# cirrhosis

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

cirrhosis

## 보기

1. 간경화증 **✔ 정답**
2. 위궤양
3. 장폐색
4. 췌장암
5. 담석증

**정답: 1**

## 해설

cirrhosis는 만성적인 간염으로 간 조직이 섬유화되고 굳어지는 간경화증입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어 중 간 질환 관련 용어를 정확히 이해하고 있는지 확인하는 기초적인 문제예요. Cirrhosis는 보건행정, 의무기록 관리, 그리고 건강보험 수가 청구 시 질병 분류에서 매우 중요한 용어 중 하나입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: Cirrhosis는 간의 만성적이고 진행성인 질환으로, 다양한 원인(알코올, 바이러스성 간염, 지방간 등)에 의해 정상적인 간 조직이 손상되고, 그 자리에 섬유 조직(fibrosis)이 과도하게 생성되어 간이 딱딱하게 굳어지는 상태를 말해요. 이로 인해 간의 구조와 기능이 영구적으로 손상됩니다. 국제질병분류(ICD) 코드에서도 주요 카테고리를 차지하는 질환이죠.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 의학용어 'cirrhosis'는 그리스어 'kirrhos'(누르스름한)에서 유래했으며, 병리학적으로 간이 황갈색으로 변하고 딱딱해지는 특징을 묘사해요. 이에 대한 정확한 한국어 의학용어는 간경화증입니다. 따라서 보기 ① '간경화증'이 정답이에요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ②번 '위궤양'은 Gastric ulcer에 해당하는 용어로, 소화기 계통이지만 **위**에 발생하는 질환이에요.
- ③번 '장폐색'은 Intestinal obstruction에 해당하며, 장의 내용물 이동이 차단되는 상태를 말해요.
- ④번 '췌장암'은 Pancreatic cancer로, **췌장**에 발생하는 악성 종양이에요.
- ⑤번 '담석증'은 Cholelithiasis로, **담낭**이나 담도에 돌이 생기는 질환이에요.
모든 오답은 소화기 계통의 다른 장기(위, 장, 췌장, 담낭)를 침범하는 질환이라는 점에서 공통점이 있지만, 'cirrhosis'가 특정히 **간**에 발생하는 만성 섬유화 질환이라는 점을 정확히 구분해야 해요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 간경화증은 종종 간세포암종(Hepatocellular carcinoma)의 주요 전구 병변으로 작용합니다. 또한, 건강보험에서 간경화증과 그 합병증(복수, 식도정맥류 출혈, 간성뇌증 등)에 대한 치료는 별도의 수가 항목이나 중증도 가산이 적용될 수 있어, 의무기록 정리 및 청구 시 정확한 코딩이 매우 중요해요.

개념 정리

| 용어(영어) | 의미(한국어) | 관련 장기 | ICD-10 코드 예시 |
| --- | --- | --- | --- |
| Cirrhosis | 간경화증 | 간(Liver) | K70.3 (알코올성), K74 (비알코올성) |
| Gastric ulcer | 위궤양 | 위(Stomach) | K25 |
| Intestinal obstruction | 장폐색 | 장(Intestine) | K56 |
| Pancreatic cancer | 췌장암 | 췌장(Pancreas) | C25 |
| Cholelithiasis | 담석증 | 담낭(Gallbladder) | K80 |

실무 포인트
의무기록사(보건의료정보관리사)가 간경화증 진단을 기록하거나 코딩할 때는 반드시 **원인**을 함께 확인해야 해요. 알코올성(K70.3), B형/C형 바이러스성 간염에 의한 것(K74.6), 원인 불명의(K74.6) 등으로 세분화되어 수가에도 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 'compensated'(대상성)와 'decompensated'(비대상성) 상태를 구분하는 것도 치료 강도와 청구에 중요하죠.

