(Myelo-)에 생긴 염증으로, 감염성 원인이 많아요. 힘줄염과는 병인과 위치가 전혀 다르죠.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: "건염"은 과사용 증후군(Overuse Syndrome)의 대표적인 예로, 컴퓨터 작업자나 운동선수에게 흔히 발생해요. 건강보험 청구 시에는 국제질병분류(ICD) 코드 M65.9 (상세불명의 활액막 및 힘줄 장애) 등으로 분류됩니다. "건초염(Tenosynovitis)"은 힘줄을 싸고 있는 건초에 염증이 생긴 경우로, 건염과 유사하지만 미세한 차이가 있어요.

개념 정리

| 용어 | 의미 | 해부학적 구조 | ICD-10 코드 예시 |
| --- | --- | --- | --- |
| Tendonitis (건염) | 힘줄의 염증 | 힘줄(Tendon) | M65.9 |
| Bursitis (윤활낭염) | 윤활낭의 염증 | 윤활낭(Bursa) | M71.9 |
| Arthritis (관절염) | 관절의 염증 | 관절(Articulation) | M19.9 |
| Myositis (근염) | 근육의 염증 | 근육(Muscle) | M60.9 |
| Osteomyelitis (골수염) | 뼈와 골수의 염증 | 뼈(Bone), 골수(Marrow) | M86.9 |

한눈에 비교!

| 비교 항목 | Tendonitis (건염) | Tenosynovitis (건초염) |
| --- | --- | --- |
| 정의 | 힘줄 자체의 염증 | 힘줄을 싸는 건초의 염증 |
| 주요 증상 | 국소 압통, 움직임 시 통증 | 통증, 부종, 마찰음(Crepitus) |
| 흔한 부위 | 아킬레스건, 회전근개 | 손목(드퀘르벵 병), 손가락 |

실무 포인트
의무기록 관리사나 원무과 직원이 진단서나 퇴원요약지를 접수할 때, "건염"이라는 진단명을 보면 관련 수가(Points) 코드를 확인해야 해요. 일반적인 물리치료나 주사 치료가 포함될 수 있으며, 작업 관련성 여부(산업재해)를 확인하는 것도 중요 업무예요. 외래 진료 시 행위별수가제(Fee-for-service) 하에서 초음파 검사나 주사 처치가 별도로 청구될 수 있어요.

암기 팁
"**Ten**donitis = **텐**던(힘줄)염"으로 연상하세요! "Tendon"은 우리말로 "건(腱)"이며, 스포츠 중계에서 "아킬레스 건이 끊어졌다"고 할 때의 그 "건"이에요. "-itis"는 염증의 대명사라고 기억하면 다른 염증성 질환(관절염, 근염)도 쉽게 유추할 수 있어요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트는 핵심! 접두사(Prefix), 어근(Root), 접미사(Suffix)의 조합 원리를 꼭 익혀두세요. "tendon-", "arthr-", "my-", "oste-" 같은 해부학적 어근과 "-itis", "-osis", "-pathy" 같은 병리적 접미사의 의미를 묻는 문제가 매년 출제됩니다. 단순 암기보다는 구조를 이해하면 응용 문제도 쉽게 풀 수 있어요.

기출 변형 주의!
동일한 개념을 "다음 중 힘줄의 염증을 의미하는 용어는?" 같은 직접적인 형태로 물을 수도 있고, "환자가 손목 부위 통증으로 내원, 진단명이 De Quervain's tenosynovitis이다. 이에 해당하는 한국어 진단명은?" 같은 사례형

## 임상 시나리오

으로 변형 출제될 수 있어요. "건초염"도 함께 알아두세요.

(qn_case):
보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: "원무과에 내원한 45세 남성 환자가 '오른쪽 어깨가 아파요'라고 호소합니다. 의사 진찰 후 회전근개 건염(Rotator cuff tendonitis)으로 진단하고, 물리치료와 주사 처치를 계획합니다. 보건의료정보관리사는 이 진단명을 바탕으로 어떤 코드를 부여하고, 건강보험 청구 시 어떤 점을 유의해야 할까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 진단명이 "회전근개 건염"임을 확인합니다. 회전근개는 어깨 관절을 지탱하는 4개의 힘줄 집합체예요.
2. 핵심! **법적/규정 검토**: 국제질병분류(ICD) 코드북에서 적절한 코드를 찾습니다. "회전근개 증후군 또는 파열"에 해당하는 M75.1 코드를 우선 검토하되, 의사가 명확히 "염증"을 지칭했다면 M75.8 (기타 어깨 병변) 내 세부 코드를 확인해야 해요.
3. **대응 및 처리**: 정확한 코드 부여 후, 건강보험 청구 시스템에 입력합니다. 이 경우 처치 항목(주사, 물리치료)이 행위별수가제(Fee-for-service)에 따라 별도로 청구되는지 확인합니다. 만약 작업과 관련된 건염(산업재해)이라면, 산재보험 공단에 별도로 보고하는 절차를 진행해야 해요.
4. **사후 기록/보고**: 모든 청구 내역과 코드를 정확히 기록하여, 향후 심사 조정(Audit adjustment)이나 통계 작성 시 활용할 수 있도록 합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 진단명과 실제 시행한 처치(Procedure)가 불일치하면 건강보험심사평가원(HIRA)으로부터 부당청구로 판정받아 환수 또는 가산징수의 제재를 받을 수 있어요. "건염" 치료에 필요하지 않은 고가의 영상 검사를 무분별하게 청구하는 것은 특히 주의해야 할 부분이에요.

업무 프로토콜
1. **진단명 접수**: 의사가 기록한 진단명(건염) 확인.
2. **코딩(Coding)**: ICD-10 코드북 참조 → 적절한 코드 선택 (예: M65.9, M75.8).
3. **청구 항목 매칭**: 처방된 치료(물리치료 코드, 주사 코드)와 진단 코드의 적정성 검토.
4. **심사 전 점검**: 산재 여부, 본인부담금 비율, 특정 항목의 급여 적용 여부 재확인.
5. **전송 및 보관**: 건강보험심사평가원(HIRA)에 전자적으로 청구 자료 전송, 관련 문서 보관.

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정의 기본 언어예요! '건염'이라는 단어 하나만으로도 환자의 증상, 필요한 치료, 보험 적용 여부가 대략적으로 그려져야 해요. 단순히 영어를 한국어로 바꾸는 게 아니라, 그 용어가 의미하는 해부학, 병리학, 그리고 보험 행정의 연결고리를 계속 생각해보세요. 그러면 차근차근 전문가의 눈이 생길 거예요!"

## 핵심 개념

- **Tendonitis** — 힘줄(건)에 발생한 염증. 과사용이나 외상으로 인해 발생하며 통증과 압통을 동반함.
- **Bursitis** — 관절 주위에 있는 윤활낭의 염증. 충격 완충 역할을 하는 윤활낭에 염증이 생겨 통증과 부종을 유발함.
- **Arthritis** — 관절을 구성하는 연골, 활막, 뼈 등에 발생하는 염증성 질환의 총칭. 퇴행성, 류마티스성 등 여러 유형이 있음.
- **Myositis** — 근육 조직에 발생한 염증. 자가면역성, 감염성 등 원인에 따라 다양하며 근력 약화를 특징으로 함.
- **Osteomyelitis** — 뼈와 골수에 세균 등이 침투하여 발생하는 감염성 염증. 급성과 만성으로 구분되며, 항생제 치료나 수술이 필요할 수 있음.

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