# palpitation

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> language: ko  
> subject: 임상 의무기록 및 기본 용어

## 문제

palpitation

## 보기

1. 실신
2. 두근거림 **✔ 정답**
3. 흉통
4. 어지럼
5. 호흡곤란

**정답: 2**

## 해설

palpitation은 자신의 심장 박동을 불쾌하게 느끼는 두근거림(심계항진)입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어 중 증상 관련 용어의 정확한 한국어 의미를 묻고 있어요. 국가고시에서는 의무기록 작성, 진단서 및 소견서 번역, 보험 청구 서류 검토 등에서 정확한 의학용어 지식이 필수적이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
'Palpitation'은 심장학 및 일반 내과에서 매우 흔히 사용되는 증상 용어입니다. 이는 환자가 자신의 심장 박동을 **의식적으로, 불쾌하게** 느끼는 상태를 의미해요. 심장 박동이 빠르게 뛰거나, 강하게 뛰거나, 불규칙하게 뛰는 것을 느낄 수 있어요. 핵심! 이 용어는 객관적인 검사 소견보다는 **주관적인 증상 호소**를 기술할 때 사용된다는 점이 중요해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답인 '두근거림'은 'palpitation'의 가장 정확하고 일반적인 한국어 의학 용어입니다. '심계항진(心悸亢進)'이라고도 하며, 이는 문자 그대로 '심장이 두근거리고 뛰는 것'을 의미해요. 의무기록 표준화를 위한 SNOMED CT(Systematized Nomenclature of Medicine -- Clinical Terms)나 UMLS(Unified Medical Language System) 같은 의학 용어 체계에서도 'Palpitations'는 '두근거림'으로 매핑됩니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 심혈관계 또는 관련 증상이지만, 'palpitation'의 직접적인 동의어가 아니에요.
① '실신(Syncope/Fainting)': 일시적인 뇌 혈류 감소로 인한 의식 소실. 두근거림 후에 발생할 수는 있지만 다른 증상이에요.
③ '흉통(Chest pain)': 가슴의 통증 또는 불편감. 협심증(Angina) 등에서 나타나며, 두근거림과 동반될 수 있지만 별개의 증상이에요.
④ '어지럼(Dizziness/Vertigo)': 현기증 또는 불균형감. 심인성(心因性) 원인일 수 있지만, 주로 전정기관(평형감각 기관) 문제와 연관돼요.
⑤ '호흡곤란(Dyspnea)': 숨이 가쁜 상태. 심부전(Heart failure) 등에서 두근거림과 함께 나타날 수 있는 동반 증상이에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
두근거림의 주요 원인으로는 빈맥(Tachycardia, 심박수 증가), 조기 수축(Premature contraction), 불안 장애(Anxiety disorder), 카페인 과다 섭취, 갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism) 등이 있어요. 보험 청구 시, 단순 '두근거림'만으로는 특정 수가 코드가 부여되지 않으며, 원인 질환(예: 발작성 상심실성 빈맥(Paroxysmal supraventricular tachycardia))에 기반한 국제질병분류(ICD) 코드를 사용해야 해요.

개념 정리

| 용어(영어) | 정확한 한국어 의미 | 관련 시스템/주요 원인 |
| --- | --- | --- |
| Palpitation | 두근거림 (심계항진) | 심혈관계, 내분비계, 정신과적 원인 |
| Syncope | 실신 (일시적 의식 소실) | 신경계, 심혈관계(서맥 등) |
| Chest Pain | 흉통 | 심장(협심증), 호흡기, 근골격계 |
| Dizziness | 어지럼 (현기증) | 이비인후과(전정기관), 신경계 |
| Dyspnea | 호흡곤란 | 호흡기계, 심혈관계 |

한눈에 비교!

| 증상 | 주관적 느낌 | 객관적 징후 가능성 | 의무기록 작성 포인트 |
| --- | --- | --- | --- |
| 두근거림(Palpitation) | "가슴이 쿵쾅거려요", "심장이 터질 것 같아요" | 심전도(ECG)에서 빈맥/부정맥 확인 가능 | 발생 시기, 지속 시간, 유발 요인을 상세히 기록 |
| 흉통(Chest Pain) | "가슴이 조여요", "쥐어짜는 것 같아요" | 혈압, 심전도 변화 가능 | 통증의 위치, 방사통 유무, 성질(쥐어짬, 작열감 등) 기록 |

실무 포인트
의무기록 관리사나 원무과 직원이 전자의무기록(EMR) 시스템에서 증상 키워드를 검색하거나, 진단서를 작성/번역할 때, 'palpitation'을 '두근거림'으로 정확히 변환하는 능력이 필요해요. 특히 건강보험심사평가원(HIRA)에 제출하는 청구 서류나 상병 명세서에서 용어의 일관성은 심사의 정확성과도 연결돼요.

