# 다음 중 우식경험유치치아수(dmft index)와 우식경험영구치아수(DMFT index)를 모두 적용하여 혼합치열기 아동의 전반적인 우식 상태를 평가할 수 있는 지표는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292272  
> language: ko  
> subject: 구강검사 평가

## 문제

다음 중 **우식경험유치치아수(dmft index)**와 **우식경험영구치아수(DMFT index)**를 모두 적용하여 혼합치열기 아동의 전반적인 우식 상태를 평가할 수 있는 지표는?

## 보기

1. dmft + DMFT **✔ 정답**
2. SiC Index
3. DMFS index
4. deft index
5. 우식유병자율

**정답: 1**

## 해설

혼합치열기 아동의 경우 유치와 영구치에 우식이 공존할 수 있다. 따라서 유치의 우식 상태를 나타내는 dmft 지수와 영구치의 우식 상태를 나타내는 DMFT 지수를 별도로 산출하거나 합산(dmft + DMFT)하여 전체 우식 부담을 평가한다.

## 심화 해설

치위생 핵심 해설
**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 이 문제는 혼합치열기(Mixed dentition) 아동의 구강건강 상태를 평가하는 우식경험지수(Caries experience index)의 적용에 대해 묻고 있어요. 혼합치열기는 유치와 영구치가 공존하는 시기로, 이 시기의 우식 부담을 정확히 파악하려면 유치와 영구치를 모두 평가해야 해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 혼합치열기 아동의 전반적인 우식 상태를 평가할 때는 유치열의 dmft index와 영구치열의 DMFT index를 **별도로 산출하거나 합산(dmft + DMFT)**하여 사용해요. 이 합산 값은 해당 아동이 경험한 총 우식성 병소(충전, 발치된 치아 포함)의 수를 나타내며, 개인의 구강건강 관리 수준과 예방 중재의 필요성을 판단하는 중요한 지표가 돼요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**: 혼동 주의! DMFS index는 영구치의 우식경험을 치아 수가 아닌 **치아 표면 수**로 평가하는 지표예요. deft index는 유치열에만 적용되는 지표이며, SiC Index (Significant Caries Index)는 집단 내에서 우식 부담이 가장 높은 상위 1/3 인구의 평균 DMFT를 나타내는 집단 지표예요. 우식유병자율(Caries prevalence rate)은 특정 시점에 우식을 가진 사람의 비율(%)을 나타내는 역학적 지표로, 개인의 우식 경험 정도를 나타내는 dmft/DMFT와는 목적이 달라요.

개념 정리
• **dmft index**: 유치열의 우식경험지수 (d: 우식치, m: 발치치, f: 충전치)

• **DMFT index**: 영구치열의 우식경험지수 (D: 우식치, M: 발치치, F: 충전치)

• **혼합치열기 평가**: dmft + DMFT (별도 산출 또는 합산)

한눈에 비교!
• **dmft/DMFT (치아 수)** vs **DMFS (표면 수)**: 후자가 더 세밀한 평가 가능.

• **개인 지표 (dmft, DMFT)** vs **집단 지표 (SiC Index, 우식유병자율)**: 적용 대상이 다름.

암기 팁
"**혼합**은 **더하기**!" 혼합치열기(Mixed)의 우식 평가는 유치(dmft)와 영구치(DMFT) 점수를 더한다고 기억하세요.

국시 빈출 포인트
우식경험지수의 정의(d, m, f / D, M, F의 의미), 각 지수의 적용 대상(유치/영구치, 개인/집단), 그리고 혼합치열기 평가 방법은 매년 출제되는 핵심! 포인트예요.

기출 변형 주의!
"12세 아동의 DMFT 지수를 조사한 역학 조사의 목적은?" 또는 "deft 지수에 포함되는 항목은?"과 같이 특정 지수의 적용 목적이나 구성 요소를 따로 묻는 문제도 자주 나와요.

