# DBP(diastolic blood pressure)

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> language: ko  
> subject: 임상 의무기록 및 기본 용어

## 문제

DBP(diastolic blood pressure)

## 보기

1. 수축기 혈압
2. 이완기 혈압 **✔ 정답**
3. 평균 동맥압
4. 폐동맥압
5. 안압

**정답: 2**

## 해설

DBP는 심장이 이완되어 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 최저 압력인 이완기 혈압입니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어 중 혈압 관련 기본 용어를 정확히 구분하는 능력을 묻고 있어요. 보건행정사와 보건의료정보관리사는 의무기록(EMR)을 다루고, 건강보험 청구 시 진단명과 검사 결과를 정확히 이해해야 하므로, 이러한 기초 의학용어는 반드시 숙지해야 하는 필수 지식이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: DBP는 Diastolic Blood Pressure의 약자로, 한국어로는 **이완기 혈압**이에요. 혈압 측정 시 두 개의 수치(예: 120/80 mmHg) 중 뒤에 나오는 더 낮은 수치를 의미해요. 이는 심장이 이완(확장)되어 혈액을 받아들이는 순간, 동맥 벽에 가해지는 최소 압력을 나타냅니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! DBP의 정확한 정의는 "심장 이완기 동안의 동맥 내 최저 압력"입니다. 따라서 보기 중 이를 정확히 표현한 것은 '이완기 혈압'이에요. 이는 의학 및 보건행정 분야에서 표준화된 용어입니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ①번 '수축기 혈압'은 SBP(Systolic Blood Pressure)를 가리켜요. 혈압 수치 중 앞에 나오는 더 높은 수치로, 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때의 최고 압력이에요. DBP와 정반대 개념이니 구분해야 해요.
- ③번 '평균 동맥압(MAP, Mean Arterial Pressure)'은 하나의 혈압 수치가 아니라, 수축기와 이완기 혈압을 고려하여 계산된 평균 압력이에요. (MAP ≈ 이완기 혈압 + (수축기 혈압 - 이완기 혈압)/3) 공식으로 구해지며, 장기 관류 상태를 평가하는 데 사용돼요.
- ④번 '폐동맥압(PAP, Pulmonary Artery Pressure)'은 심장의 우심실에서 나와 폐로 혈액을 운반하는 폐동맥의 압력이에요. 일반적으로 측정하는 상완동맥 혈압과는 다른 부위의 압력입니다.
- ⑤번 '안압(IOP, Intraocular Pressure)'은 안구 내부의 압력을 말하며, 녹내장(Glaucoma) 진단과 관련이 있어요. 혈압과는 전혀 다른 개념이에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**:
- 혈압 분류: 정상, 고혈압 전단계, 1기 고혈압, 2기 고혈압 등으로 분류되며, 건강보험에서 만성질환 관리 프로그램의 중요한 지표가 돼요.
- 건강검진 결과 해석: 국가건강검진 결과표에는 SBP와 DBP가 항상 기재되며, 보건행정사는 이 수치를 바탕으로 적절한 건강 관리 안내를 해야 할 수 있어요.

개념 정리

| 용어 | 약자 | 정의 | 혈압 수치 예시에서의 위치 |
| --- | --- | --- | --- |
| 수축기 혈압 | SBP | 심장 수축 시 동맥의 최고 압력 | 120/80에서 '120' |
| 핵심! 이완기 혈압 | DBP | 심장 이완 시 동맥의 최저 압력 | 120/80에서 '80' |

한눈에 비교!

| 비교 항목 | 수축기 혈압 (SBP) | 이완기 혈압 (DBP) |
| --- | --- | --- |
| 심장 상태 | 수축(박동) 시 | 이완(휴식) 시 |
| 압력 특성 | 최고 압력 | 최저 압력 |
| 의학적 중요성 | 노년기 고혈압, 동맥 경직도와 연관 | 청장년기 고혈압, 말초혈관 저항과 연관 |
| 건강보험 코드 영향 | 고혈압(I10) 등 질병 분류에 함께 사용 | 고혈압(I10) 등 질병 분류에 함께 사용 |

실무 포인트
- **의무기록(EMR) 입력/확인**: 간호 기록지나 활력 징후(Vital signs) 차트에 'BP: 130/85'와 같이 기록될 때, 85가 DBP입니다. 입력 오류나 비정상 수치를 확인할 수 있어야 해요.
- **건강보험 청구**: 고혈압(I10)으로 진단받은 환자의 관리 상태를 평가할 때, DBP 수치가 치료 목표 달성 여부를 판단하는 핵심 지표가 됩니다.
- **환자 상담**: "혈압이 140/90이에요. 위 수치는 심장이 뛸 때, 아래 수치는 심장이 쉴 때의 압력이에요. 아래 수치도 중요해요."라고 쉽게 설명할 수 있어야 합니다.