암기 팁
'Cirrhosis'는 '시러시스'라고 발음되는데, '간이 시려서(아파서) 굳었다'고 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요. 또는 'Sir(씨) + Rhodes(로드, 길)' -> '간이라는 길이 굳어버린 씨'라고 해도 좋아요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서는 특정 장기에 대한 질환 용어를 묻는 문제가 매우 자주 나와요. '~itis'는 염증, '~oma'는 종양, '~osis'는 상태 또는 병적 상태를 나타낸다는 접미사 규칙과 함께 장기 이름(간-liver/hepato-, 위-stomach/gastro- 등)을 결합해 학습하면 효율적이에요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에 내원한 환자가 건강보험청구서(의료비명세서)를 확인 중입니다. 진단명란에 "Liver cirrhosis, alcoholic"이라고 영어로 기재되어 있고, 환자는 이게 무슨 뜻인지, 왜 본인부담금이 일부 가산되었는지 문의합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 환자가 의학용어를 이해하지 못해 불안해하는 상황입니다.
2. **법적/규정 검토**: 환자에게 진단명을 알기 쉽게 설명하는 것은 설명 의무의 연장선에 있습니다. 또한, 알코올성 간경화증은 일부 건강검진 항목에서 제외되거나, 특정 약제 사용에 제한이 있을 수 있습니다.
3. **대응 및 처리**: "선생님, 이건 '알코올성 간경화증'이라고 하는 간 질환입니다"라고 한국어 명칭을 먼저 정확히 알려주세요. 간단히 "만성적으로 간이 손상되어 딱딱해진 상태"라고 설명할 수 있습니다. 가산 금액에 대해서는 "해당 질환이 중증 만성질환에 해당하여, 일부 치료나 검사에 중증도 가산이 적용될 수 있습니다"라고 안내하면 됩니다.
4. **사후 기록/보고**: 환자 문의 내용을 병원의 민원 관리 시스템에 간략히 기록하여, 향후 유사 문의 시 참고할 수 있도록 합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 진단명을 설명할 때 **과도하게 위협하거나 판단하는 어조**는 절대 금물입니다. 객관적인 사실과 치료의 중요성에 초점을 맞춰 설명해야 해요. 개인정보보호법에 따라 진료 내용 설명은 환자 본인에게만 해야 합니다.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 필요 서식/정보 |
| --- | --- | --- |
| 1. 용어 확인 | EMR(Electronic Medical Record) 또는 청구서상의 정확한 진단명(영어/코드) 확인 | 청구서, EMR 화면 |
| 2. 환자 설명 | 한국어 명칭, 해당 장기, 주요 특징을 쉽게 설명 | - |
| 3. 비용 관련 안내 | 해당 질환이 건강보험 수가 항목에서 어떻게 적용되는지 기본 원리 설명 (자가 책임) | 수가 기준표(간략) |
| 4. 추가 안내 | 주치의와의 상담 권유, 관련 건강정보지 제공 | 병원 홍보물 |

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정사의 기본 소양이에요! 단순히 우리말 뜻만 외우지 말고, 그 질환이 어떤 장기에 어떤 변화를 일으키는지 원리를 이해하면 의무기록 코딩(ICD)을 할 때나, 건강보험 심사 시 이의제기를 할 때 훨씬 논리적으로 대응할 수 있어요. 간경화증처럼 주요 만성질환은 병원 경영상 재원일수나 의료資源 사용에 큰 영향을 미치니까, 꼭 제대로 알아두세요!"

## 핵심 개념

- **Cirrhosis** — 만성 간 손상으로 인해 간 조직이 섬유화되고 결절이 생겨 딱딱해지는 질환. 간경화증.
- **Hepato-** — '간'을 의미하는 접두사. (예: Hepatitis-간염, Hepatocellular-간세포의)
- **Fibrosis** — 조직 손상 후 정상 조직 대신 섬유 결합 조직이 과도하게 증식하는 병리적 과정.
- **Portal hypertension** — 문맥압 항진증. 간경화증의 주요 합병증으로, 복수나 식도정맥류 출혈을 유발.
- **Decompensated cirrhosis** — 비대상성 간경화증. 간 기능 저하로 인해 황달, 복수, 간성뇌증 등 합병증이 나타나는 상태.

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