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 초등학교 3학년(9세) 아동이 정기 구강검진을 위해 내원했습니다. 구강검사 결과, 하악 제1유구치에 심한 우식(Caries)이 있고, 상악 제1대구치(영구치)의 교합면 열구에 초기 우식증이 관찰됩니다. 이 아동의 전체적인 우식 위험도와 예방 관리 계획을 수립해야 합니다.

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**: 먼저, **사정(Assessment)** 단계에서 유치와 영구치를 구분하여 dmft index와 DMFT index를 각각 계산합니다. 예를 들어, 우식 유치 1개(d=1), 우식 영구치 1개(D=1)라면, 합산 점수는 2(dmft+DMFT=2)가 됩니다. 이 점수는 아동의 우식 활동성(Caries activity)을 반영합니다. **계획(Planning)** 단계에서는 이 점수를 바탕으로, 급성 진행성 우식인 유치의 치료를 최우선으로 하고, 영구치의 열구우식에는 치면열구전색제(Pit and fissure sealant) 적용과 불소도포(Fluoride application)를 포함한 강화된 예방 프로그램을 계획합니다. **수행(Implementation)** 단계에서는 환자와 보호자에게 혼합치열기의 중요성과 올바른 불소치약(Fluoridated toothpaste) 사용법, 식이 조절 교육을 실시합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 혼합치열기는 치아 교환이 활발히 일어나는 시기로, 유치의 조기 상실로 인한 공간 상실 문제가 발생할 수 있어요. 우식으로 인한 유치의 조기 발치는 공간유지장치(Space maintainer) 적용 필요성을 평가해야 하는 중요한 신호예요.

치위생 중재 프로토콜
1. **사정**: 시진, 촉진, 필요시 소파스 방사선사진(Bitewing radiograph) 촬영으로 우식 정도 확인. dmft 및 DMFT 지수 계산.

2. **계획**: 우식 활동성에 따른 위험도 분류(저위험/고위험). 치료 우선순위 설정 및 예방 계획 수립.

3. **수행**: 필요한 치료(충전, 전색) 후, 맞춤형 구강위생 교육(칫솔질, 치실 사용법) 및 예방 처치(불소도포) 시행.

4. **평가 및 재평가**: 3-6개월 후 재검진을 통해 지수 변화와 예방 프로그램 효과를 평가.

선배 치과위생사의 한마디
"혼합치열기 아동을 만나면, 유치와 영구치를 함께 봐야 하는 '두 마리 토끼'를 잡는 마음가짐이 필요해요. dmft와 DMFT를 정확히 계산하는 것은 단순한 점수 계산이 아니라, 그 아동의 과거 구강관리 습관을 읽고 미래의 우식 위험을 예측하는 첫걸음이에요. 이 데이터를 바탕으로 한 맞춤형 교육이 평생 구강 건강의 기초를 닦아준다는 점을 잊지 마세요!"

## 같은 주제 문제

- [다음 중 우식경험영구치지수(DMFT index)에 포함되지 않는 치아는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292245)
- [12세 아동의 구강검사 결과, 우식치아 3개, 발치치아 1개, 충전치아 4개가 있었다. 이 아동의 DMFT 지수는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292246)
- [DMFS 지수가 DMFT 지수보다 구강건강 상태를 더 민감하게 반영하는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292247)
- [다음 중 영구치 우식경험지수를 조사할 때 '실종(M)'으로 분류하는 기준으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292248)
- [구강검진 시 우식치아(D)로 기록하기 위한 기준으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292249)
- [WHO 구강건강조사방법에 따른 DMFT 지수 조사 시, '충전(F)'에 해당하는 경우는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292250)
- [DMFT 지수에서 '우식치(D)'로 분류되지 않는 경우는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292251)
- [10명의 15세 청소년을 조사한 결과, 총 DMFT 수가 40이었다. 이 집단의 평균 DMFT 지수는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=292252)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._