암기 팁
'Palpitation'은 'Palpate(만지다, 촉진하다)'와 어원이 같아요. 심장을 손으로 만져서 느낄 수 있을 정도로 강하게 뛴다는 이미지로 연상하면 외우기 쉬워요. "**Palp**itate(두근거리다) = **Palp**ate(만지다) + 심장"이라고 생각해보세요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트는 **영어 용어 → 한국어 의미**를 연결하는 형태로 단순히 출제되는 경우가 많아요. 'Palpitation'은 빈출 용어 중 하나입니다. 반대 방향(한국어 → 영어)으로도 출제될 수 있으니, 양방향으로 암기하는 것이 좋아요.

기출 변형 주의!
이 개념은 사례형으로 변형되어 출제될 수 있어요. 예: "45세 여성 환자가 '심장이 막 뛰고 불안하다'고 호소합니다. 이 증상을 의미하는 가장 적절한 의학용어는?" → 정답은 동일하게 'Palpitation(두근거림)'이에요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
원무과에 근무하는 A씨는 외국인 환자가 제출한 해외 진단서를 번역하여 건강보험심사평가원(HIRA) 청구 서류에 첨부해야 합니다. 진단서에는 "Chief Complaint: Palpitations and dizziness for 3 days."라고 기재되어 있습니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1.  **상황 파악**: 해외 진단서의 주 호소(Chief Complaint)를 정확히 한국어로 번역해야 합니다.
2.  **법적/규정 검토**: 의료법 및 의무기록 관리 규정에 따라 진료 기록은 정확하고 명확해야 합니다. 건강보험 청구를 위한 상병 명세서에도 표준화된 용어 사용이 권장됩니다.
3.  **대응 및 처리**: "Palpitations"는 "두근거림"으로, "dizziness"는 "어지럼"으로 공식 의학 용어체계에 따라 번역합니다. 완성된 번역문은 "주 호소: 3일간의 두근거림 및 어지럼"이 됩니다. 이때, '두근거림'을 '심계항진'으로 바꾸어 기록해도 무방하지만, 병원 내 용어 표준화(Terminology Standardization) 정책에 따라 일관되게 사용해야 합니다.
4.  **사후 기록/보고**: 번역본을 진단서 사본과 함께 환자의 전자의무기록(EMR)에 스캔하여 저장하고, 청구 서류와 함께 제출합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
의학 용어 번역의 오류는 진료 내용의 오해를 불러일으키고, 이는 부정확한 국제질병분류(ICD) 코드 부여로 이어져 보험 청구 문제나 의료 법적 분쟁의 원인이 될 수 있어요. 항상 공신력 있는 의학 용어 사전이나 병원에서 승인한 표준 용어집을 참고해야 해요.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 필요 서식/도구 | 기한/참고 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1. 수령 | 해외 진단서 원본 수령 | - | 환자 또는 대리인 확인 |
| 2. 번역 | 공식 의학 용어로 정확 번역 | 의학 용어 사전, UMLS/SNOMED CT 참조 | 의사 또는 상급 관리자 검토 가능 |
| 3. 기록 | 번역본을 EMR에 첨부 | 스캐너, EMR 시스템 | 즉시 처리 |
| 4. 활용 | 청구 서류(상병 명세서 등) 작성 시 참조 | 보험 청구 프로그램 | 청구 제출 기한 준수 |

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정사의 기본 소양이에요! 단순히 시험을 위해 외우기보다, EMR 시스템에서 실제로 어떻게 입력되고, 의사 선생님들이 어떻게 기록하는지 관찰하다 보면 생생하게 익혀질 거예요. 'Palpitation' 같은 빈출 용어는 여러 차례 접하면서 자연스럽게 몸에 밸 수 있답니다."

## 핵심 개념

- **Palpitation** — 자신의 심장 박동을 불쾌하게 의식하는 상태로, '두근거림' 또는 '심계항진'이라고 합니다.
- **Syncope** — 일시적인 뇌 혈류 감소로 인한 짧은 의식 소실 상태로, '실신'이라고 합니다.
- **Chest Pain** — 가슴 부위에 느껴지는 통증 또는 불편감으로, '흉통'이라고 합니다. 심장성, 호흡기성, 근골격계성 등 원인이 다양합니다.
- **Dizziness** — 몸의 균형 감각에 장애가 있어 어지럽거나 빙빙 도는 듯한 느낌을 말하며, '어지럼' 또는 '현기증'이라고 합니다.
- **Dyspnea** — 정상적인 호흡을 유지하기 어렵고 숨이 가쁜 상태를 의미하며, '호흡곤란'이라고 합니다.

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