암기 팁
- **Diastolic = 이완기**: 'Di(a)'에는 '떨어지다, 낮아지다'의 느낌이 있어요. 혈압 수치 중 낮은 수치를 의미한다고 연상하세요.
- **S와 D 구분**: SBP(수축기)는 '쎄다(높다)', DBP(이완기)는 '덜하다(낮다)'로 외우세요.

국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서 SBP/DBP의 정의와 정상 범위(정상:

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 원무과에서 건강검진 결과지를 받은 45세 남성 환자가 "선생님, 제 검진 결과에 혈압이 148/92라고 나왔는데, 이게 뭐가 나쁜 건가요? 아래 숫자 92는 뭔가요?"라고 질문합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1.  **상황 파악**: 환자가 혈압 수치, 특히 DBP(이완기 혈압)의 의미와 임상적 중요성을 이해하지 못하고 있습니다.
2.  **법적/규정 검토**: 특별한 법규보다는 의사소통 및 환자 교육 원칙이 적용됩니다. 보건의료인은 환자에게 이해 가능한 언어로 정보를 제공해야 합니다.
3.  **대응 및 처리**: "안녕하세요. 혈압은 위에 큰 숫자와 아래 작은 숫자로 표시되는데요, 위 숫자(148)는 심장이 뛸 때의 압력, 아래 숫자(92)는 심장이 쉴 때의 압력을 말합니다. 두 수치 모두 중요합니다. 현재 아래 숫자 92는 정상 범위(보통 80 미만)보다 조금 높게 나왔어요. 이는 심장이 쉴 때도 혈관에 부담이 가고 있다는 의미일 수 있습니다. 자세한 진단과 상담은 담당 의사 선생님께서 해주실 거예요."라고 명확히 설명합니다.
4.  **사후 기록/보고**: 환자 문의 사항과 제공한 설명을 간략히 메모합니다. 필요시 해당 환자를 의사나 건강관리사에게 연결합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
- 주의! 행정 직원이 의료적 판단이나 치료 권고를 해서는 안 됩니다. "고혈압입니다"라고 진단하거나 "이 약을 드세요"라고 조언하는 것은 의료법 위반이에요. 설명은 **기록된 사실을 해석**하고 **의사에게 상담을 권유**하는 수준에서 이루어져야 합니다.
- 환자의 개인 건강정보를 다른 사람 앞에서 함부로 말하지 않도록 주의하세요.

업무 프로토콜

| 단계 | 행동 | 참고 사항 |
| --- | --- | --- |
| 1. 문의 접수 | 혈압 수치 등 환자의 질문 내용을 경청 | 결과지를 함께 보며 확인 |
| 2. 기본 정보 제공 | SBP/DBP의 정의를 간단히 설명 | 의학적 판단은 배제, 사실만 전달 |
| 3. 한계 설명 | 정확한 진단과 처방은 의사 상담 필요 안내 | 예약 또는 진료과로 연결 |
| 4. 기록 | 환자 문의 및 대응 내역 간략 기록 | 민원 대비 및 연속성 있는 관리 |

선배의 한마디
"의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요! 혈압처럼 일상에서도 많이 듣는 용어일수록 정확한 정의를 알고 있어야 환자 상담 시 전문성을 보일 수 있고, 의무기록을 처리할 때도 오류를 잡아낼 수 있어요. SBP와 DBP는 콤비처럼 항상 같이 다니는 개념이니, 쌍으로 외우는 게 좋아요!"

## 핵심 개념

- **수축기 혈압** — 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때 동맥 벽에 가해지는 최고 압력. SBP(Systolic Blood Pressure)라고 합니다.
- **이완기 혈압** — 심장이 이완되어 혈액을 받아들일 때 동맥 벽에 가해지는 최저 압력. DBP(Diastolic Blood Pressure)라고 합니다.
- **평균 동맥압** — 한 심장 주기 동안 동맥에 가해지는 평균 압력. MAP(Mean Arterial Pressure)로, 장기 관류 상태를 평가하는 지표입니다.
- **고혈압** — 수축기 혈압이 140 mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90 mmHg 이상인 상태. 국제질병분류(ICD) 코드 I10에 해당합니다.
- **활력 징후** — 생명의 기본적인 징후를 나타내는 측정값. 혈압(BP), 맥박(P), 호흡(R), 체온(T)을 포함하며, 의무기록의 필수 항목입니다.

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